肺癌的高发人群
除了年龄以及遗传因素以外，肺癌的发病和室外雾霾、室内烟霾以及心理因素之间的联系也颇为密切，其中年龄是最为重要的因素，肺癌的发病率在45岁开始处于不断上升的趋势，在80岁的时候则是达到顶峰阶段，现阶段我国肺癌筛查项目锁定年龄为50岁之上。肺癌家族史也是引发肺癌的一个重要原因，此类患者通常具有相同的遗传基因以及生活环境，亦或者存在相同的生活方式，如果患者具有肺癌家族史，那么则被认定为肺癌病症的高危人群。此外，既往有过肺部病史，包括肺结核、慢性阻塞性肺疾病等都是患上肺癌的高危人群。
肺癌的分类
根据其具体的发生部位可以将分为中心型肺癌以及周围型肺癌；结合相应的病理原理来进行区分的话则是小细胞肺癌以及非小细胞肺癌；根据具体的病灶大小以及是否存在淋巴结转移现象区分的话，可以将其区分Ⅰ到Ⅳ期肺癌，这是现阶段比较常用的三种分类方法。
肺癌的临床表现
①刺激性咳嗽。在中心型肺癌的早期阶段，最为值得注意的临床病症表现特征就是刺激性咳嗽，我们都知道“眼睛里容不得沙子”，实际上气管之中也是如此，如果气管里边存有异物的话，那么就会导致气管受到相应的刺激，进而产生咳嗽的症状，此种刺激性咳嗽是无法控制的。②血痰或者痰中带有血丝。在初始阶段的中心型肺癌的两大最为明显的临床症状就是刺激性咳嗽以及血痰或者痰中带有血丝，如果两种情况共同出现，那么就必须对其予以充足的警惕。在最早起的周围型肺癌并不会有任何明显的临床症状，其根本原因在于肿瘤生长于肺泡组织内部，如果其对胸壁以及气管支气管以及肺段支气管造成的影响不大的话，那么病人将不会因此而产生任何临床症状。如果说周围型肺癌出现了明显的临床症状，诸如刺激性咳嗽以及血痰，亦或者声音明显嘶哑的话，那么就说明当前肺癌早已不再是早期阶段，此时必须对其予以充足的重视，前往医院进行检查并治疗。③中晚期肺癌的部分表现，中心型肺癌出现明显的阻塞性肺炎或者肺不张，其主要表现为咳嗽以及发热；周围型肺癌将会侵及胸膜以及胸壁，最终导致胸部闷气。如果肺癌出现于肺门或者纵膈淋巴结上，尤其是纵膈淋巴结的体积较大的情况下，那么其就会压迫喉返神经，此时患者的声音就会沙哑。不论是肿瘤肿块亦或是转移的纵膈淋巴结，只要其压迫到上腔静脉，那么就必然会导致额面出现水肿症状。
当我们明确上述临床表现之后，就能够更为有效地预防肺癌了，当然，在此过程中需要注意的是千万不能侥幸，需要提起精神，发现自己身体异常就及时前往医院就诊，只有这样才能保障自己不受疾病的侵扰。
如何尽早发现早期肺癌？
传统的肺癌检查通常都是利用胸透或者胸片来实现，使用此类设备所能够发现的肺癌通常已经不再是早期肺癌，其造成的最终结果就是通过早期检查却发现了晚期肺癌。胸透以及胸片筛查肺癌往往会有死角或者盲区，而且胸片的分辨率较低，无益于观察。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆现阶段医院之中普遍应用胸部CT来代替胸透以及胸片等设备，通过胸部CT进行的肺癌筛查工作有效转变了传统肺癌筛查模式存在的不足之处，其能够帮助医生以及患者更早地发现早期肺癌。此外，年龄在50岁以上，并且吸烟史长达三十年以上、存有肺癌家族史或者存有既往肺部疾病的人群，建议每一年就前往一次医院进行检查，通过胸部低剂量螺旋CT来检测肺癌病症的状况。
借助于胸部CT检查能够更早地发现早期周围型肺癌，包括各种无临床表现并且直径小于2cm的肺部小结节以及各种微小结节，从以往的“早些发现肺癌”转变成为当前的“早些发现早期肺癌”，进而切实有效地降低肺癌患者的死亡率，助力患者解决肺癌的困扰，帮助其延长生命。
肺癌的筛查工作不仅仅可以从影像学着手，而且还可以从液体活检方面着手，液体活检主要是通过检测体液（唾液、尿液、胸膜积液、血液）之中存有的生物标记物（细胞、蛋白质、DNA以及RNA等）来诊断并且检测相应的肿瘤疾病。如果说当前既有胸部低剂量螺旋CT又有液体活检，包括血液、尿液的检查的话，那么就能够切实有效地明确到底哪些肺部小结节病人需要临床干预，这样可以有效降低过度诊断以及过度治疗的概率。
肺癌的致病因素以及预防措施
1.烟草
吸引已经是公认的肺癌致病因素，吸烟的时长以及患肺癌病症的风险是成正比的，二手烟想必我们并不陌生，但是三手烟这一概念却很少有人了解，其主要是指在吸烟之后残留于头发、墙壁、衣物表面的物，质如果长时间不对其予以清理的话，那么其很有可能成为致癌因素，如果能够戒烟，那么往往能够切实有效地降低肺癌的发生概率。
2.生活环境
许多人因为职业方面的需要必须要长期劳作于空气不清新的环境（诸如工地、网吧等）之中，因此必须要做好防护工作。与此同时，在房屋装修完之后各种装潢材料也残留有许多致癌物质，这就要求我们能够在装修完成之后将房屋通风一段时间之后再居住。
在最近几年，我国的雾霾问题越发严重，因此在雾霾天气处门的时候必须要带好口罩，如果条件允许的话，可以在家中安装空气净化器。
3.饮食
在饮食方面需要注意营养均衡，蔬菜、粗粮以及鱼类等食物能够补充人体的蛋白质，因此必不可少，此外还需要适当降低胆固醇、糖以及脂肪的摄入。根据相关研究调查来看，含有萝卜素以及维生素A的蔬果能够有效降低患癌症的风险。
肺癌是恶性肿瘤的一大杀手，其已然大摇大摆地走入到了我们的生活之中，不管是年轻还是年老，都很有可能患上肺癌这一病症，因此这就要求我们能够秉持良好的生活习惯，提高对肺癌有关知识的认识，尽可能地了解肺癌，早些诊断，早些接受治疗，以此来全方位地降低肺癌的死亡率，为我们生活的发展提供帮助。
参考文献
[1].上海交通大学附属胸科医院陆舜领衔团队发现晚期非小细胞肺癌多线治疗新方案[J].上海交通大学学报(医学版),2017,37(12):1714.
[2]陆龙,李军.64排螺旋CT发现及随访肺磨玻璃样结节对早期肺癌的诊断价值[J].影像研究与医学应用,2017,1(11):41-42.
论文作者:李伟
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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