【摘要】目的 探讨分析乳果糖口服溶液配制的灌肠液经气囊导尿管灌肠对便秘患者通便的效果。方法 选择本院78例便秘患者，将他们随机分配到对照组和观察组，各39例，其中对照组患者使用肥皂液灌肠，而观察组患者使用乳果糖口服溶液配制的灌肠液，对比两组患者的通便效果与是否产生不良反应。结果 观察组患者经灌肠后通便的有效率（94.87%）远远大于对照组有效率（53.85%），并且观察组产生不良反应的几率（2.56%）远远小于对照组（92.31%），组间差异显著（P＜0.05）具备统计学意义。结论 采用乳果糖口服溶液配制成的灌肠液经气囊导尿管进行灌肠能够显著提高治疗便秘的有效率，减少患者的不良反应和不适感，适合临床推广与应用。
【关键词】乳果糖口服溶液；灌肠液；气囊导尿管；便秘；通便效果
便秘是临床上较为常见的疾病，患者多为老年人，肠道病变、年龄以及不良的生活习惯等因素都容易引起便秘，主要症状有排便困难、排便次数减少、肛门疼痛等，使患者的生活质量受到严重影响[1]。灌肠法是临床上治疗便秘和清洁肠道的最有效方法，能够刺激肠道蠕动，促进患者排便并清洁肠道防止感染[2]。本文探讨分析了使用肥皂液和乳果糖口服溶液配制而成的灌肠液治疗便秘的应用效果，详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究样本为本院2016年11月-2018年2月诊治的78例便秘患者，将他们随机分配为对照组39例和观察组39例，其中对照组男女分别为21例和18例，年龄范围为51-75岁，平均为60.25±12.87岁；观察组中男女分别为24例和15例，年龄范围为53-77岁，平均为61.17±11.95岁。在一般资料的对比中，两组差异不显著存在可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
两组均采用将灌肠液经气囊导尿管注入的方式进行灌肠，同时在气囊的端口注入15-20ml的生理盐水，对照组采用肥皂液灌肠，而观察组采用乳果糖口服溶液与温开水按1:1的比例配制而成的灌肠液。
1.3 观察指标
统计两组患者的通便效果与是否有不良反应产生。通便效果分为显效、有效和无效，其中显效：灌肠后15分钟-1小时内有排便，量多且未产生不适；有效：灌肠后1小时之内，有排便但量少，便后稍有不适；无效：灌肠1小时之后依然未排便且伴有不适感。计算有效率，有效率=（显效+有效）/总例数不良反应的症状主要有：肛门不适、呼吸急促、腹部胀痛和心跳脉搏等。
1.4 统计方法
选择SPSS17.0统计学软件对文中有效数据进行处理分析，用百分比（%）表示计数资料并用X2检查组间比较， P＜0.05表示差异明显，具备统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的通便效果，详见下表1。
由表2可以得出，观察组患者产生不良反应的几率（2.56%）远远小于对照组的几率（92.31%），两组相比差异显著（P＜0.05）具备统计学意义。
3 讨论
便秘是临床上较为常见的疾病，患者多为老年人，肠道病变、年龄以及不良的生活习惯等因素都容易引起便秘，主要是因为随着年龄的增长导致肠胃系统功能减弱和肛门周围的括约肌动力减弱，同时在日常生活中缺乏运动、饮食中缺少粗纤维以及没有养成定时排便的习惯，会引起肠内运动变慢从而导致便秘，还有在精神心理方面，长期存在情绪抑郁和焦虑也容易引起便秘。在临床上主要有排便困难、排便次数减少、肛门疼痛等症状，轻者可引起痔疮、肛裂等，重者可导致直肠癌、结肠癌等疾病，不仅使患者的生活质量受到严重影响而且严重威胁到患者的生命健康安全[3]。
乳果糖是属于人工合成的一种不吸收性双糖，它可以在小肠中不被吸收掉并到达结肠被其中的细菌分解为醋酸与乳酸，使肠道酸化，从而促进肠道蠕动，促进排便，无毒无害并且不会使人体对其产生依赖性，目前在临床上常与温开水以1:1比例配制成灌肠液，用于治疗老年人便秘[4]。
灌肠法是临床上治疗便秘和清洁肠道的最有效方法，能够刺激肠道蠕动，促进患者排便并清洁肠道防止感染。但是传统的灌肠方法，插入肛管深度过浅且灌肠液灌入过快，容易导致灌肠液流出，并且易对肠道与肛门产生强烈的刺激感，使患者感到不适[5]。文中使用的气囊导管灌肠方法，是将气囊导管插入至结肠最细的部位即乙状结肠末端2.5厘米处再注入灌肠液，这样可以防止灌肠液向外流出，从而增加灌肠液在肠道内的保留时间并提升吸收效果，此方法操作的成功率更高且更安全。
本文分析探讨了分别采用肥皂液作为灌肠液和乳果糖口服溶液配制成的灌肠液经气囊导尿管进行灌肠对便秘的治疗效果，可以看出，观察组患者经灌肠后通便的有效率（94.87%）远远大于对照组有效率（53.85%），并且观察组患者产生不良反应的几率（2.56%）远远小于对照组（92.31%），由此可以说明，采用乳果糖口服液配制成的灌肠液进行灌肠治疗便秘能够显著提高通便的有效率，并且大幅度减少不良反应的产生和患者的不适感。
总而言之，采用乳果糖口服溶液配制成的灌肠液经气囊导尿管进行灌肠能够显著提高治疗便秘的有效率，减少患者的不良反应和不适感，适合临床推广与应用。
参考文献
[1]龙艳珍, 覃艳芬, 黄春妙, 等. 截瘫患者便秘使用生理盐水加小剂量开塞露输液式保留灌肠通便的护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(87):254+257.
[2]李景慧, 李雪芹, 周月梅, 等. 3种不同通便方法治疗混合痔术后排便困难的临床效果观察[J]. 国际护理学杂志, 2017, 36(3):293.
[3]胡远, 何文胜, 姜维, 等. 不同剂量盐酸戊乙奎醚防治全身麻醉苏醒期导尿管不适的效果比较[J]. 中国基层医药, 2018, 25(8):1019.
[4]区洁崧, 罗翠华, 冯婉芬, 等. 经口至食管间歇置管对脑卒中咽期吞咽障碍的应用研究[J]. 全科护理, 2018, v.16(12):103-105.
[5]曾芝云, 刘丽, 张锦莲. 前列腺电切术后应用橡胶塞固定气囊尿管的护理效果[J]. 中外医疗, 2018, v.37(09):148-150+153.
论文作者:郑伯喜
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
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