胆舒胶囊治疗结石性胆囊炎的临床疗效观察论文_蒋根祥

湖南省郴州市临武县南强镇中心卫生院 湖南省临武县 424301

【摘 要】目的:探究在结石性胆囊炎患者的临床治疗中胆舒胶囊的临床应用治疗效果。方法:2013年1月至2015年12月期间,我院接受治疗的结石性胆囊炎患者88例作为研究对象,根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号和双号分别设定为对照组和观察组,对照组患者在治疗期间结合消炎利胆片进行治疗,观察组患者则结合胆舒胶囊进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及药物应用治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组结石性胆囊炎患者的临床治疗有效率90.0%明显高于对照组75.0%,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05),同时观察组患者药物应用期间不良反应发生率2.3%(1/44)明显少于对照组20.5%(9/44),差异显著符合统计学判断标准(P<0.05)。结论:在结石性胆囊炎患者的临床治疗中结合胆舒胶囊能够有效改善患者的临床治疗效果,同时避免增加患者的不良反应发生率,值得在临床治疗中推广应用。

【关键词】胆舒胶囊;结石性胆囊炎;疗效观察

结石性胆囊炎病症作为一种慢性的胆囊部位的炎性病变,患者主要是由于胆汁淤积的同时出现细菌感染,从而导致患者急性的胆囊炎病症,患者随着病情的转归变化为慢性胆囊炎,对患者的日常生活和饮食有很大影响[1]。胆囊炎主要是采用内科治疗进行症状缓解治疗,近年来,中药的应用得到推广。胆舒胶囊便是由中药薄荷提取出的有效成分薄荷醇、薄荷酮研制而成,对患者起疏肝利胆,消炎镇痛作用,应用效果较为显著[2]。本研究对一段时间内在我院接受治疗的结石性胆囊炎患者进行胆舒胶囊应用效果的对比探究,取得了满意效果,现对此做相关报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年1月至2015年12月期间,我院接受治疗的结石性胆囊炎患者88例作为研究对象,所有患者均确诊为结石性胆囊炎,患者有胆绞痛病症,并且伴随有消化不良反应,患者还会出现右上腹部的胆囊区域的轻微压痛病症,患者B超检查显示胆囊有所减小,有较为明显的胆囊壁毛糙,同时伴随有胆囊收缩异常,排除有肝肾功能不全以及胃炎的患者[3]。根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号和双号分别设定为对照组和观察组,两组患者分别44例。对照组患者中男性21例,女性23例,其年龄在18~59岁,平均年龄为45.2岁,观察组患者中男性20例,女性24例,其年龄在18~60岁,平均年龄为45.5岁。两组患者的年龄、性别构成以及胆囊炎病情严重程度均无显著差异,本研究内容具有可比性。

1.2 方法

对照组患者在治疗期间结合消炎利胆片进行治疗,患者每次服用6片,每天服用三次,持续药物应用三个月;观察组患者则结合胆舒胶囊进行治疗,患者每次服用2粒,每天服用三次,持续药物服用三次,患者在服用药物期间要停止结石症和胆囊炎的其他药物治疗,戒除辛辣、刺激的饮食,并且以清淡饮食为主[4]。对比两组患者的临床治疗效果以及药物应用治疗期间不良反应发生情况,患者的临床治疗效果根据其临床病症以及B超结果分为显效、有效和无效,其中显效为患者的临床病症全部消失,右上腹部的腹胀病症也全部消失,B超显示患者的肝胆都恢复正常;有效为患者的临床症状有明显的改善,但是依然会有右上腹部的隐痛病症,其B超检查显示胆囊的功能基本恢复正常,结石数量有所减少;无效则为患者的临床症状和B超检查都没有明显改善[5]。患者的临床治疗有效率为显效和有效的比率之和。

1.3 统计学处理方法

本研究中结石性胆囊炎患者的基础资料和观察指标均结合SPSS22.0软件包处理,计量资料采用平均值表示,计量资料和计数资料的组间对比分别进行t检验和卡方检验,P<0.05为差异显著的判断标准。

2.结果

观察组结石性胆囊炎患者的临床治疗有效率90.0%明显高于对照组75.0%,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05),详细数据见表1,同时观察组患者药物应用期间不良反应发生率2.3%(1/44)明显少于对照组20.5%(9/44),差异显著符合统计学判断标准(P<0.05)。

3.讨论

结石性胆囊炎病症是在急性胆囊炎发作后伴随有胆囊结石而导致胆囊壁出现增厚和萎缩,并且胆囊中包含有胆结石。胆舒胶囊则是一种具有疏肝利胆、止痛理气的中成药,其主要有效的是薄荷油,从唇型科植物中提取得到的具有挥发性的油,主要包含薄荷醇和薄荷酮。薄荷油作为一种挥发性较强的刺激性物质,对胃肠气体有较好的排除作用,并且止吐和缓解痉挛效果良好[6]。有动物实验表明薄荷油进行十二指肠给药后大鼠的胆汁分泌量会明显增加,并且在用药后两小时内非常明显,并且呈一定的剂量依赖性。患者随着我国全民生活水平的提高和饮食结构的杂乱重构,结石性胆囊炎病症的发病率呈不断上升趋势,患者多伴随有胆道感染、胆绞痛以及胆源性胰腺炎等病症,给患者的身心都带来较大痛苦,因此对患者进行及时有效的病症缓解治疗非常重要。在胆汁中主要成分有胆固醇、卵磷脂以及胆盐。胆结石的形成主要是胆固醇和胆盐的比例出现错乱,并且胆汁中出现非结核胆红素较多,导致胆固醇、胆红素以及钙质沉积而形成结石,也导致胆囊的动力减弱,从而出现排空障碍和异常[7]。

本研究中,观察组结石性胆囊炎患者的临床治疗有效率90.0%明显高于对照组75.0%,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05),同时观察组患者药物应用期间不良反应发生率2.3%(1/44)明显少于对照组20.5%(9/44),差异显著符合统计学判断标准(P<0.05)。因此,在结石性胆囊炎患者的临床治疗中结合胆舒胶囊能够有效改善患者的临床治疗效果,同时避免增加患者的不良反应发生率,值得在临床治疗中推广应用。

参考文献:

[1]袁雁苓,张李华,刘晓蓉,饶凡.胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎疗效和安全性的Meta分析[J].中国药房,2016,27(12):1645-1648.

[2]李国伟,张贵锋.熊去氧胆酸胶囊结合耳穴贴压治疗慢性结石性胆囊炎60例[J].牡丹江医学院学报,2014,35(02):66-68.

[3]齐玉祥,杜德君,郭毅.胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎106例临床分析[J].黑龙江医学,2012,55(08):584-585.

[4]程小彬,邵凤珍.八宝丹胶囊治疗慢性胆囊炎30例临床疗效观察[A].中国中西医结合学会肝病专业委员会.第二十次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C].中国中西医结合学会肝病专业委员会:,2011:2.

[5]肖丹宇,吴娜,施宾宾,莫耘松,郑志坚.胆舒胶囊联合消炎利胆片治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的疗效观察[J].中华中医药学刊,2015,34(11):2669-2671.

[6]钱明平,宋振顺,周波,孟红波,邹绍武,龚健,许杰,王龙.胆舒胶囊治疗胆囊切除术后综合征108例[J].肝胆胰外科杂志,2012,24(03):244-246.

[7]谢家能.疏利通泄汤联合胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎合并胆结石随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,27(05):117-119.

论文作者:蒋根祥

论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期

论文发表时间:2016/7/21

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