叶滔
（四川省崇州市人民医院；四川 成都 611230）
【摘要】目的：研究对消化道出血患者采用心理护理干预的临床效果分析。方法：选取我院 2017 年 1 月到 2017 年 12 月收治的 86 例消化道出血患者，采用随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组各 43 例，参照组采用常规护理方法，实验组在参照组的基础上采用心理护理干预法，对比分析两组患者护理后的护理满意度、住院时间及再出血率。结果：实验组的平均住院时间及再出血率显著低于参照组，满意度效果显著高于参照组（p<0.05）。结论：采用心理护理干预对消化道出血患者有显著疗效，可减少住院时间及再出血率，提高了患者满意度，值得推广。
【关键词】心理护理干预；消化道出血；临床效果
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0264-01
消化道出血是临床常见症候群，可由多种疾病所致，如：消化道本身的炎症、血管病变、肿瘤等。发病急、变化快。严重者会导致患者出现生命危险。临床研究表明，消化道出血患者发病较为突然，患者容易出血恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，不利于治疗及后期恢复，降低了患者的生活质量。所以，在患者治疗期间，对患者实施护理干预措施很重要。本文选取 2017 年 1 月到 2017年 12 月收治的 86 例消化道出血患者，分析采用心理护理干预后，患者的护理满意度、再出血率及平均住院时间等情况，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取我院 2017 年 1 月到 2017 年 12 月收治的 86 例消化道出血患者，采用随机数字表法将 86例患者平均分为实验组和参照组各组 43例，实验组中，女性患者 15 例，男性患者 28 例；年龄 33-76 岁，平均年龄（50.8±3.5）岁；其中上消化道出血患者 26 例，下消化道出血患者 17 例。参照组中，女性患者 14 例，男性患者 29 例；年龄 35-78 岁，平均年龄（54.1±4.2）岁；其中上消化道出血患者 27 例，下消化道出血患者 16 例。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2 方法
参照组患者采用常规护理方法，护理措施如下：护理人员应为患者布置安静的病房环境，积极主动的给患者讲解消化道出血疾病的相关知识，时刻关注患者的病情及生命体征，为患者准备合适的饮食等。实验组患者在常规护理的基础上开展心理护理干预，心理护理干预措施有
以下几个方面：一、做好患者主动住院的工作，主动引导患者做好入院手续，介绍科室及病房环境，使患者能更快地熟悉环境，避免陌生不适，减轻由此带来的心理压力。二、因为大多数患者不了解这种疾病，而且这种疾病更难治愈，很容易复发，患者会有不同程度的消极心理问题，如焦虑和抑郁，恐惧和躁动。护理人员应主动与患者沟通，认真倾听患者内心想法，针对谈话结果和患者实际情况，实施针对性的心理干预方案。在交流中，要有耐心，及时回答病人的问题，主动引导病人朝着积极的方向发展。适当的情况下可以给患者必要的心理宣泄，减少他们的心理压力。可以为病人提供成功的治疗和康复案例，通过讲述自己的故事来提高病人对治疗的信心，同时通过病人之间的共鸣和慰藉达到对病人负面情绪的宣泄。对于有抑郁倾向的患者，性格比较内向，存在严重的负面情绪，不利于疾病的康复，因此，护理人员应主动向其讲解积极情绪的重要性，并告知其积极的态度有助于增强身体的抵抗力和免疫力，促进疾病的恢复；同时，在治疗过程中，护理人员应给予患者更多的关心和鼓励。如有必要，可以邀请治疗效果好的患者讲课，以提高患者治疗信心，使他们积极配合医务人员的治疗和护理工作。对于焦虑的患者，我们发现患者的病情一般比较严重和危急，发病比较突然，患者没有心理准备，常常感到孤独和无助。因此，护理人员在治疗此类患者时应热情而耐心，主动介绍消化道出血的原因、临床表现、发病机制。同时，我们将重点介绍该疾病的治疗方法，解答患者内心的疑惑，消除患者的焦虑，使其配合医护人员的工作，帮助疾病尽快康复。针对恐惧型患者，此类患者的预后往往较差。因此,为了提高治疗效果,护理人员应主动与患者的家属沟通,使家属对患者给予更多的关心,支持和鼓励,仔细聆听病人的想法,向患者讲述预后效果还的案例，以增强患者的信心。让他们积极配合治疗。三、在生活方面，如饮食、运动、药物、个人卫生等，有必要确保患者具有更强的舒适性和便利性，使患者在治疗中具有更强的舒适感，避免由其他不当的护理细节引起的心理压力和负面情绪。
1.3 观察指标
观察两组患者的平均住院时间及再出血率，观察患者对护理人员的满意度，分为非常满意、基本满意、不满意。满意度=（非常满意+基本满意）/每组总例数× 100%。
1.4 统计学方法
两组患者的研究数据采用 SPSS20.0 统计学软件进行处理 ，计数资料、计量资料分别采用χ2 检验、t 检验。差异具有统计学意义（p<0.05）。
2 结果
2.1 两组患者平均住院时间及再出血率对比，如下图。
3、讨论
消化道出血是临床常见症候群，可由多种疾病所致，如：消化道本身的炎症、血管病变、肿瘤等。发病急、变化快。严重者会导致患者出现生命危险。因此对患者的情绪和生活造成影响，所以在常规的治疗当中，需要对患者进行护理辅助，保证治疗后的效果，由于患者治疗前后的心理情绪会影响治疗结果，所以在常规的护理服务基础上增加对患者的心理护理是很必要的，本文研究中，实验组住院时间为 7.8±3.5，参照组住院时间为 12.1±4.1，（P<0.05）实验组再出血情况为 3（7.0），参照组再出血情况为 11（25.6），（P<0.05）,实验组的护理满意度为 93%，参照组的护理满意度为 79.1%,（P<0.05），结合上面所得数据，实验组的住院时间及再出血情况均少于参照组，并且实验组的护理满意度高于参照组，因此心理护理比常规护理更有效，更能保证治疗效果，提高患者的生活质量和减少住院时间，两者护理方式具有统计学意义。
综上所述，对消化道出血患者采用心理护理干预的临床效果优于常规护理的临床效果，值得应用。
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摘, 2018(29).
论文作者:叶滔
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/9/23
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