摘要：目的 评价综合护理干预在先兆早产孕妇中的应用效果。方法 将62 例我院治疗的先兆早产孕妇作为实验对象，据护理方案不同分为研究组和对照组，对照组孕妇采用常规护理方案进行干预，研究组孕妇采用综合护理方案进行干预。观察两组患者临床症状改善总有效率以及患者的不良反应。结果 研究组产妇的总有效率为93.6%，对照组为67.7%，差异明显，具有统计学意义（u=93.6%，P＜0.05），研究组孕妇出现面色潮红、胎心异常、心慌等不良反应发生率均低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预在先兆早产孕妇中的应用效果良好，不良反应低，适合临床广泛使用。
【关键词】综合护理干预；先兆早产；应用效果；【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0362-01
早产主要是指妊娠满28w~不足37w 间分娩者，而先兆早产主要是指妊娠周期在28w~37w，有规则或不规则宫缩，伴有宫颈管的进行性缩短。据统计，随着人们生活方式的改变，先兆早产的发生率有增加的趋势，约占9%，影响着产妇与患儿的身体健康［1］。为有效减少先兆早产的发生，需要有效配合合理的护理干预措施。我院针对31 例先兆早产孕妇在用药的基础上给予综合护理干预，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本次实验研究对象为2013 年2 月~2015 年2 月我院接收的62 例先兆早产孕妇。据护理方案的不同，分为研究组和对照组。所有孕妇均出现不同程度的腹痛、阴道出血、腰酸等临床症状。研究组31例，年龄22～32 岁，平均为26.4±6.7 岁，对照组31 例，年龄23～31 岁，平均为25.2±7.0 岁。所有孕妇一般资料无差异（P>0.05）。
1.2 方法两组孕妇均给与静脉滴注硫酸镁溶液（扬州中宝制药有限公司，H32024805 ）进行治疗，对照组采用常规护理方案，具体为：监测孕妇的各项生命体征，治疗过程中出现的特殊情况给与及时处理。研究组患者给予综合护理干预，具体为：1、健康教育。孕妇对突如其来的临床症状不能够清楚认知，护理人员需要采用多媒体影像或者小册子对患者耐心讲解先兆早产的产生、发展与预后情况，使孕妇对疾病有比较清晰的认识，从而使得孕妇稳定心情，积极面对疾病。2、心理护理。由于孕妇对先兆早产的了解较少，因此会出现焦虑，恐惧等不良情绪，会加重孕妇宫缩的症状，需要护理人员进行正确疏导，耐心聆听孕妇的心声，建立孕良好的护患关系，增加孕妇治疗的依从性。3、舒适护理。为孕妇提供温馨舒适的环境，给予吸氧保护治疗，教会孕妇正确计算胎动次数，指导正确饮食，以防便秘。
1.3 疗效指标显效［2］是指护理后孕妇临床症状消失，妊娠周期≥37w，宫缩状况抑制；有效是指护理后孕妇临床症状有所改善，妊娠周期延长≤37w，宫缩状况有所抑制；无效是指护理后孕妇各项症状均无改善。
1.4 统计学分析选择spss13.0 统计计算数据，t 检验计算计量资料，χ2检验计算计数资料，秩和检验（Wilcoxon 比较法）计算等级资料，P<0.05，表示数据有差异。
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2 结果2.1 两组产妇临床有效率的分析： 研究组握妇的总有效率为93.6%，对照组为67.7%，差异明显，具有统计学意义（u=93.6%，P＜0.05），具体见表1：
表1 两组握妇临床有效率的分析［n(%)］
组别 显效 有效 无效 总有效率
研究组（n=31） 15（48.4） 14（45.2） 2（6.4） 29（93.6）
对照组（n=31） 9（29.0） 12（38.7） 10（32.3） 21（67.7）
u 值 2.2908
P 值 0.0220
2.2 两组孕妇不良反应情况分析：研究组孕妇出现面色潮红1例，占3.2%，对照组孕妇出现面色潮红3 例，胎心异常2 例，心慌1 例，共占19.4%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
孕妇怀孕期间，会由于身体上和心理上的多种因素出现先兆早产，对孕妇和胎儿影响较大。例如孕妇泌尿系统出现障碍，意外损伤；或者日常生活压力较大，焦虑，恐惧情绪较多等均会增加先兆早产的概率［2］。先兆早产的出现，会使得孕妇的焦虑情绪进一步加重，从而使得体内肾上腺激素增加，这样很可能会造成胎儿畸形等不良母婴结局［3］ 。
所以在给予药物治疗先兆早产的基础上，需要配合有效的护理干预措施 ，从而有效降低先兆早产的发生率［4］。本次研究中对62例孕妇注射硫酸镁的基础上，给予护理干预。本次数据显示，综合护理后，孕妇的宫缩，周期延长等各项症状均有改善，总有效率高达93.6%综合护理干预主要包括健康教育、心理护理、舒适护理三个部分。就孕妇对先兆早产知识的盲点，给予针对的健康教育，这样使得产妇正确面对疾病，心情放松［5］。而对于先兆早产孕妇而言，大部分情况下会出现焦虑，恐惧等消极情绪，需要护理人员给予积极疏导，耐心聆听，将孕妇当做自己的亲人对待，这样可以使得患者消除陌生感，改善孕妇的不良情绪，孕妇评价较高。最后给孕妇营造良好的病房环境，使得患者心情舒畅，积极面对。综合护理后，孕妇的用药不良反应仅为3.2%，明显低于常规护理方案。
综上所述，综合护理干预可以显著改善先兆早产孕妇的临床症状，安全可行，值得推广。
参考文献：[1] 刘桂华,钱小芳,欧萍等.延续护理干预对极低及超低出生体重早产儿生长发育的影响［J］.中华护理杂志,2015,50(6):697-703.[2] 陈坤荣,江燕,曹树荣等.护理干预对母婴分离产妇的影响及效果评价［J］.重庆医学,2015,44(19):2724-2725.[3] 丛云凤,赵红,朴丽等.认知行为干预对减轻母婴分离早产产妇负性情绪的影响［J］.中国妇幼保健,2014,29(21):3409-3410.[4] 黄绵.个性化护理应用于先兆早产患者的干预效果［J］.中外医学研究,2015,13(19):86-87.[5] 刘俊华. 寿胎丸加味联合利托君和护理干预治疗胎膜早破型先兆早产的临床研究［J］. 时珍国医国药,2015,26(7):1681-1683.
论文作者:沈笑菊1 邓雅卿2
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿
论文发表时间:2015/12/29
标签：孕妇论文; 先兆论文; 对照组论文; 症状论文; 产妇论文; 两组论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年9月第19期供稿论文;