（贵州省平塘县疾病预防控制中心 贵州 平塘 558300）
摘要:目的:探究在慢性疾病的管理中实施健康教育的临床现状。方法:临床纳入2013年6月至2014年6月间在医院进行治疗的慢性疾病患者132例，按随机投掷法进行分组，其中对照组66人行一般的护理措施，研究组66人结合健康教育，探究两组患者的生存质量与心理状况。结果:健康教育前研究组与对照组MSSNS与QOL水平无差异，P＞0.05。经健康教育后，研究组MSSNS与QOL水平相比于对照组有所改善，P＜0.05。结论:对慢性疾病患者实施健康教育，能够有效地缓解患者的心理状态，提高生活质量。
关键词:慢性疾病；健康教育；应用
[中图分类号]G479[文献标识码]A文章编号：
慢性疾病是一类无传染性，病程较为缓慢，并通过长期的积累对患者造成的伤害。其对患者造成的所害较大，包括家庭、经济、心理、生理及生活上的不便与负担[1]。患者受教育程度的不同，导致其对疾病认知与与预防知识的匮乏，加之生活习惯的不规律、遗传及生活环境的影响，使慢性病的发病率逐年上升，且多数患者的预后不理想。因此，为改善此种现象，且随着人们对健康的重视程度与要求越来越高，现选取 2013年6月至2014年6月间经在医院进行治疗我中心管理的慢性疾病患者132例，对其中66例患者结合健康教育，详细报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 本次研究对象132例均为2013年6月至2014年6月间在医院进行治疗我中心管理的慢性疾病患者。所有患者按随机投掷法分为两组，对照组中男性32例，女性34例，年龄50-74岁，平均年龄为（66.3±3.6）岁，病程3-10年，平均病程（6.0±1.2）年。研究组中男性31例，女性35例，年龄50-75岁，平均年龄为（66.7±3.4）岁，病程3-10年，平均病程（6.2±1.1）年。上述资料无差异,P＞0.05。
1.2方法 对照组：常规对患者进行发药给药，并按照患者的病情对其进行补液，对病室进行消毒，开窗通风保持空气流通，定时更换被褥及床单等。研究组：结合对照组的措施增加健康教育（1）心理健康：为能够随时了解患者的心理，护理人员应与患者保持沟通，维持良好的护患关系，对患者存在的疑惑进行及时的解答，并根据患者的具体情况调整言辞，对患者表示关心及理解，树立治疗的信心，提高积极性。（2）知识宣教：护理人员应对患者及其家属进行疾病的知识教育，使其对疾病有所了解，告知其可能诱发并发症的因素及预防措施，降低疾病的影响。（3）饮食健康：针对患者的具体疾病对患者实施饮食上的指导，如糖尿病患者应少食糖类、脂类等，高血压患者应少盐等，从饮食中控制疾病的发生发展。
1.3 疗效评价标准 探究两组患者间患者的生活质量及心理状况。根据医院自制治疗依从性调查表：根据生活质量评定量表（QOL）[2]：共36项，评估包括肢体、心理、疼痛度、人际、社交等方面。得分相加高分者生活质量较高。根据心理状态评估量表评分（MSSNS）[3]：共38项，评估范围包括焦虑、抑郁、烦躁、愤怒等心理情绪等。（1）1分：无或很少；（2）2分：有时；（3）3分：较多时间；（4）4分：几乎。得分相加分高者情绪剧烈。
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1.4 统计学处理 采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 .结果
2.1MSSNS 健康教育前，研究组MSSNS（108. 74±13.75）分与对照组（108.47±13.87）分无差异（t=0.11，P＞0.05）。健康教育后，研究组MSSNS（46.35±9.67）相比于对照组（61.28±10.27）分有所好转，（t=8.60，P＜0.05）。
2.2 QOL健康教育前，研究组QOL（40.23±5.36）分与对照组（40.89±5.11）分无差异（t=0.72，P＞0.05）。健康教育后，研究组QOL（88.36±7.52）分相比于对照组（55.32±6.34）分有所好转，（t=27.29，P＜0.05）。
3.讨论
慢性病病程通常大于三个月，对患者的精神上及生活上带来了较大的负面影响。临床中由于患者对治疗及疾病的不了解，常常对治疗出现恐惧及不信任感。慢性病对患者的心、脑、肺等都造成了一定的负担，严重者可留下终生的残疾，因此，应对患者实施有效地教育与指导，避免病情对其造成更大的损害及负担。健康教育是指有计划系统的对患者实施健康指导，消除有损健康的因素，帮助患者建立良好的健康意识，改变不健康的行为与生活方式，促进患者的康复[4]。
有研究显示[5]，对慢性病患者实施健康教育，能够明显的降低患者的心理负担，提高治愈率及依从性，减少了并发症的发生，阻止了病情的进一步发展，提高了患者的生活质量。本次研究发现，经健康教育后，研究组心理状态与生活质量水平相比于对照组有所改善，P＜0.05。结果提示，有效地心理纾解能够使患者配合治疗，提高依从率，健康知识宣教使患者树立了对治疗的信心，减少了心理的负担与压力，饮食上的指导帮助患者养成了良好的生活习惯，提高了患者的预后，本次研究结果与文献一致。
综上所述，在慢性病患者的治疗中结合健康教育，能够有效地改善患者的心理状态，提高生活质量，值得临床普及与推广。
参考文献：
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论文作者:韦涛
论文发表刊物:《健康文摘》2015年11期
论文发表时间:2016/3/22
标签：患者论文; 健康教育论文; 疾病论文; 心理论文; 对照组论文; 病程论文; 生活质量论文; 《健康文摘》2015年11期论文;