扶风县人民医院 陕西宝鸡 722299
【摘 要】目的：探析研究癌因性疲乏护理对预防临床肿瘤患者跌倒情况进行干预中的应用和效果。方法：选取我院从2016年1月——2018年1月的收治的100位肿瘤患者，进行分组实验研究，首先对于100位患者进行随机分组，每组50位患者，分别作为观察组和对照组，同时对观察组的50位患者进行癌因性疲乏护理干预，对对照组的50位患者进行常规护理的方式。护理观察时间为90天，同时在进行研究观察时，对照组和观察组除临床护理方法有所不同外，其在药物治疗等方面没有明显差异，护理人员需要对于每组病人的情况明天进行记录，以为试验结束后进行研究分析提供数据支持，通过记录得出的数据会对于患者的跌倒风险、出院满意度等进行综合的评估。结果：观察组的癌因性疲乏得分、跌倒风险评估得分、出院满意度的方面均高于对照组（P＜0.05），跌倒发生跌倒发生率均低于对照组（P＜0．05）。结论：在肿瘤患者的临床护理工作中，使用癌因性疲乏护理干预能降低肿瘤患者跌倒发生率，有利于保障肿瘤患者的安全，值得在临床护理中进行推广。
【关键词】肿瘤；癌因性疲乏；护理干预；跌倒风险评估
随着市场经济的快速发展，社会的各个行业也在快速的发展，但是随着各行业的发展，对于人们来说带来较多的问题，首先给行业的发展使得其对于环境的污染较为严重，同时行业的快速发展使得人们的生活速度加快，从而给人们带来了较多的身体问题，随着科学技术水平的快速发展，人们对于肿瘤的治愈机率也在逐渐的增加，但是在肿瘤的治疗过程中，患者不仅需要通过大量的药物维持自己的身体情况，同时需要接受专业的护理，来提高其恢复机率，在肿瘤的治疗过程中，由于其癌症本身的治疗及其所引发的疼痛、恶病质综合征、贫血、营养不良、睡眠紊乱、代谢异常、恶心呕吐等因素会个患者造成身体和心理上的负担，因此患者经常出现跌倒情况，所以在肿瘤患者的会过程中，通过合适的护理方法，降低其跌倒发生的机率，对于患者来说有着重要的意义。
1一般资料及方法
1.1一般资料
临床资料选取2016年1——2018年1月住院的100例肿瘤患者为研究对象，其中对照组50位患者，观察组50位患者。入选标准为：对照组男性患者21例，女性患者29例，患者年龄19~84岁，平均年龄（52．24±13．78）岁；观察组男性患者23例，女性患者27例，患者年龄18～86平均年龄18～83（53．13±13．11）岁同时对于入选的标准：患者均接受全面的检查，确定为肿瘤患者，年龄上为成年人状态，拥有一定对于肿瘤疾病的了解，同时患者对于本次对比试验属于知晓并同意状态，患者意识清楚，同时没有其它重点疾病或者严重的用药标准。两组患者在年龄、性别、病程长短等方面均无显著差异（P>0.05）。
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1．2方法
1.2.1常规护理方法
在对比研究的过程中，首先无论是观察组或者是对照组都需要接受常规的护理，在进行护理之前，护理人员应全面的了解患者的情况，记录患者的日常身体状况，对于肿瘤治疗来说，常规治疗方式为药物治疗，所以护理人员要严格把控患者用药时间和用药剂量，同时针对不同的患者，进行服药后的身体情况记录，并对其情况进行综合的整理和统计，以便医治人员可以针对其实际情况进行治疗，并且在进行护理时要做多经常的消毒，避免感染，同时根据病人的情况安排休息和运动及营养补充计划，最后准备日常抢救的物品，了解护理和医治相融合的方式，懂得抢救仪器的使用等。
1.2.2癌因性疲乏护理干预
在对患者进行癌因性疲乏护理干预中，首先医护人员需要和患者单独或者以集体讲座的方式进行肿瘤疾病的教育，使患者了解肿瘤疾病，同时减轻患者的心理压力，其次在对患者进行护理的过程中，由于肿瘤疾病为治疗过程繁琐，治疗周期长的特点，所以使得患者容易产生放弃或者焦躁等负面情绪，所以在进行护理的过程中，应从患者的心理情况出发，使其了解到积极乐观的生活态度对癌因性疲乏及肿瘤的发展、预后具有重要作用。同时对于患者饮食方面做到针对性的处理，制订符合其身体情况的饮食表，鼓励患者进行自我管理，在保证良好乐观的情绪下，应鼓励患者多做运动，针对其服药的副作用，教导合适的方法，对患者进行全面的护理，提高其恢复机率。
1．3观察指标
对患者实施癌因性疲乏护理后采用抑郁自评表（SDS）、及生活满意度及情感健康指数和患者跌倒情况对患者的健康进行评价。
2结果
两组出院满意度比较观察组出院满意度为（9．26±2.14）分，对照组出院满意度（8．02±1.103分，两组比较差异有统计学意义（t=2．772，P=0．006）。两组医院跌倒发生率情况比较观察组跌倒2例（0.01%），对照组跌倒9例0.045%），两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。
3讨论
在肿瘤的治疗过程中，经常出现患者跌倒的情况，其主要的原因有两方面，一是由于疾病带来的身体影响和服药后不良的身体反应。另一方面为患者的心理压力，同时对于跌倒来说，对患者也较为不利，首先患者的生理上再次增加疾病，其次由于跌倒，对于患者来说也会添加一定的心理压力，因此在进行患者跌倒的问题上，因对其进行全面解决，根据病人不同的身体情况和年龄情况进行全面的检查，排除其因为骨科、神经科等疾病可能带来的影响，从而针对肿瘤患者进行全面的治疗和护理。因此，我们尝试将Piper疲乏量表引入肿瘤患者的评估。研究结果显示，干预后，干预组癌因性疲乏得分、跌倒风险评估得分均低于对照组（P＜0．05）；干预组出院满意度高于对照组（P＜0．05），跌倒发生率均低于对照组（P＜0．05）。这一结果充分证实了癌因性疲乏护理干预在降低临床肿瘤患者跌倒风险的应用中效果良好，癌因性疲乏情况得到了有效缓解，跌倒事故的发生风险明显降低，有效地减少了患者跌倒的发生。
综上所述，对住院肿瘤患者取相应的癌因性疲乏护理干预，能有效降低肿瘤患者跌倒事件发生率，提高患者的出院满意度，可为肿瘤患者提供安全保障性护理措施，具有一定的临床推广价值。
参考文献：
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论文作者:唐宁丽,刘亚维
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/26
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