（黑龙江省牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157011）
【摘要】目的：探讨对自然分娩的初产妇进行人性化护理的临床效果。方法：将100例自然分娩的初产妇随机分为常规组和人性化组，每组各50例，常规组进行常规护理，人性化组进行人性化护理，比较两组护理结果。结果：两组产妇在接受护理后，人性化组产妇产程、出血量和临床护理满意度和常规组产妇相比，差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对自然分娩的产妇进行人性化护理的临床效果显著，可有效地降低其剖宫产率与胎吸助产率，且有益新生儿的健康。
【关键词】自然分娩；人性化护理；效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）17-0212-02
自然分娩是产妇最常见的分娩方式。近年来，随着临床上对进行剖宫产危害性研究的深入，有越来越多的产妇都选择进行自然分娩。不过，调查发现[1]，进行自然分娩的产妇在围产期内，受担心胎儿和害怕疼痛的影响，几乎都会出现焦虑等不良的情绪。这种不良的情绪不仅会增加其围产期并发症的发生率，延长其住院的时间，还会降低其对护理服务的满意率。最新的临床实践证实，对自然分娩的产妇实施个性化护理可有效地缓解其不良的情绪，降低其围产期并发症的发生率，缩短其住院的时间，提高其对护理服务的满意率。近年来，我院对护理管理进行不断的完善，在充分考虑初产妇特点的 基础上，推行并应用人性化护理管理，自初产妇入院起就让其感受到人文关怀，为初产妇提供满足其各方面需要的护理服务，使初产妇的身心、精神等方面都处于良好的状态，使初产妇的配合度得到提高，在提高初产妇自然分娩率上取得一定的实效。本研究通过比较不同护理管理模式应用下初产妇的自然分娩率，探究人性化护理管理的应用对促进初产妇自然分娩的影响，并把具体研究情况总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象选取2015年3月—2016年7月期间在我院进行自然分娩的100例初产妇。产妇的年龄为22～35岁，平均年龄为（28.5±6.5）岁，其孕周为38～42周，平均孕周为（39.6±1.4）周。所有产妇均自愿参与本次研究并签署了知情同意书，排除患有高血压、糖尿病以及精神类疾病的产妇。随机将100例产妇分为常规组和人性化组，各50例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组产妇的一般资料相比差异不明显（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1常规护理
（1）为产妇做好各项体征的监测；（2）根据医嘱指导产妇的饮食和休息；（3）严密观察产妇的临产症状；（4）指导产妇学会自己检测胎动；（5）适时地与产妇进行沟通，以缓解其紧张的情绪，使其保持平静的心态积极待产；（6）观察产妇产后的情况，如阴道出血的情况等，并对其各项体征进行监测，如发现异常情况应立刻报告医生，并及时进行处理；（7）指导产妇保持外阴部的清洁，防止其发生感染。
1.2.2个性化护理
（1）告知孕产妇对其进行护理的目的和内容，并让孕产妇及其家属参与制定护理计划，以调动其主观动力，使其更好地适应自身的角色，提高其自理能力，缓解其心理焦虑。（2）可让产妇家属陪伴产妇分娩。在产妇出现有规律的宫缩及宫口开到大约2cm后，可由一名家属陪伴其进入待产室。（3）产房的布置一定要温馨、舒适，使产妇感觉舒适，以消除其陌生感及恐惧感[2]。产房应配备经验丰富的助产士，在产妇分娩过程中，助产士应对其进行鼓励和安慰，通过交流分散其注意力，以减轻其疼痛感。若发现产妇出现异常情况，助产士应在第一时间对其进行处理。在产妇分娩时，助产士应指导产妇掌握进行呼吸和放松的方法。助产士可用适当的方式对产妇进行抚摸，如轻揉其髂部或下腹等，以减轻其疼痛感。（4）在产妇顺利生产后，让产妇抱紧婴儿，使母婴亲密接触。（5）产科护理人员应加强自身专业技能与知识的学习，院方应定期对产科护理人员进行培训，以提高其护理的能力，进而提高产妇自然分娩的成功率。
1.3 观察指标
观察两组产妇产程、出血量情况；观察两组产妇临床护理满意度，分为，满意、一般、不满意三种。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验；P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
护理结束后两组产程和出血量比较如下。常规组：产程（8.8±0.8）h、出血量（220.5±27.8）ml；人性化组：产程（7.2±0.5）h、出血量（150.3±28.7）ml。两组间比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组护理满意度比较如下。常规组：满意16例（32.0%）、一般24例（48.0%）、不满意10例（20.0%），满意度为80.0%；人性化组：满意37例（74.0%）、一般12例（24.0%）、不满意1例（2.0%），满意度为98.0%。人性化组产妇临床护理满意度和常规组产妇相比，差异较为明显，具有统计学意义(P＜0.05)。
3.讨论
分娩是一种正常的生理现象，是人类繁衍后代的自然方式。新生儿在阴道分娩过程中，经过产道挤压能够使新生儿排出呼吸道内的液体，从而降低新生儿肺部并发症发生率。与人工辅助分娩方式相比，自然分娩有着天然的优势，对产妇的健康及胎儿的健康均具有非常好的作用[3]。相关的研究表明，产妇在分娩前的心理状况对其分娩结局具有很大的影响。产妇尤其是初产妇，由于缺乏妊娠及生产的经验，因此其在生产前极易出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，这会加剧其宫缩时的疼痛程度，影响其子宫收缩的规律，从而可导致其出现产程延长、出血量增多等一系列的不良反应。近年来的临床实践表明，对自然分娩的产妇进行人性化护理的效果较好，可有效地提高其自然分娩的成功率。
人性化护理是一种在不影响治疗的情况下，尽可能满足患者要求的护理服务模式，转被动护理为主动护理，时时以患者为中心，给予患者充分尊重和关爱，和患者建立互信护患关系，使患者在心理和生理上均处于愉悦放松状态。在实际操作中，笔者首先从心理护理开始，产妇入院即进行主动沟通，建立起良好的互信护患关系，调节好病房温度，布置好病房环境，给产妇创造一个温馨的居家气氛，采用多种产妇喜闻乐见的形式开展产前健康教育，使产妇充分掌握分娩和育儿知识，以积极的心态配合助产医师。本研究结果显示，两组产妇在接受护理后，人性化组产妇产程、出血量和临床护理满意度和常规组产妇相比，差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，人性化服务理念应用在初产妇的全程护理中，实施人性化护理管理，有助于促进初产妇的自然分娩和初产妇的满意率，此做法值得应用和推广。
【参考文献】
[1]尉秀丽.对自然分娩的产妇实施个性化护理的效果研究[J].当代医药论丛，2015，13(14)：75-77.
[2]闫晓蓉.浅谈产科护理新模式对促进产妇自然分娩的临床价值[J].当代医药论丛，2015，13(3)：101-102.
[3]张雅慧.对产妇进行人性化护理对提高其自然分娩率的效果[J].当代医药论丛，2016，14(1)：72-73.
论文作者:杜娟
论文发表刊物:《心理医生》2017年17期
论文发表时间:2017/8/16
标签：产妇论文; 初产妇论文; 自然论文; 统计学论文; 两组论文; 常规论文; 助产士论文; 《心理医生》2017年17期论文;