山西中西医结合医院 山西太原 030013
摘要：目的：探究老年社区糖尿病患者通过二甲双胍治疗后取得的临床成效。方法：选取我社区2015年1月-2016年6月收治的糖尿病患者80例，随机分组法分为观察组和对照组，每一组40人。对照组治疗方法为西格列汀治疗，观察组为二甲双胍治疗。针对血糖水平、不良反应发生情况，对两组进行对比分析。结果：在空腹血糖及餐后2小时血糖值方面，观察组明显优于对照组（P<0.05）；针对不良反应发生情况，观察组发生率（7.5%）显著低于对照组发生率（25%），（P<0.05）。结论：老年社区糖尿病患者通过二甲双胍治疗后取得的临床成效显著，在维持患者血糖水平的同时，使不良反应发生率明显降低，应在临床大力推广应用。
关键词：二甲双胍；糖尿病；临床效果
糖尿病主要临床表现为：多食、多饮、多尿、体重减轻，即三多一少，同时存在视力下降、浑身乏力、精神不振等症状【1】，严重威胁生命健康，必须加强对患者的有效治疗。本文为探究老年社区糖尿病患者通过二甲双胍治疗后取得的临床成效，选取我社区2015年1月-2016年6月收治的糖尿病患者80例进行前瞻性研究，请看以下报告。
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于我社区2015年1月-2016年6月收治的糖尿病患者患者80例，通过随机分组的方法分为观察组和对照组，每组40人，其中观察组男性和女性患者分别为23人和17人，年龄在45-75岁范围内，平均年龄为（65±2.1）岁，病程2-8年，平均病程为（5.0±2.1）年；对照组男性和女性患者分别为25人、15人，年龄在40-80岁范围内，平均年龄（60±2.5）岁，病程1-7年，平均病程为（4.0±1.3）年。在年龄、性别、病程等一般资料上，两组患者区别不明显（P>0.05），能够进行对比研究。
1.2临床诊断标准
1.2.1纳入标准 （1）所有患者经血糖测定及各项实验室检查确诊为糖尿病【2】；（2）取得两组患者知情同意，同时签订知情同意书。
1.2.2排除标准 （1）严重心、脑血管疾病，恶性肿瘤患者；（2）肝、肾功能不全者；（3）代谢紊乱、药物过敏者；（4）精神障碍性疾病患者；（5）哺乳期及妊娠者。
1.3治疗方法 对照组运用西格列汀（北京百奥药业有限责任公司，国药准字：H20061308）进行治疗，该品用药剂量为100mg口服治疗，一天治疗1次。给予观察组二甲双胍（常州四药制药有限公司，国药准字：H10950085）口服治疗，该药用药剂量为0.5g，一天治疗2次。两组患者均进行12周的治疗。
1.4观察项目 （1）对两组空腹及餐后2小时血糖值进行比较；（2）观察两组不良反应发生情况。
1.5统计学方法 采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；（n，%）表示计数资料，同时通过X2进行相应检测；有统计学意义用P<0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。
2结果
2.1针对空腹及餐后2小时血糖情况对两组进行比较 观察组患者空腹及餐后2小时血糖值明显低于对照组（P<0.05），存在一定的统计学意义，结果情况看表1。
3讨论
临床研究表明，导致糖尿病发生的致病因素包括：肥胖、年龄、不规律的生活方式及遗传因素等【3】，一旦出现相关临床症状，必须给予患者紧急治疗，否则将出现各种严重并发症，包括：眼睛、肾脏及心血管等慢性疾病以及酮症酸中毒等急性病症【4】，严重威胁患者生命。二甲双胍作为治疗糖尿病的常用药物，具有一定的临床价值。
二甲双胍是治疗糖尿病的常用药物，该品主要作用机制为：对肝糖原的异生具有显著的控制作用，从而使肝糖原的输出不断减少；对葡萄糖在肠壁细胞的摄取同样具有明显的控制作用；可增强葡萄糖在周围组织细胞处的有效利用。该品若作用于正常人，不会出现低血糖的情况，因为对正常人的血糖无作用【5】。可见该品在治疗糖尿病方面具有显著临床效果。
本文通过探究老年社区糖尿病患者通过二甲双胍治疗后取得的临床成效，研究数据显示，观察组患者空腹及餐后2小时血糖值分别为（6.2±0.8）mmol/L、（7.5±0.6）mmol/L，对照组分别为（8.5±0.4）mmol/L、（10.4±0.7）mmol/L，在空腹及餐后2小时血糖值方面，观察组明显低于对照组；对于不良反应发生情况，观察组发生率（7.5%）明显比对照组发生率（25%）低。综上所述，老年社区糖尿病患者通过二甲双胍治疗后可以取得明显的临床效果，在有效降低不良反应发生率的同时，使患者空腹及餐后2小时血糖值维持于较好水平，有利于促进患者疾病恢复，应在临床广泛推广应用。
参考文献：
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[3]李彬，傅汉菁，袁申元等.北京市15个城区社区3297例成人2型糖尿病患者降糖药物治疗现状的调查：北京社区糖尿病研究7[J].中华全科医师杂志，2011，10（11）：796-800.
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[5]孙翠月，勘国兴，王艳丽等.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（12）：2890-2891.
论文作者:李蕾
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/28
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