山东省泰安市东平县中医院 271500
【摘要】目的：分析在白细胞检验中应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法联合检验的效果。方法：从我院择取70例白细胞检验患者，以数字奇偶法将其分成对照组和研究组，对照组35例患者行以尿液干化学法检验，研究组35例患者行以尿液干化学法与尿沉渣镜检法联合检验，对照分析两组检验结果。结果：研究组25例为阳性，阳性率为71.43%，对照组24例阳性，阳性率为68.57%，两组阳性率对比无统计学差异，P>0.05；研究组1例误诊、无漏诊，误诊率为2.86%、漏诊率为0%，对照组6例误诊、4例漏诊，误诊率为17.14%、漏诊率为11.43%，研究组误诊率及漏诊率均低于对照组，P<0.05。结论：在白细胞检验中应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法联合检验的效果确切，可避免误诊和漏诊问题，检测准确率比较高，临床价值显著。
【关键词】尿液干化学法；尿沉渣镜检法；白细胞
Study on combined detection of white blood cells by urine dry chemical method and urine sediment microscopy
【Abstract】Objective: To analyze the effect of combined detection of urine dry chemical method and urine sediment microscopy in white blood cell test. Methods: Seventy patients with leukocyte test were selected from our hospital. They were divided into control group and study group by digital parity method. 35 patients in the control group were tested by urine dry chemical method. 35 patients in the study group were treated with urine. The chemical method and the urine sediment microscopy method were combined to test the results of the two groups. Results: 25 cases in the study group were positive, the positive rate was 71.43%, and the control group was positive in 24 cases. The positive rate was 68.57%. There was no significant difference between the two groups (P>0.05). One case of the study group was misdiagnosed and no missed diagnosis. The misdiagnosis rate was 2.86% and the missed diagnosis rate was 0%. In the control group, 6 cases were misdiagnosed and 4 cases were missed. The misdiagnosis rate was 17.14% and the missed diagnosis rate was 11.43%. The misdiagnosis rate and missed diagnosis rate of the study group were lower than the control group, P<0.05. Conclusion: The combination of urine dry chemical method and urine sediment microscopy in white blood cell test has the effect of avoiding misdiagnosis and missed diagnosis. The detection accuracy is relatively high and the clinical value is significant.
【Key Words】urine dry chemical method; urine sediment microscopy; white blood cells
尿液白细胞检验作为医学检验中的重要内容之一，可以通过对患者泌尿系统病理表现为准予以诊断，若检验结果为阳性，则可能是泌尿系统疾病，如膀胱炎、尿道炎等[1]。在临床检验中，尿液干化学法是常用检验方式，但检验中容易受到不利因素影响，进而出现误诊和漏诊问题，而与尿沉渣镜检法联合应用则可以提高准确性，避免漏诊和误诊问题，临床价值显著[2]。本文分析在白细胞检验中应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法联合检验的效果，从我院择取70例白细胞检验患者进行研究，报告如下文所示。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院择取70例白细胞检验患者，病例择取时间范围为2017年3月至2019年2月，排除合并严重感染、精神疾病、认知功能障碍等患者。以数字奇偶法将其分成对照组和研究组，对照组35例患者中，男20例，女15例，病例择取年龄范围为22-46（30.23±3.89）岁，病例择取病程范围为0.5-2（1.50±1.56）年；研究组35例患者中，男21例，女14例，病例择取年龄范围为23-47（30.30±3.91）岁，病例择取病程范围为0.5-2.5（1.66±1.71）年；对照两组一般资料发现不存在统计学层面差异，证明本研究对照结果有意义。
1.2方法
对照组35例患者行以尿液干化学法检验，取10ml新鲜尿液标本，在尿液标本中浸泡试纸条，即刻取出，并清除残留尿液，之后在检验仪器上放置试纸条予以检验，如果检验结果为+以上则代表阳性。研究组35例患者行以尿液干化学法与尿沉渣镜检法联合检验，尿液干化学法检验方法与对照组相同。在尿液干化学法检验之后，对患者予以尿沉渣镜检，取10ml新鲜尿液标本，混合后置于尿沉渣离心管中，予以离心处理，转速为每分钟1500转，时间为15分钟，之后清除上层清液，留下底部尿沉渣，取1滴尿沉渣置于计数板上，通过低倍镜予以定量观察，之后通过高倍镜观察白细胞数量，如果白细胞数量在20μl以上则为阳性。
1.3临床观察指标
对两组的检验结果进行对照分析，主要涉及到检验阳性率、误诊率以及漏诊率。
1.4统计学方法
利用统计学软件（SPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用X2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。
2结果
2.1两组阳性率
研究组25例为阳性，阳性率为71.43%，对照组24例阳性，阳性率为68.57%，两组阳性率对比无统计学差异，P>0.05。
2.2两组误诊率及漏诊率
观察比较两组患者误诊率及漏诊率，研究组误诊率及漏诊率均低于对照组，P<0.05。见表1。
3讨论
临床中，对于泌尿系统疾病的检验，尿液分析是常见项目，此种方式可以对患者疾病进行有效筛查，同时可以作为治疗方案制定的重要依据，另外对预后效果有评估作用。若患者存在泌尿系统炎症，则会增加白细胞数量，所以白细胞检验非常重要[2]。尿液干化学法检验白细胞不仅操作简单，而且速度快速，但此种检验方式容易受到物理、化学、药物等因素影响，所以容易出现假阳性、假阴性现象，进而出现误诊或漏诊问题[3]。尿沉渣镜检法虽然操作复杂，但可以全面地分析和识别尿液中白细胞，通过显微镜全面地观察尿液沉着物质，可以作为临床检验的一个金标准[4]。因尿液是人体代谢物质之一，可以直接反应肾脏变化，对尿液标本行以尿沉渣镜检，可以利用高倍显微镜观察尿液中沉淀物，之后可以通过检验仪器分析尿液分析，此种方式可以对肾脏器官病理变化进行充分确定，提高检验准确性[5]。但此种检验方式也存在一定不足，若白细胞发生崩解，则无法取得良好的检验效果[6]。本次研究中，采用尿液干化学法联合尿沉渣镜检法检验的患者误诊率为2.86%、漏诊率为0%，而单独应用尿液干化学法检验的患者误诊率为17.14%、漏诊率为11.43%，由此可见尿液干化学法联合尿沉渣镜检法检验的临床价值更为显著，这两种检验方式各有优缺点，联合应用则可以相互弥补，使临床检验的准确率提高。
综上所述，在白细胞检验中应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法联合检验的效果确切，可避免误诊和漏诊问题，检测准确率比较高，临床价值显著。
【参考文献】
[1]田硕.联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值[J].中国实用医药,2018,13(18):185-186.
[2]许龙.尿液干化学法结合尿沉渣镜检法检验白细胞的临床分析[J].中国医药指南,2019,17(02):139-140.
[3]肖芬.尿液干化学法联合尿沉渣镜检法检测白细胞的价值分析[J].实用临床医药杂志,2018,22(21):158-159.
[4]吴金珠.联合应用尿干化学法与尿沉渣镜检法进行尿液检验的临床价值分析[J].中外医学研究,2018,16(28):64-65.
[5]王晶.联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值[J].首都食品与医药,2018,25(19):67.
[6]孔祥锋.尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(67):148.
论文作者:赵庆贺
论文发表刊物:《健康世界》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/21
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