（湘西州民族中医院（检验科）湖南吉首 416000）
摘要：目的 探究尿道与阴道分泌物的淋球菌临床检验结果。方法 选取2017年1月到2018年1月间我院收治的尿道炎感染患者40例以及阴道炎患者40例进行实验分析，并且全部患者均行相同的淋球菌临床检验，并采用涂片法、生化反应检测以及培养法对患者的淋球菌进行有效检验，并对检查结果进行分析。结果 男性患者中，10例患者标本中检出大量中性粒细胞，占比为25.00%（10/40）；18例患者发生氧化酶反应，发生氧化酶反应的检测结果为阳性，占比为45.00%（18/40）。女性患者中，仅在2例女性标本中观察到嗜中性粒细胞，占比为5.00%（2/40）。结论 通过对尿道炎以及阴道炎患者进行淋球菌分泌物检查，能够对患者临床疾病的诊断起到促进作用，能够使医生制定有效的治疗手段，从而对促进患者康复，减轻患者痛苦有着重要意义。
关键词：尿道；阴道分泌物；淋球菌
尿路感染是临床中极为常见的一种疾病，尿路感染可发于任何人群，多数患者是由于受到淋球菌感染所致，且男性感染患者均多于女性，男性患者的临床表现极为明显，男性的临床患者主要体现为尿频、尿急、尿道口流黄白脓液以及尿路出现刺痛等症状，且上述临床症状均表现较急，患者常伴有发热、四肢乏力等临床症状，使患者正常工作、生活均能够受到不同程度的影响。与男性患者相比，女性患者的临床症状不容易被发现，且容易被误认为白带增多，从而导致误诊率和漏诊率的相对较高，能够使疾病一直困扰着女性患者，因此，探究一种有效的检测方法，对减轻患者的痛苦有着重要意义。本文主要探究尿道与阴道分泌物的淋球菌临床检验结果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取来我院就诊的40例尿道炎感染患者以及40例阴道炎患者进行研究分析，并且全部患者均行相同的淋球菌临床检验，检验淋球菌使用的方法为涂片法、生化反应检测、培养法。男性患者中，最大年龄为45岁，最小年龄为22岁，患者的平均年龄为（34.25±2.69）岁。其中，初中及以下学历为8例，高中学历为17例，大专及以上学历为15例。女性患者中，最大年龄为46岁，最小年龄为21岁，患者的平均年龄为（35.34±3.01）岁。其中，初中及以下学历为7例，高中学历为17例，大专及以上学历为16例。
1.2方法
全部患者均采涂片法、生化反应检验法以及培养法对患者的淋球菌进行检验。涂片法：患者取仰卧位，取女性患者的阴道分泌物，男性患者取其尿道分泌物，并将其制成切片，并对男性、女性患者的分泌物使用格兰氏染色剂对切片进行染色，并于高倍显微镜下对切片进行检查。培养法：分别取女性患者以及男性患者分泌物，并将全部患者分泌物放置于卵黄培养基进培养，分泌物培养的环境为二氧化碳环境中，培养的温度应控制在37℃，培养的时间为48小时左右，注意对患者菌落的形态进行观察。生化反应检验法：取女性患者、男性患者的分泌物，并分别对分泌物进行固化化酶实验以及糖分解实验，对全部患者的检验结果进行分析。
1.3 观察指标
对全部患者的淋球菌检验结果进行分析。
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1.4 统计学分析
参加到本实验的阴道炎患者40例以及尿道炎患者40例所有数据均行SPSS17.0软件处理，例数用n表示，占百分比用%表示。
2结果
2.1 涂片法检验结果分析
男性患者中，10例患者标本中检出大量中性粒细胞，占比为25.00%（10/40），革兰氏阳性能够在细胞浆中观察到，并能够发现双球菌，其形状为似馒头状或者呈黄豆瓣状，且为双排排列。吞噬细菌含量较多，细胞的体积会相对增大，多发生破裂，能够使细菌存在于细胞外部。女性患者中，阴道分泌物革兰氏阴性双球菌其特征表现并不明显，仅在2例女性标本中观察到嗜中性粒细胞，占比为5.00%（2/40）。
2.2 培养法检验结果分析
通过培养法检验，能够观察到分泌物在卵黄培养中明显生长，并能够表现出针尖样，呈半透明状，其形状为水滴状，表面极为光滑，同时，具有较高的粘度，并且不能够轻易挑取菌落，此时为培养24小时后，菌落的变化情况，培养48小时后，菌落的表现通过肉眼观看未发生改变，通过显微镜能够发现细菌体逐渐能够发生膨胀，并发生散落。
2.3 经过生化反应检查后，
经过检验后，若不产生气体，但是能够产酸且不能够分解成为其他糖类，且检验结果能够分解为葡萄糖，18例患者发生氧化酶反应，发生氧化酶反应的检测结果为阳性，占比为45.00%（18/40）。
3讨论
淋球菌只能够对人体造成侵袭，随着生活环境的改变，人们的思想逐渐开放，对性生活的态度也逐渐发生了转变，提高了淋病的传染率，从而给疾病的治疗以及预防带来了一定困难[1]。淋病其主要临床症状表现为急性和慢性两种，患者的临床症状主要表现为急性期症状，慢性患者相对较少，该病能够对患者的身体造成严重的威胁，需要及时诊断和治疗。经过大量临床报道显示，女性宫颈淋病患者其临床症状表现并不明显，很难引起患者的重视，导致患者错过最佳治疗时期，并能够引发宫颈炎和尿道炎等多种疾病。而男性患者临床症状表现极为明显，且起病及病情进展相对较快，会对其生活造成严重影响。
临床中常采用涂片法、生物化反应检验法以及培养法对淋球菌进行检验，涂片法检验主要是利用革兰氏阴性双球菌形似淋球菌对患者进行检验，而且菌体一般位于细胞内，由于各种因素的影响只有少部分群体分布于细胞外，在涂片检验过程中，检验结果能够受到多种因素的影响，例如，环境因素、时间因素都能够导致淋球菌观察效果并不理想，若淋球菌处于较冷或者较热的环境中，都能够对检查结果造成影响，若送标本时间过长也能够导致检验结果不准确，该种检验方法针对女性患者检查结果并不理想，且容易发生误诊，女性患者白带中存在多种菌类，且淋球菌临床症状并不明显，并不能够进行有效判断，相对而言男性患者临床症状表现更为明显[2]。培养法对技术条件会有更高的要求，需要在二氧化碳环境中对标本进行培养，该种方式为诊断淋球菌的主要方式，并且具有较高的诊断率。通常淋球菌诊断过程中，先使用涂片法对淋球菌进行诊断，能够对其进行初步诊断，当女性患者阴道分泌物杂菌相对过多时，或者病情相对较轻，不能够通过涂片法得出结论时，可以采取培养法进行诊断，注意女性患者在使用涂片法诊断过程中，应选择亚甲兰色染剂[3]。
综上所述，通过涂片法、培养法以及生化反应法对淋球菌进行诊断，能够使淋球菌的诊断率得到提高，值得推广。
参考文献
[1]陈焱.尿道与阴道分泌物的淋球菌临床检验结果分析[J].大家健康（上旬版），2017，11（7）：67-68.
[2]郭玉紫.尿道与阴道分泌物的淋球菌临床检验结果分析[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（1）：125-126.
[3]古丽巴努·阿巴拜克力.阴道及尿道分泌物淋球菌检验结果分析[J].世界临床医学，2017，11（21）：110.
论文作者:覃水银
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/24
标签：患者论文; 涂片论文; 淋球菌论文; 分泌物论文; 女性论文; 男性论文; 尿道论文; 《航空军医》2018年14期论文;