【摘要】目的：探讨循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿中的应用效果。方法：选择我院2018年1月-2018年12月收治的100例缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象，根据随机原则进行分组，各组为50例，对照组患儿实施常规护理措施，观察组患儿实施循证护理计划。比较两组患儿家长的护理满意度、患儿NBNA评分。结果：（1）观察组患儿家长的护理满意度明显比对照组更高，P<0.05。（2）两组患儿出生后1周的NBNA评分无明显差异，P>0.05；两组患儿出生后2周、出生后1个月的NBNA评分存在明显差异，观察组患儿明显比对照组更高，P<0.05。两组患儿出生后2周、出生后1个月的NBNA评分明显比出生后1周更高，P<0.05。结论：对缺氧缺血性脑病新生儿实施循证护理，有利于提高新生儿的NBNA评分，可见该护理方案对改善缺氧缺血性脑病新生儿的预后起到确切的护理效果。
【关键词】循证护理；缺氧缺血性脑病；新生儿
缺氧缺血性脑病（HIE）是一种先天性脑损伤，主要的症状表现为意识障碍、惊厥、水肿，诱发因素主要来自于围生期所致的脑部缺氧、缺血，不仅影响了新生儿的脑部功能发育，而且影响了新生儿后期的运动功能，严重的患儿甚至于引起残疾，或者导致新生儿死亡，对新生儿的生命安全造成了严重的影响[1]。相关研究认为，对缺氧缺血性脑病新生儿进行积极有效的护理，可以提高新生儿的生存率，有利于改善新生儿的生活质量[2]。本研究通过对我院缺氧缺血性脑病新生儿进行对照试验，探讨循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿中的应用效果。
1.资料与方法
1.1基本资料
选择我院2018年1月-2018年12月收治的100例缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象，根据随机原则进行分组，各组为50例，观察组男患儿30例，女患儿20例，胎龄36-41周，平均胎龄为38.12±2.15岁，出生时体质量2.3-5.3kg，平均体质量为3.69±0.36kg；对照组男患儿32例，女患儿18例，胎龄36-41周，平均胎龄为38.21±2.15岁，出生时体质量2.3-5.3kg，平均体质量为3.23±0.35kg。两组患者的基本资料对比无差异，P>0.05。
1.2方法
对照组患儿实施常规护理措施，对患儿的生命体征进行密切的观察，关注患儿的意识状态，保持患儿的口腔清洁，确保患儿呼吸通畅，详细记录患儿液体的出入量，对其进行严格的控制。
观察组患儿实施循证护理计划。由护士长负责组织循证护理小组，要求组员必须具备至少3年的护理经验，开会讨论缺氧缺血性脑病患儿的疾病特征，评估缺氧缺血性脑病患儿的病情，根据缺氧缺血性脑病患儿的病情严重程度，提出缺氧缺血性脑病患儿常见的护理问题，确定关键词，具体包括：缺氧缺血性脑病、护理、预后等，引导组员查询数据库，确定可靠权威的研究资料，结合科室实际的护理条件，根据患儿的实际情况，制定详细的护理计划。
1.3观察指标
比较两组患儿家长的护理满意度、患儿NBNA评分[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患儿家长的护理满意度
观察组患儿家长的护理满意度明显比对照组更高，P<0.05。（如表1）
2.2比较两组患儿NBNA评分
两组患儿出生后1周的NBNA评分无明显差异，P>0.05；两组患儿出生后2周、出生后1个月的NBNA评分存在明显差异，观察组患儿明显比对照组更高，P<0.05。两组患儿出生后2周、出生后1个月的NBNA评分明显比出生后1周更高，P<0.05。（如表2）
3.讨论与结论
缺氧缺血性脑病（HIE）是一种以意识障碍、惊厥、水肿为主要症状的先天性脑损伤，因为围生期导致脑部缺氧、缺血，对新生儿的脑部功能发育造成了损伤，因此而导致新生儿后期的运动功能降低或者残疾，对新生儿的生命安全造成了严重的影响。据研究，积极有效的护理在缺氧缺血性脑病新生儿中尤为重要，不仅可以提高新生儿的生存率，而且有利于改善新生儿的生活质量。本研究显示，观察组患儿家长的护理满意度明显比对照组更高，P<0.05。两组患儿出生后1周的NBNA评分无明显差异，P>0.05；两组患儿出生后2周、出生后1个月的NBNA评分存在明显差异，观察组患儿明显比对照组更高，P<0.05。两组患儿出生后2周、出生后1个月的NBNA评分明显比出生后1周更高，P<0.05。由此可见，缺氧缺血性脑病新生儿实施循证护理有利于改善缺氧缺血性脑病新生儿的预后，有利于提高家属的满意度。本研究采取了循证护理措施，根据缺氧缺血性脑病患儿的病情严重程度，查询可靠权威的研究资料，结合科室实际的护理条件，制定详细的护理计划。与常规护理措施对比，循证护理措施更加可靠与科学，提高了护理措施的质量。
综上所述，对缺氧缺血性脑病新生儿实施循证护理，有利于提高新生儿的NBNA评分，可见该护理方案对改善缺氧缺血性脑病新生儿的预后起到确切的护理效果。
参考文献
[1]李舒静.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2019,23(24):3476-3477.
[2]邹玉燕,冉艳加.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果分析[J].中国保健营养,2016,26(7):203.
[3]田芬,游亚,游凤, 等.循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的临床应用价值评估[J].饮食保健,2019,6(32):298-299.
论文作者:杨小梅 鄢华利
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/24
标签：患儿论文; 缺血性论文; 新生儿论文; 脑病论文; 两组论文; 更高论文; 评分论文; 《医师在线（学术版）》2019年第14期论文;