【摘要】目的：观察采用健康教育护理方式对急性化脓性鼻窦炎病人实施护理的效果。方法：以我院收治的急性化脓性鼻窦炎病人116例作为本次研究主体，所选取的病人全部在2015年6月—2017年6月在我院接受相关治疗与护理，依据病人不同入院时间随机分成对照组和治疗组，每组病人58例。所有对照组病人全部接受常规的护理，而治疗组病人则全部接受健康教育，对比分析两组病人的临床护理效果以及对护理工作者的满意度。结果：在护理效果以及护理满意率方面治疗组均要比对照组病人更高，P＜0.05。结论：使用健康教育护理方式对急性化脓性鼻窦炎病人实施护理的效果显著。
【关键词】健康教育；护理方式；急性化脓性；鼻窦炎
【中图分类号】R765 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）02-0026-02
Observation on the effect of health education in patients with acute suppurative sinusitis
Wang Lihua.
Department of Otolaryngology, Liaocheng People's Hospital,Liaocheng,Shandong 252000,China
【Abstract】Objective To observe the effect of nursing care on patients with acute suppurative sinusitis using health education and nursing.Methods to acute suppurative sinusitis patients admitted to our hospital 116 cases as the research subjects,all patients were selected in June 2015 to June 2017 in our hospital to accept treatment and nursing care,according to the different admission time were randomly divided into control group and treatment group,58 cases each group of patients.All patients in the control group received routine nursing,while the patients in the treatment group received health education.The clinical nursing effect and satisfaction degree of the two groups of patients were compared.Results in the nursing effect and the nursing satisfaction rate, the treatment group was higher than the control group, P < 0.05.Conclusion the effect of nursing care on patients with acute suppurative sinusitis with health education and nursing is significant.
【Key words】Acute suppurative sinusitis in health education and nursing
急性化脓性鼻窦炎是耳鼻喉科常见的疾病，近些年随着世界范围内环境污染的加剧，该病的发生率也不断增长[1]。该病的主要症状为鼻塞、嗅觉失常、流脓涕等，且药物治疗易反复发作，对患者的生活造成了严重影响，症状严重的患者可伴随鼻眶、鼻颅并发症，对患者的生命安全造成了严重的威胁[2]。本研究以我院收治的急性化脓性鼻窦炎病人116例作为研究主体，分析使用健康教育护理方式对急性化脓性鼻窦炎病人实施护理的效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院收治的急性化脓性鼻窦炎病人116例作为本次研究主体，所选取的病人全部在2015年6月—2017年6月在我院接受相关治疗与护理，依据病人不同入院时间随机分成对照组和治疗组，每组病人58例。所选取的病人全部符合急性化脓性鼻窦炎的有关诊断要求，治疗组58例病人中，男性病人有39例，女性病人19例，年龄各不相同，其中年龄最大的病人为59岁，年龄最小的病人为21岁，平均年龄35.6±6.7岁，平均病程为3.1±1.2年。对照组58例病人中，男性病人有38例，女性病人20例，年龄各不相同，其中年龄最大的病人为61岁，年龄最小的病人为20岁，平均年龄35.9±6.8岁，平均病程为3.2±1.1年。治疗组与对照组病人在年龄以及病程等相关资料差异比较没有统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
在对病人实施常规护理的时候，需要特别注意依据不同病人的不同实际情况有针对性的处理，比如不同病患的不同治疗方法不同则护理方式也千差万别，医护工作者需要对病患日常的用药以及饮食情况实施有效的监督与管理，叮嘱病患遵从医嘱，不断要做到按时按量的用药，同时也要最大限度的避免摄入刺激性较强的食物。在病人接受手术治疗前，医护工作者应该告知病人和病人家属保持鼻腔内清洁的重要性，具体做法可以分为以下几种，比如告知病人滴鼻药物的使用方法，同时帮助病人使用清水实施清洁。在实际的护理中应该适当的对病人的头部高度实施调整，这主要是因为该做法能够帮助病人降低鼻腔内部肿胀度，最大限度的减轻病人可能存在的疼痛感。另外针对急性鼻窦炎病人可能存在的口舌干燥以及呼吸不畅等问题，医护工作者需要特别注意保证病人饮水量。
治疗组病人则在该护理的基础上通过加用健康教育，病人如果是药物治疗，则护理工作者需要向病人和病人家属准确有效的说明药物的使用方法以及属性等，告知病人遵医嘱实施科学有效的用药对疾病治疗的重要性。应该指出的是，要注意保证病人在实际的用药中不会出现药物过敏以及病情的进一步恶化，如果存在此类问题应该第一时间与主治医生联系。与此同时护理工作者还需要注意向病人普及相关疾病的病例知识，包括急性化脓性鼻窦炎的诱因、治疗方法以及日常护理等问题。病人如果对疾病治疗等有问题可以直接向护理工作者提问，护理工作者应该耐心细致的解答病人可能存在的疑问，在完成相关治疗流程之后，医护工作者还需要再次嘱咐病人疾病相关问题。在手术开始之前，护理工作者要特别注意依据病人不同的实际情况对病房环境实施护理，注意包括病房的干净与整洁，调整到病房湿度与温度符合人体最舒适的状态，如果病人有负性情绪则需要适当的进行心理护理，最大限度的降低病人恐惧感以及紧张感，让病人能够积极有效的配合治疗。
1.3 观察指标
对比分析治疗组与对照组病人的治愈情况和对护理工作者的满意度。护理工作满意度采取问卷调查的方式，总分为100分，分为非常满意，满意以及不满意三个级别，对应得分为80～100，60～80以及小于60分。
1.4 统计学方法
此次研究所涉及的数据通过使用SPSS20.0统计学软件实施分析与研究，数据中关于剂量资料则通过使用（x-±s）进行必要的表示，数据之间的组间差异或者组内的差异则通过使用t实施检验，所有的计数资料对比则可以通过使用χ2检验，在P＜0.05的情况下指代数据存在统计学方面的差异。
2.结果
2.1 两组病人护理效果对比
治疗组病人的护理有效率高于对照组，P＜0.05，见表1。
表1 两组病人护理效果对比组别治疗痊愈治疗好转治疗无效总有效率（%）
3.讨论
有学者通过研究发现，急性化脓性鼻窦炎本质上说就是鼻窦粘膜急性化炎症，该疾病的主要临床症状是急性鼻炎继发病症[3]。临床中认为疾病鼻窦炎往往是因为呼吸道感染而诱发的，或者也有可能是病毒或者细菌类的感染[4]。该疾病的发生与年龄没有很大的关系，不过主要集中在低年龄儿童以及老年人这部分免疫力以及抵抗力相对较低的人群中[5]。
目前临床医学对于急性化脓性鼻窦炎的产生没有非常明确的阐述，其与鼻窦、鼻腔解剖结构的改变以及外界因素的作用有关[6]。其中刺激性反应与感染是引发该病的常见因素。若受刺激性反应，鼻腔黏膜水肿，导致鼻窦口缩小，分泌物引流不畅，从而引发炎症的出现，鼻窦在长期受到炎性因子的刺激之下，导致黏膜水肿，出现血栓性静脉炎，阻碍了淋巴循环，从而形成了息肉[7]。慢性鼻窦炎鼻息肉对于患者的正常生活带来了严重的影响[8]。窦口鼻道复合体炎症能够刺激黏膜，从而引发黏膜水肿，进而引发窦口与鼻腔的缩小，同时也能够引发黏膜上的纤毛脱落、上皮细胞坏死，不但影响患者的通气功能，还可能引起其他部位的病变。应该指出的是，科学合理的治疗配合有效的临床护理对急性化脓性鼻窦炎病人疾病的治疗而言有着特殊的意义，因此本文通过使用不同护理干预方法，治疗组病人通过接受健康教育的方法，其护理有效率以及对护理的满意度均要比对照组病人更高，P＜0.05。因此，采用健康教育护理方式对急性化脓性鼻窦炎病人实施护理的效果显著，可以推广。
【参考文献】
[1]隋丽，陈冬，马晓峰，等.老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者外周血嗜酸性粒细胞与肺功能的相关性[J].中国老年学杂志，2014，14(10):2629-2631.
[2]林开春，周建.阿奇霉素干混悬剂在学龄期儿童急性化脓性鼻窦炎治疗中的应用[J].实用医学杂志，2014，21(15):2521-2522.
[3]汪普，赵俐菁，张志利，等.玉屏风散对老年慢性鼻窦炎患者炎症因子水平及免疫功能的影响[J].中国老年学杂志，2015，11(8):2134-2136.
[4]汪常伟，魏妍慧，李彦华，等.化湿通窍方对老年慢性鼻窦炎、鼻息肉术后术腔黏膜的影响[J].中国老年学杂志，2014，21(16):4513-4514.
[5]杨洋，胡付品，朱德妹，等.儿童急性化脓性扁桃体炎和急性鼻窦炎的病原菌分布及药物敏感性[J].中国感染与化疗杂志，2015，15(4):316-323.
[6]李达深.甲泼尼松与泼尼松对慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术后鼻黏膜功能及生活质量的影响对比[J].中国老年学杂志，2015，35(23):6888-6889.
[7]张治成，杨晓，杨晓刚，等.鼻窦内窥镜治疗慢性鼻窦炎术后应用盐酸氨溴索和地塞米松雾化吸入对疗效、血清IL-5和IL-12水平的影响[J].重庆医学，2017，46(17):2372-2374.
[8]沈敏，万俐佳，姜义道，等.鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效和影响因素分析[J].重庆医学，2014，14(22):2929-2931.
论文作者:王丽华
论文发表刊物:《医药前沿》2019年2期
论文发表时间:2019/3/25
标签：病人论文; 鼻窦炎论文; 化脓性论文; 工作者论文; 健康教育论文; 年龄论文; 黏膜论文; 《医药前沿》2019年2期论文;