毛慧琴
（浙江省三门县人民医院；浙江三门317100）
【摘要】目的：探讨B超在小儿肠套叠诊断中的临床价值。方法：选取我院儿科门诊收治的肠套叠患儿82例作为研究对象，所有患儿均经手术治疗证实为小儿肠套叠患者。入选的82例患儿分别采取B超检查和X线平片检查的方式进行临床诊断，对比分析两种诊断方式在小儿肠套叠中临床诊断中的应用价值。结果：B超检查的小儿肠套叠诊断准确率显著高于X线平片检查，P<0.05比较差异具有统计学意义。结论：B超检查能够显著提高小儿肠套叠的临床诊断准确率，且具有操作简单，无创性等临床优势，具有较高的临床应用价值。
【关键词】B超；小儿肠套叠；诊断；临床价值
小儿肠套叠是临床常见的一种儿科急腹症，多发于婴幼儿，给婴幼儿的健康造成了极大的危害。对于小儿肠套叠来说，在早期对其进行准确合理的诊断，对于及早采取合理的临床治疗，争取患儿获取最佳预后效果具有重要的意义[1]。近年来随着B超技术的发展，B超检查在小儿肠套叠诊断中的优势逐渐凸显，笔者以下就对B超在小儿肠套叠诊断中的临床价值进行了研究分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院儿科门诊收治的肠套叠患儿82例作为研究对象，所有患儿均经手术治疗证实为小儿肠套叠患者。82例患儿中，男47例，女35例，患儿年龄为7个月—5岁，平均年龄为（1.6+0.4）岁。患儿的体重为5—13kg，平均体重为（8.7+0.3）kg。
1.2临床方法
入选的82例患儿分别采取B超检查和X线平片检查的方式进行临床诊断，对比分析两种诊断方式在小儿肠套叠中临床诊断中的应用价值。B超检查：所用仪器为SSA—220型B超诊断仪（日本东芝公司），B超探头频率为3.5—5.0MHz。患儿在进行检查前，均取平卧或者是仰卧的体位躺在设备床上，并且将其腹部进行裸露，在患儿腹部上涂抹耦合剂，然后进行平行扫查。在平行扫查的过程中，首先确定患儿发生肠套叠的位置，然后才去十字交叉、纵横等多个方位的扫查进行检查，最终确定患儿肠套叠的具体图像[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆X线平片检查：患儿取平躺体位躺在设备床上，应用X线机进行检查[3]。
1.3统计学方法
临床研究搜集数据应用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中以（均数+方差）形式表示计量资料，采用t检验，以（%）形式表示计数资料进，采用X2检验， 检验水平α=0.05。
2结果
经B超检查的82例患儿中，结果显示非典型2例，典型39例；右侧腹30例，左侧腹11例，B超检查结果与手术治疗中的病理结果均相符，诊断准确率为100.0%。经X线平片检查的82例患儿中，结果显示非典型11例，典型30例；右侧腹22例，左侧腹18例，X线平片检查结果与手术治疗中的病理结果相比出现9例误诊，诊断准确率为78.0%。B超检查的小儿肠套叠诊断准确率显著高于X线平片检查，P<0.05比较差异具有统计学意义。
3讨论
小儿肠套叠是儿科中常见的一种急腹症，主要分为婴儿肠套叠和儿童肠套叠两类，其中婴儿肠套叠发病率较高，给患儿的健康带来了极大的危害。对于小儿肠套叠患儿来说，在其发病早期应积极的给予确诊、治疗，才能够促使患儿取得良好的临床疗效和预后效果。因此，对于小儿肠套叠的早期临床诊断就显得十分重要，本次研究中，笔者通过对比分析B超检查和X线平片检查在小儿肠套叠患儿临床诊断中的应用价值发现，B超检查的临床诊断准确率显著高于X线平片检查，该诊断方式具有结果准确、数据可靠等临床优势[4]。
X线平片检查方式在小儿肠套叠的临床诊断中具有较久的应用时间，虽然该诊断方式在B超检查为应用于临床时，对小儿肠套叠的诊断具有一定的效果。但是X线实际上是一种电磁波，在应用其进行检查的过程中，会对患儿的身体造成一定的危害，并且由于X线容易受到其他电磁波的影响，因此会导致其诊断结果发生偏差。而B超与X线相比，是一种无放射性损伤的诊断方式，临床研究表明，B超检查之所以能够在小儿肠套叠临床诊断中取得较高的临床诊断准确率，与其所具备的以下优点有关：①B超检查可以随意的进行超声探头的放置，从而能够方便的获取多方位的断面图像，从而能够使医师根据检查所得声像特点对患儿的病灶位置进行准确的判断。②采取B超检查的过程中，通过显示屏能够对患儿器官内的血流动力学进行实时的动态显示。③应用B超设备进行小儿肠套叠诊断时，操作简单，对于病情较重的患儿可以实现床边检查。④采取B超检查的方式进行诊断，能够在检查完毕后立即得到诊断结果，并且还能够多次重复进行观察[5]。
由以上分析可以看到，B超在小儿肠套叠的临床诊断中具有很大的应用优势和应用价值，因此笔者建议，临床在对疑似小儿肠套叠患儿进行诊断时，可首选B超检查方式，避免应用X线对患儿产生的辐射，进一步避免由于辐射而引发患儿产生多种不良反应，给患儿的身体带来危害。因此B超检查方式不仅诊断准确率较高，同时还具有安全、无创的临床优势。
综上所述，B超检查能够显著提高小儿肠套叠的临床诊断准确率，且具有操作简单，无创性等临床优势，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]黄祯，邓懋恩，叶文卫，等.Ｂ超在小儿肠套叠诊断和临床辅助治疗中的应用价值分析[J].国际医药卫生导报，2015，21（3）：314－315，321.
[2]陈雪玲.52例Ｂ超在小儿肠套叠诊断及临床辅助治疗中的应用分析[J].当代医学，2014，（18）：19－20.
[3]刘金霞，李永玉，王玲，等.Ｂ超下改良灌肠液水压灌肠复位在小儿肠套叠中的应用[J].护理实践与研究，2014，（5）：93－94.
[4]杨曜峙，王树楼.小儿肠套叠行Ｂ超下整复106例分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（11）：6461.
[5]黄志宇.Ｂ超诊断84例小儿肠套叠的临床价值分析[J].大家健康（下旬版），2014，（6）：63－64.
论文作者:毛慧琴
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第8期
论文发表时间:2016/7/12
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