河北省平山县西柏坡救援中心 050400
摘要：目的：观察小儿急性感染性腹泻应用消旋卡多曲与头孢克肟联合方案治疗的效果。方法：选取我院最近几年收治的500例小儿急性感染性腹泻患儿按照治疗方法，将应用头孢克肟治疗的250例患儿设为对照组，应用消旋卡多曲与头孢克肟联合方案治疗的250例患儿设为观察组，比较两组的临床效果。结果：观察组总有效率96%，对照组总有效率72%，p<0.05。结论：小儿急性感染性腹泻临床应用消旋卡多曲与头孢克肟联合方案进行治疗，效果明显，安全可靠，值得临床深入观察。
关键词：小儿急性感染性腹泻；消旋卡多曲；头孢克肟；效果
Observation on the effect of racemodolol combined with cefxime on acute infective diarrhea in children
[abstract] objective：to observe the effect of the combined treatment of children with acute infectious diarrhea with racecadotrol and cefxime. Selection methods：of 500 patients admitted in our hospital in recent years children with infantile acute infectious diarrhea in accordance with the treatment，the application of cefixime treatment as control group，250 cases of application of racemic card more curved and cefixime combination treatment of 250 cases of patients as observation group，to compare the clinical effect of the two groups. Results：the total effective rate was 96% in the observation group and 72% in the control group，p<0.05. Conclusion：the clinical treatment of acute infective diarrhea in children was carried out by the combination of raccodocardia and cefxime，which had obvious effect and was safe and reliable.
[key words] acute infectious diarrhea in children；Racemization；Cefxime；The effect
儿科临床常见病中，小儿急性感染性腹泻为发病率极高的一种，主要由空肠弯曲菌、侵袭性大肠杆菌、志贺氏菌及沙门市菌诱等细菌诱发，临床症状以食欲不振、大便次数频繁呈水样便以及呕吐为主，并且大部分患儿会伴发低热，病情过于严重时还能造成中毒、脱水等症状，对患儿的身心健康构成威胁[1]。本院对250例应用消旋卡多曲与头孢克肟联合方案治疗的小儿急性感染性腹泻患儿作出研究，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年2月至2018年4月期间收治的500例小儿急性感染性腹泻患儿按照治疗方法，将应用头孢克肟治疗的患儿设为对照组，应用消旋卡多曲与头孢克肟联合方案治疗的患儿设为观察组。其中对照组250例，男150例（60.00%），女100例（40.00%）；年龄0.4-12岁，平均年龄（5.16±1.08）岁。观察组250例，男150例（60.00%），女100例（40.00%）；年龄0.3-12岁，平均年龄（5.17±1.08）岁。组间一般资料作对比，p>0.05，可进行比较。
1.2方法
对照组应用头孢克肟治疗：给予患者头孢克肟口服，3mg/kg，2次/d，7d/1疗程，治疗1个疗程。
观察组应用消旋卡多曲与头孢克肟联合方案治疗：头孢克肟用法见对照组；给予患者消旋卡多曲口服，1.5mg/kg，3次/d，7d/1疗程，治疗1个疗程。若患儿存在高热症状，给予患儿退热剂，若患儿存在脱水症状，给予患儿口服补液。
1.3临床效果判断标准
治疗3d后，患儿临床症状、体征及实验室检查结果均显示恢复正常，患儿全身症状退去，大便次数与性状恢复正常，判断为显效；治疗3d后后，患儿全身症状显著好转，大便次数与性状显著改善，判断为有效；治疗3d后，患儿全身症状无变化甚至恶化，大便次数与性状好转甚至恶化，判断为无效。
1.4统计学处理
两组患者的全部临床数据均使用SPSSl2.0软件进行统计学分析，其中计数资料采取百分比方式进行表示，同时给予X2校验，P＞0.05时，表示差异无统计学意义，P＜0.05时，表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组患儿的总有效率为96%，对照组患儿的总有效率为72%，组间对比，p<0.05，具体可见表1。
表1 两组患者的满意度对比[n，%]
3.讨论
头孢克肟具有较强的抗菌谱广，杀菌作用明显，高效安全[2]。消旋卡多曲是作用比较独特的脑啡肽酶抑制剂之一，能保护内源性脑啡肽被降解，促使消化道内源性脑啡肽生理活性被延长，降低肠粘膜c-AMP水平，令水与电解质过度分泌状况得到控制[3]。消旋卡多曲口服时，主要对外周脑啡肽酶产生作用，而中枢神经系统的脑啡肽酶活性、胃肠道蠕动及肠道基础分泌并不会受影响[4]。消旋卡多曲口服后能够快速被吸收，30min后便能对血浆中脑啡肽酶进行抑制，并且对酶的抑制作用时间不低于8h，适合使用在年龄超过30d婴儿及儿童急性腹泻治疗中，尤其是与头孢克肟联合时效果更影响，无显著的不良反应[5]。本研究结果中，观察组患儿的总有效率96%明显高于对照组的72%，差异有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，消旋卡多曲与头孢克肟联合方案在小儿急性感染性腹泻临床治疗中应用，效果确切，安全性高，值得临床应用。
参考文献：
[1]江智明.头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎效果观察[J].医学信息（上旬刊），2015，24（15）：2669-2670.
[2]陈建国.头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，16（21）：2118-2119.
[3]宋柳安.头孢克洛与头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的效果比较[J].中国处方药，2015，19（23）：1179-1180.
[4]李纳新，李启彬，付志等.头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎疗效观察[J].中外健康文摘，2015，18（42）：1249-1250.
[5]陈小瑞.头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎36例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2014，22（16）：1146-1147.
论文作者:马会贤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月22期
论文发表时间:2018/9/7
标签：头孢论文; 患儿论文; 小儿论文; 感染性论文; 效果论文; 肽酶论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月22期论文;