摘要：目的：探讨半夏泻心汤治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法：选取我院2016年7月——2017年7月接收的100例患有慢性浅表性胃炎的患者作为本次研究对象，按照数字抽签法分为两组，对照组给予果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林三药联合治疗，观察组在对照组基础上加上半夏泻心汤治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：经过治疗后，观察组患者的总有效率为98.0%显著高于对照组患者的总有效率74.0%，差异明显（P<0.05），有统计学意义。观察组患者不良反应发生率为4.0%，对照组患者不良反应发生率为26.0%，相比存在差异性（P<0.05），有统计学意义。结论：慢性浅表性胃炎采用半夏泻心汤治疗的临床效果显著，对患者的症状改善较好，减少不良反应，安全有效，可在临床上广泛应用。
关键词：半夏泻心汤；慢性浅表性胃炎；临床效果
慢性浅表性胃炎是胃粘膜在各种致病因素作用下所发生的非萎缩性慢性炎症病变，慢性浅表性胃炎的患病率极高，在各种胃病中居于首位。据不完全统计，所有胃镜检查患者中约有80-90%的患者患有慢性浅表性胃炎，并且男性患者多于女性，并且其发病率随着患者年龄的增长而升高[1]。对于此类疾病的治疗，临床常使用西药，虽然有一定的疗效，但是治愈效果不佳。本文汇总对我院收治的100例慢性浅表性胃炎患者采用半夏泻心汤治疗，显著改善患者的病症，详细情况如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年7月——2017年7月接收的100例患有慢性浅表性胃炎的患者作为本次研究对象，按照数字法分为两组，所有患者经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。对照组患者中男28例，女22例，年龄24-69岁，平均年龄（39.2±9.4）岁，病程1-20年，平均病程（5.1±2.4）年，观察组患者中男27例，女23例，年龄25-73岁，平均年龄（42.2±10.9）岁，病程1-19年，平均病程（5.2±2.1）年，两组患者一般资料无差异（P>0.05），可进行分析比较。
1.2方法
对照组给予克拉霉素、奥美拉唑、阿莫西林三药联合治疗，克拉霉素每次0.25g，2次/d，奥美拉唑每次10mg，2次/d，阿莫西林每次0.5g，2次/d，治疗时间为1个月。
观察组在对照组基础上加上半夏泻心汤治疗，药物组成有半夏、人参各9g，干姜、黄芩、各6g,黄连3-6g、甘草6g, 若大便黑者可加地榆、白芨各9-12g;若疼痛较甚者，加元胡、香附、川楝子各9-12g;若胀痛引至两胁者，可附加枳壳、柴胡、白芍各9-15g;若胃阴亏虚可加沙参15g，玉竹、石斛各10g；若胃脘灼痛，可加贝母9g,栀子、蒲公英各12-15g;若泛酸者，加海螵蛸、瓦楞子各9-15g;若病程长，可合用丹参饮。水煎煮，取药汁400ml,分早晚两次服用。治疗时间为1个月[2]。
1.3评价指标
临床评价标准，痊愈：患者的所有症状全部消失，胃镜检查炎症病灶完全消失；显效：患者的所有症状明显改善，胃镜检查炎症病灶显著缩小；有效：患者的所有症状基本改善，胃镜检查炎症病灶面积减少；无效：均没有达到以上标准。总有效率为痊愈+显效+有效。记录患者出现不良反应的情况。
1.4统计学方法
本次研究选取SPSS19.0软件进行数据处理，计数资料用（n，%）表示，展开 检验，若两组对比具有显著差异，P＜0.05。
2 结果
2.1两组患者临床疗效比较
治疗后，观察组患者的总有效率98.0%，对照组患者的总有效率为74.0%，两组相比差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1
表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]
2.2不良反应发生情况
在治疗期间，观察组患者中有2例胃肠道反应，其不良反应发生率为4.0%（2/50）。而对照组在治疗期间出现13例胃肠道反应，表现为恶心呕吐、消化道出血、穿孔、急性腹泻等，其不良反应发生率26.0%（13/50）。两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。
3 讨论
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中极为常见的一种类型，其主要的发病因素包括幽门螺旋杆菌感染，饮食因素、环境因素、心理因素以及药物因素等。中医上将慢性浅表性胃炎归属于“胃脘痛”范畴[3]，胃气以和降为顺，凡因感受寒邪、饮食不节、情志失调、脾胃虚弱等而导致胃气郁滞时，均导致胃痛，不通则痛，其治疗是以“降”为主，当以理气和胃，旨在疏理气机，通而痛止。胃痛当辩寒热虚实，但临床上患胃痛患者，一是病程较长，二是由于好多患者几经治疗，导致患者病情复杂，寒热虚实夹杂。半夏泻心汤方中黄芩、黄连苦寒降泄，半夏、干姜辛温开结，人参、甘草、大枣甘温补脾。七药相配，寒热并用，辛开苦降兼补中，使中焦得和，升降复常，则痞满呕逆诸症自除。临床对慢性浅表性胃炎患者进行治疗可以对患者的脾胃功能进行良好的改善，从而提高患者的生活质量。本文中对我院收治的100例慢性浅表性胃炎的患者进行临床研究，结果显示，经过治疗后，观察组患者的总有效率为98.0%显著高于对照组患者的总有效率74.0%，差异明显（P<0.05），有统计学意义，说明慢性浅表性胃炎患者采用半夏泻心汤治疗可以改善患者的临床症状，缓解患者的疼痛，提高对患者的治疗效果。观察组患者不良反应发生率为4.0%，对照组患者不良反应发生率为26.0%，相比存在差异性（P<0.05），有统计学意义，提示采用半夏泻心汤治疗慢性浅表性胃炎患者可以减少不良反应发生率，促进患者身体的恢复，进而提高患者的生活质量。
综上所述，慢性浅表性胃炎采用半夏泻心汤治疗的临床效果显著，对患者的症状改善较好，减少不良反应，安全有效，可在临床上广泛应用。
参考文献
[1]贾建辉.探讨半夏泻心汤治疗慢性浅表性胃炎的临床效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(22):1-2.
[2]常庆雄.西药结合半夏泻心汤用于慢性浅表性胃炎治疗临床分析[J].中国实用医药,2016,11(14):181-182.
[3]陈世旺,廖志峰.半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床对照研究[J].中国临床研究,2015,26(7):710-711.
论文作者:巩建军
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/7
标签：患者论文; 泻心汤论文; 半夏论文; 浅表性胃炎论文; 不良反应论文; 对照组论文; 率为论文; 《医师在线》2018年2月上第3期论文;