赵 笛
四川省南充市南部县建兴镇中心卫生院 637300
大多人都有胃痛的经历，那么当胃痛发生时，我们就会产生一个疑惑，我的胃痛到底是普通胃病引起的，还是胃癌引起的呢？这就需要对胃癌胃痛与普通胃痛的区别有一个简单了解。
一、胃痛是什么？
胃痛又称胃脘痛，是一种由于脾胃受损、气血不畅引起的胃脘部疼痛的症状，引起这种症状的疾病有很多，其中不乏一些比较严重疾病，如胃癌、胰腺癌等。胃痛产生的生理性因素有许多，一些是由于胃酸反流，通俗来说就是原本应是胃中才有的液体逆流进入食道，同时还会产生灼热的感觉。还有一些溃疡类胃病，大量幽门螺杆菌会寄生在溃疡处，溃疡反复发炎也是一种胃痛产生的因素[1]。同时还有一些精神性因素，如情绪紧张、疼痛敏感、生气、悲伤等，这些因素所导致的胃痛一般都没有临床治疗的必要，在短期内可通过身体循环调节得到缓解。
二、胃癌胃痛和普通胃痛的一些区别
（一）疼痛规律不一样
常见的普通胃痛有胃溃疡胃痛、十二指肠溃疡胃痛、胃炎胃痛等，胃溃疡引起的胃痛一般伴有不同程度的灼热感，而且疼痛发作与日常吃饭有一定的关联，一般是进食过程中有疼痛感，进食一段时间后疼痛有所好转。十二指肠溃疡胃痛产生的时间点一般是长时间未进食且需要进食的正常饭点，也就是饿的时候疼，不饿的时候好转，而且发作的时间会固定在某个季节，如天气变凉就会出现胃痛[2]。
有的胃癌胃痛是无规律的不定时发作疼痛，有的是持续性疼痛，同时一些持续性胃痛会频繁发生在夜间或是由其他形式的胃痛转变而来，这时我们就要警惕是不是自己已经患上胃癌。
（二）常规药物治疗效果不一样
普通胃痛一般都可通过常规药物治疗得到缓解，抑酸药或中和胃酸药对一些会引起胃酸反流、胃酸分泌过多的疾病有比较有效的结果，但是当自己经常服用的此类药物不再具有缓解效果时，就需要到消化内科或普外科进行进一步的确诊，因为市面上经常被人们购买的普通胃病药物是不会对胃癌发生效果的。
（三）外观表现不一样
普通胃痛并没有特别明显的临床外观表现，即不能通过手部按压、眼部观察等方式发现胃病，而胃癌在引起胃痛的同时，若已进入晚期阶段，将常常会有一些质地佷硬、结节状、粗糙且一按就会疼痛的包块出现在腹部，这是就更要快速到医院就诊，以防错过最佳治疗时间。
（四）胃癌的其他症状
胃癌除了可能会出现胃痛症状，同时还有可能出现其他症状，如食欲不振、消瘦乏力、出血、黑便等。胃癌病人一般都会茶饭不思，经常会有饱腹感，进而自觉减少饭量，出现短时间消瘦的症状，有些甚至还有一些呕血、大便颜色是黑的等症状。出血与黑便是胃癌的典型症状，也就是说如果出现胃痛消瘦，再加上出现黑便、出血，就基本能够确定已患上胃癌，此时就要及时去医院进行详细检查，查明病因，并及时治疗。通常来说，早期胃癌的治愈率可达到90%以上[3]。
胃癌的疼痛部位一般是胃窦部，即上腹部脐周上稍微偏右的位置，同时在临床上大多胃癌都是长在一定位置的胃溃疡演变过来的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此，胃溃疡患者更加应关注自身的身体变化，定期去医院复诊。
（五）胃镜检查的必要性
胃镜检查是一种常用的胃病检查手段，那么胃镜究竟有没有做的必要性呢？在医院门诊中，医生经常会被病患问到一个问题：我这个情况要不要做胃镜。大家都知道，胃镜检查会让检查人产生一些不适感，当医生告诉你需要做胃镜时，人们不要产生畏惧或惊慌情绪，要积极配合医生，将胃部疾病利用胃镜手段检查清楚。若没有问题，便让自己放心，若有问题，便较早地进行治疗。现今的胃镜手段也比较先进，胃镜管较细，辨别病灶性能较好，既不会让患者产生难以忍受不适感，也能准确地得到结果，它分为常规胃镜与无痛胃镜。
三、胃痛治疗的注意事项
在进行胃痛治疗时，应保持一个好的心态。不仅要知道引起胃痛的疾病是多种多样的，只有很少人是由胃癌引起的，还要知道胃癌的发生一般都是渐进过程，也就是胃黏膜上皮细胞并不会在短期内就转变为异常繁殖的癌细胞，且这个过程虽然有时不一定会被我们轻易察觉，但只要我们本着对身体负责的态度，将主动预防作为应对癌症的常用方式，那么一定会使癌症在发生早期就得到治疗，进而增大治愈率。
四、普通胃病与胃癌的日常防治
普通胃病与胃癌产生的原因都是胃部出现问题。胃是食物消化的主要场所，因此若想要使自己的胃长期处于健康状态，就要养成良好的饮食习惯。通常来说，一般不应暴饮暴食，不要经常吃烧烤类、腌制类等食物，且要按时按点吃饭，最好能做到少吃多餐[4]。对于老年人来说，要尽量吃较松软、易消化的食物，如养胃的粥类。同时，在吃饭喝水的时候，尽量食用热饭与温水，冷食与冰水会对胃产生较大刺激，从而提升胃病发生的概率。
不要酗酒、长期抽烟。人们常说小酒怡情、大酒伤身，过量饮酒极有可能会造成胃穿孔、胃出血等，且长期饮酒是细胞癌变的原因之一[5]。长期抽烟且烟量比较大的“老烟民”也是胃癌发生的高危人群，人们要尽量控制自己的日常烟量，若有必要应果断戒烟。
医学并不是一门“1+1=2”的简单科学，即使是从业多年的老医生也会判断失误，且一类医学检验仪器的诊断结果也会出现错误，因此当人体出现不适时，人们不能仅凭一些浅层现状，盲目听信网络留言与有些人的主观判断，决不能讳疾忌医、因小失大，胃癌胃痛与普通胃病胃痛诊断也应是如此。当人们在生活中感觉到胃有些痛时，首先不要惊慌，对胃痛产生原因妄加揣测，陷入是不是患上胃癌的恐慌中，应鼓起勇气调整心态，及时到本地医院进行专业检查，不要拒绝与医院发生关系。这样不仅可能会使小病变成大病，还会延误大病治疗的时机，降低自己身体痊愈的可能性。
参考文献：
[1]关芳，艾梦环，李卫强.胃癌中医药临床研究简况[J].实用中医内科杂志，2017，31（6）：77-80.
[2]孔令梅.浅析胃脘疼的中医诊断及治疗方法[J].中国保健营养，2016，26（18）：288-289.
[3]海峡两岸医药卫生交流协会中医药专业委员会消化学组.胃痛中医诊疗专家共识意见[J].中医杂志，2016，57（1）：87-90.
[4]张水宝，赵一，何小鹤，等.慢性萎缩性胃炎的中医治疗进展[J].光明中医，2017，32（8）：1209-1211.
[5]郭丽.李佩文教授防治胃癌经验总结[J].基层医学论坛，2017，21（16）：2120-2121.
论文作者:赵笛
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第4期
论文发表时间:2019/8/9
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