（资阳市第一人民医院 四川 资阳 641300）
【摘要】目的：探究在妇科急腹症诊断时，使用不同多普勒超声检查途径（经腹部、经阴道）的价值。方法：针对70例妇科急腹症患者使用经腹部多普勒超声检查，并归为对照组，针对另外69例妇科急腹症患者使用经阴道多普勒超声检查，并归为观察组；比较两组诊断准确性。结果：病理诊断对于两组患者均做出确诊，观察组与病理对照组诊断准确率为91.30％，对照组与病理对照组诊断准确率为71.42％，两组比较P<0.05则说明差异明显。结论：不同多普勒超声检查途径（经腹部、经阴道）对妇科急腹症的诊断价值对比发现，其多普勒超声检查本身具有无创、快捷等优势，但是按照检查途径不同，阴道检查的准确性更高，因此更加值得临床优先选择使用。
【关键词】经腹部多普勒超声检查；经阴道多普勒超声检查；妇科急腹症；诊断价值
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）01-0166-02
妇科急腹症是临床中常见的一类疾病，病情种类包括盆腔炎、黄体破裂、卵巢包块扭转等，病情发生往往紧急，且容易在短时间内出现进展，对于患者的生命安全产生严重威胁[1]。因而我们需要对患者及时给予准确的治疗，但治疗的实施必须以明确诊断作为基础，因此如何能够对患者实施准确的诊断就成为我们共同关注的问题。本次我们着重针对不同多普勒超声检查途径的价值进行分析，目的在于总结临床经验，本次研究详细情况如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
共计入选139例妇科急腹症患者，患者均因为腹痛不适等症状来我院就诊，患者的入选时间为2015年5月到2017年1月。针对患者和家属说明本次研究的概况，在征得其同意的基础上对其实施随机分组，分组后对照组包括70例患者，观察组包括69例患者。对照组患者的年龄介于20.5岁和66.5岁之间，进行平均计算可得其年龄均值为38.62±3.26岁，患者从腹痛到接受本次诊断的时间均值为7.36±2.31小时；观察组患者的年龄介于21.0岁和66.5岁之间，进行平均计算可得其年龄均值为38.25±3.12岁，患者从腹痛到接受本次诊断的时间均值为7.42±2.12小时。两组患者的一般资料比较P>0.05，故可比。
1.2 方法
对照组患者使用经腹部超声诊断，将超声探头的频率调整为3.6～5.0MHz，从患者的腹部进行多角度扫描；观察组患者则使用经阴道超声诊断，将超声探头的频率调整为5.0～9.0MHz，同时对患者的阴道和本次超声检查的探头均做好消毒处理，密切检测患者各项情况，后分析患者检查中所得图像资料。
1.3 观察指标
观察患者临床情况，并对其均实施病理学诊断，将阴道和腹部超声的诊断结果和病理结果进行对比，统计两组诊断的准确率。
1.4 统计学分析
采用SPSS 21.0软件进行实验数据分析，用（n）表示计数资料，用（%）统计计数资料，用χ2检验计数资料，如果检验后P<0.05则说明差异明显。
2.结果
病理检查时对于对照组的70例患者和观察组的69例均做出诊断，分组检查后其诊断的准确性则和病理检查存在一定差异，两组诊断准确率详见下表1。
表1 两组诊断准确率对比[n(%)]
3.讨论
妇科急腹症在临床较为多见，病情发生后患者的临床表现则主要为腹部疼痛和不适，因此在临床症状上不具有特异性，所以仅仅凭借临床的观察和判断很难对患者做出准确的诊断，因此无法对患者实施相应治疗，因而我们需要不断探究更加有效的诊断方法[2]。目前超声在临床中得到了相对广泛的使用，其对于妇科急腹症的检查则可以通过不同途径完成，本次我们则着重探究经腹部和经阴道的检查价值[3]；其中经腹部检查的准确性往往容易受到影响，最为常见的影响因素则是患者的膀胱充盈度，一般需要在此膀胱充盈的状态下才能获得相应准确的资料，但是这增加了检查的准备时间，影响检查的时效性，同时腹部部位的特殊性决定其脂肪厚度较大，脂肪的存在也会对检查所得的图像质量产生影响，最终导致较高的误诊率出现[4]。阴道超声检查时则能够避免腹部超声检查存在的缺陷，不需要过分强调患者的膀胱充盈度，同时从阴道实施检查对于患者的子宫附件、子宫内详细情况均能够做一明确，最终可根据检查所得的图像资料对患者做出较为准确的判断，减少临床误诊率的出现，从而及时对患者介入准确治疗。
基于理论分析经腹部超声对于妇科急腹症的应用价值，我们积极选择相关的急腹症患者实施分组检查，病理诊断对于两组患者均做出确诊，明确其为急腹症；观察组与病理对照组诊断准确率为91.30%，对照组与病理对照组诊断准确率为71.42%，两组比较P<0.05则说明差异明显，同时说明观察组所用检查方式对于患者的有效性。
综上所述，不同多普勒超声检查途径（经腹部、经阴道）对妇科急腹症的诊断价值对比发现，其多普勒超声检查本身具有无创、快捷等优势，但是按照检查途径不同，阴道检查的准确性更高，因此更加值得临床优先选择使用，意义在于通过准确的诊断，及时对患者实施相应治疗，帮助患者得到良好恢复。
【参考文献】
[1]刘小平,陈敏.经阴道联合腹部超声检查在妇科急腹症诊断中的应用价值[J].中国社区医师,2017,(16):129-130.
[2]韩培辰,陈伟.腹部超声联合阴道超声诊断妇科急腹症的临床应用研究[J].河北医科大学学报,2017,(01):56-58.
[3]向桂华,胡海燕,宋金燕,王利,宋静霜.经阴道联合腹部超声在妇科急腹症诊断中的意义[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,(21):2940-2941.
[4]周冬英.经阴道联合腹部超声在妇科急腹症诊断中的临床意义[J].中国现代医生,2011,(29):85-86+161.
论文作者:江雪清
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第1期
论文发表时间:2018/1/15
标签：患者论文; 急腹症论文; 超声论文; 多普勒论文; 腹部论文; 阴道论文; 妇科论文; 《医药前沿》2018年1月第1期论文;