糖尿病治疗原则以及合理膳食的重要意义论文_丁高峰

糖尿病治疗原则以及合理膳食的重要意义论文_丁高峰

大庆市让胡路区人民医院西宾街道社区卫生服务中心 163453

摘要:糖尿病的治疗有药物治疗和胰岛素治疗,以及合理膳食、保持愉悦的心情、适当运动等辅助疗法。糖尿病的治疗需要遵循早期治疗;长期治疗;系统治疗;个体化治疗;综合治疗等治疗原则。合理的膳食护理是糖尿病的首选疗法,它可以控制血糖,稳定病情;控制总热量的摄入以达到维持理想体重的目的;供给合理的营养,满足人体的需要;预防和延缓并发症。

关键词:糖尿病;治疗原则;合理膳食;运动

糖尿病不可怕,可怕的是因它引起的各种并发症。俗话说:糖尿病是“富贵病”,是因为能量过剩引起的。现代医学对糖尿病的解释是:糖尿病是内外因素长期共同作用所导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病。它的特点是人体葡萄糖、蛋白质和脂肪三大产热营养素代谢紊乱。其最主要的表现是血中的葡萄糖含量过高及尿中有糖[1]。糖尿病病理基础主要是由于胰岛素绝对或相对分泌不足而引起的血糖及尿糖升高。有一些患者出现“多饮、多尿、多食的三多”症状,重症患者可伴有心、肾、脑等器官的并发症,也有一些病情较轻的患者,无明显自觉症状。下面笔者结合多年临床护理经验,谈谈糖尿病的治疗以及合理饮食的重要性。

1.糖尿病的治疗原则

1.1早期治疗原则:即治疗的越早越及时越好,这首先要争取早发现糖尿病。

1.2长期治疗原则:因为糖尿病不但是一种慢性病,对很多人来说由于发现晚、治疗不当,可以说是硬把该病给治成了终身病。其实糖尿病是可以控制的病,但要有长期治疗的思想准备。即使你的血糖、尿糖、血脂、血压等都达到了正常值,也不要轻易停药,可以减少剂量维持,注意经常复查,以便随时调整用药。千万不要认为自己的病好了而完全放弃治疗。

1.3系统治疗原则:因为糖尿病是慢性病,不是一次诊疗行为就可以完成的。所以首先选择一家正规医院,在某一糖尿病专家的指导下系统治疗至少三个月再来评价治疗效果;

1.4个体化治疗原则:因为每个糖尿病患者的病因、病理、病程、病势、病情、病位都是有差异的,特别是胰岛素抵抗和胰岛功能的病理生理状况,并发症的发生、发展情况等都不一样,一定不要照搬别人的治疗方案,而要在糖尿病专科医生指导下,制订一个个体化的治疗计划;

1.5综合治疗原则:就是要通过糖尿病科普教育,在掌握一定糖尿病基本知识的基础上,运用饮食调整、运动、药物、自我监测等治疗控制自己的糖尿病。饮食要注意甜食不吃,水果少吃,主食限量,少吃多餐,远荤近素,戒酒忌咸几个方面。运动要做些低强度、长时间的活动,最佳时间是餐后一小时开始,运动强度使自己的心率控制在170减去年龄的数值以下。该用胰岛素就要毫不犹豫地注射胰岛素治疗,力争把相关监测项目达标。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆要想知道治疗是否达标,要经常查尿糖定量、糖化血清蛋白和糖化血红蛋白等来了解一段时间内的血糖控制情况。

2.提高个性化护理:患者一旦受到疾病的折磨,心理波动很大,需要从心理上给予耐心疏导,讲解有关糖尿病知识,使之尽快解除心理焦虑。制定食谱应根据患者基本情况、病情、饮食习惯而制定。同时,纠正患者不正确的的饮食观念和生活习惯,食谱多样化,一日三餐比例恰当,合理分配。应用胰岛素治疗时应注意在注射后半小时进食,以免发生低血糖。加强营养咨询和宣教工作使患者懂得控制饮食对疾病治疗的重要意义,主动配合治疗。注意观察患者血糖波动范围,进食情况和体重变化,及时调整饮食治疗方案。指导患者遵医嘱,按时用药,并保持有规律的饮食制度,避免过度劳累,指导患者根据病情制定家庭食谱,介绍可用食物及成分,并嘱患者定时复查。

3.做好合理膳食的护理宣教:根据患者身高、体重、劳动强度、血糖高低、是否患有合并症等情况,制定一日所需的营养素和总热量。限制脂肪的摄入量,少吃含油脂高的食物。全日用植物油20克。尽可能选用花生油、茶树油、大豆油、葵花籽油、橄榄油(凉拌)等。限制糖类食品,增加膳食纤维较多食物的摄入限制蜂蜜、蔗糖、麦芽糖、果糖等纯糖制品,冰激凌、奶油、饮料、糖果、冰糖、甜点心等。适当增加粗杂粮等含膳食纤维较多食物的摄入,每日保证一餐粗粮利于延缓餐后血糖升高。低盐饮食,避免刺激性调味品及食物。全日用盐6g,不食咸菜、酱、腌、熏等咸食。避免刺激性调味品及食物。低血糖饮食要求:症状较轻者,神志清醒者可用白糖或葡萄糖20-25克,用温水冲服,通常几分钟后即消失。症状较重者,除饮糖水外,再吃些馒头或面包或水果等,一般十几分钟后即消失。症状严重出现神志不清时,应立即送医院抢救,或将白糖、红糖、葡萄糖放在患者口颊与牙齿间,使之溶化咽下,或调成糊状,慢慢咽下,以防引起肺炎或肺不张。

4.小结

时下,听到“糖尿病”这个词已经没有人再大惊小怪了,因为已经司空见惯。据不完全统计;糖尿病患者在我们国家已经超过九千多万人口,也就是说我们身边每13个人左右,就有1个是糖尿病人[2]。早在2000年前,《黄帝内经》就已经对糖尿病的症状有所阐述,也就是中医认为的“消渴症”。有“消瘦、烦渴”之意。最近这几十年,我们的生活越来越富裕。我们突然发现,肥胖者、糖尿病、高脂血症、冠心病等开始呈现“爆发性增长”。越来越多的人吃得多、动的少、体重大、血脂高、这都是易患糖尿病的原因[3]。糖尿病是内外环境共同作用造成的结果,具体到每个个体,情况非常复杂。依据不同的个体,做好糖尿病患者的药物治疗以及胰岛素治疗,以及合理膳食、保持愉悦的心情、适当运动等辅助疗法。糖尿病的治疗需要遵循早期治疗;长期治疗;系统治疗;个体化治疗;综合治疗等治疗原则。合理的膳食护理是糖尿病的首选疗法,它可以控制血糖,稳定病情;控制总热量的摄入以达到维持理想体重的目的;供给合理的营养,满足人体的需要;预防和延缓并发症。

参考文献:

[1]李清华,徐海英,孙瑞.糖尿病病人的心理因素分析及对策.护理研究,2013,9:40-41.

[2]楼青青,杨丽黎,邵爱仙.行为改变与糖尿病.中华护理杂志,2015,12:35-36.

[3]郑素萍.老年糖尿病病人的心理分析及护理对策.护理研究,2015,21:20-21.

论文作者:丁高峰

论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期

论文发表时间:2017/2/28

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

糖尿病治疗原则以及合理膳食的重要意义论文_丁高峰
下载Doc文档

猜你喜欢