【摘要】：目的：探讨活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的影响。方法：在本院2018.5-2019.5年段中选取60例糖尿病周围神经病变患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组的患者在常规治疗的基础上加用活血通痹汤治疗，对照组的患者采取常规治疗，随后观察两组糖尿病周围神经病变患者的临床疗效以及中医症候等相关情况。结果：观察组的患者临床总有效率（90%）高于对照组（50%），P＜0.05；观察组的患者中医症候积分明显低于对照组，P＜0.05。结论:在临床治疗过程中，用活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果较好，能够明显的改善患者的临床症状。
【关键词】：活血通痹汤：糖尿病；周围神经病变
前言
糖尿病周围神经病变是常见的一种慢性疾病，由于该类疾病特点是反复性，所以用常规的西医治疗很难达到预期的效果。因此在本院2018.5-2019.5年段中选取60例糖尿病周围神经病变的患者[1]，随机分为观察组和对照组各30例。观察组的患者在常规治疗的基础上加用活血通痹汤治疗，本次研究在我院主任医师、扬州市名老中医张恩树指导下完成，且得出相关的结果：活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果较十分明显，能够有效的改善患者的临床症状，提高患者的活动能力。
正文
1 资料和方法
1.1基线资料
在本院2018.5-2019.5年段中选取60例糖尿病周围神经病变患者，随机分为观察组和对照组各30例。
观察组30例，男性13例，女性17例，年龄在35-60岁，平均年龄在45.8±5.35岁，病程一般在1.3到3.4年，平均病程在2.2±0.3年;
对照组30例，男性16例，女性14例，年龄在32-63岁，平均年龄在47.4±3.27岁，病程一般在1.5到3.2年，平均病程在1.9±0.5年。
两组患者的一般资料无明显差异(P ＞0．05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规治疗：医护人员严格控制患者的饮食、运动还有血糖的指标，给予患者注射100mg的维生素B1注射液以及500µg的甲钴胺注射液，选用肌肉注射的方式，一天一次，治疗4个星期。
观察组的患者在常规治疗的基础上加用活血通痹汤治疗[2]：方药组成：黄芪30克、丹参10克、川芎15克、地龙15克、芍药10克、甘草6克、桑枝10克、桃仁15克、田七粉3克。用200ml的水煎服，每日两次，分早晚服用。治疗周期为一个月。
两组患者治疗结束后，均给予三大常规（血常规、尿常规、便常规）、肝肾功能、血糖的相关检查。
1.3观察指标
观察两组糖尿病周围神经病变患者的临床疗效及中医症候总积分等相关情况。1.临床分型：治愈：患者的症状消失，中医症候总积分减少大于90%；显效：患者的病情明显好转，中医症候总积分减少大于60%；有效：患者的病情好转，中医症候总积分减少大于30%；无效：患者的病情无明显改善，中医症候总积分减少小于30%。2.中医症候积分计算：用治疗前的积分减去治疗后的积分，在除以治疗前的积分。单位为%。
1.4 统计学处理
应用 SPSS 20.0统计学软件，两组的计数资料采用率(%)表示，用x2检验；计量资料以“均数±标准差”的形式表达，用 t 检验。P ＜0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床总有效率比较
观察组的临床总有效率（90%）明显高于对照组（50%），统计学具有意义（P＜0.05）。如表1：
2.2两组患者治疗前后中医症候总积分比较
观察组患者治疗后中医症候总积分明显低于对照组，P＜0．05，见表 2：
3 讨论
糖尿病是我国发病率最高的一种疾病，由于糖尿病的发病机制到现在还不是很清楚。因此目前治疗糖尿病的一般治疗方法就是控制血糖，但是往往效果都不是很理想[3-5]，而且疾病发展到后期都会严重的影响患者的生命健康。
本次研究主要探讨的是活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的影响。因此在本院2018.5-2019.5年段中选取60例糖尿病周围神经病变患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组的患者在常规治疗的基础上加用活血通痹汤治疗，对照组的患者采取常规治疗。通过观察结果了解到：观察组的患者临床总有效率（90%）高于对照组（50%），P＜0.05；观察组的患者中医症候总积分明显低于对照组，P＜0.05。分析谈论得知：在临床治疗过程中，活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变得患者，临床效果十分显著，能够明显的改善患者的临床症状。
中医把糖尿病归为消渴病的范畴，消渴病发展到最后都会影响到气血运化的功能，导致气血亏虚、血瘀等。而消渴病一般都是本虚标实的，它的基本病机就是气虚血瘀。因此在治疗的时候一般以补气活血为主。而活血通痹汤中：黄芪补气、丹参和川芎活血行气[6]、地龙疏风通络等。将此方中的药物相互配合使用，能够起到活血行气、补气、通筋活络的作用。
总之，相比较传统的常规治疗方法，活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果佳，可以明显的提高患者的生活质量，改善患者的临床症状和提高临床的治疗效果。
【参考文献】：
[1]杨春华,关红丽,李春波等.益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析[J].糖尿病新世界,2019,22(3):173-174.
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[3]薛红梅.益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床观察[J].光明中医,2018,33(22):3278-3279.
[4]宋立明.益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(28):159.
[5]邓纯国.益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效[J].糖尿病天地,2018,15(6):29-30.
[6]熊翼.益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床探讨[J].中国保健营养,2018,28(13):48-49.
论文作者:张松
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/24
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