怀化市卫生计生委 湖南怀化 418000
【摘 要】目的 探讨孕产妇及儿童家长对免疫规划的知晓率及健康教育对儿童预防接种的应用效果。方法 选择门诊孕产妇及预防接种的儿童家长 210 名，随机分为实验组和对照组各105 名。比较两组计划免疫相关知识知晓率及两组健康教育前后儿童疫苗接种率及对计免服务工作的满意度的比较。结果 实验组对接种免疫相关健康知识的知晓率明显高于对照组，2组差异有统计学意义（P ＜0.05）。实验组和对照组在进行健康教育前后的疫苗接种率和满意度均有显著的提升，实验组高于对照组，2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 普及相关免疫规划知识，向孕产妇及儿童家长开展多种形式的健康教育，能够提高人们对于免疫规划相关知识的知晓度，同时还可提高婴幼儿的预防接种率。
【关键词】儿童；免疫规划；健康教育；预防接种
免疫规划是对幼儿及儿童计划免疫的完善与发展，有利于更好地控制我国疫苗可预防的传染病。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动。通过教育，可提高孕产妇和儿童家长预防接种知识、预防疾病，增强防病治病意识，有效提高婴幼儿的接种率，实现预防为主、防病治病的目的。[1]2013年 1 月 ～ 2015 年 7 月，我们对一部分孕产妇及儿童家长进行免疫规划健康教育，效果比较满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象是孕产妇及儿童家长 210 例，随机分为实验组（接受健康教育组）和对照组（未接受健康教育组）各 105 例。年龄 在22 ～ 39岁。未接受健康教育组中男 30 名，女 75 名，年龄 23 ～ 39 岁，平均年龄（31.2±3.3）岁；高中以下 30名，中专、本科及以上 75名；个体经营户 30 名，无业 15 名，企事业单位工作者 60名。接受健康教育组男 32 名，女73 名，年龄 22 ～ 36岁，平均年龄（29.6±3.5）岁；高中以下有35 名，中专、本科及以上 70 名；个体经营户 31 名，无业 10名，企事业单位工作者 64名。2 组人员的年龄、文化程度及职业方面相比均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组未进行健康教育，实验组在预防接种前后给予健康知识教育 [2-3]：
1.2.1接种前进行健康教育
医院可通过媒体、短信平台、知识讲座、发放宣传画册、张贴横幅等一系列形式宣传国家对免疫规划的相关政策及如何区别I 类、II 类疫苗，使大众了解预防接种的重要性，提高人们对小儿按时接种疫苗的认同度。同时医院可在周末开设妈妈班，由经验丰富的计免人员在充分了解妈妈们实际需求的基础上，用通俗易懂的语言向其介绍疫苗接种相关知识，将疫苗接种的禁忌作为宣传重点，让孕产妇及儿童家长进一步了解接种疫苗是控制传染病发生的重要因素，进而积极主动地配合疫苗接种。
1.2.2接种过程中进行健康宣传
在进行接种的过程中，接种人员应详细询问家长小儿当天的身体状况，并提醒应注意的接种禁忌。耐心解答家长提出的相关问题，对于预防不良反应、接种率的提高有重要作用；宣传的相关知识要全面、客观，阐述问题时要注意分寸，避免片面和绝对化。
1.2.3接种后及时进行健康教育
一般情况下，在 接 种 结 束 后 要观察15 ～ 30min，家长应仔细观察小儿有无不良反应，如无任何不良反应，即可离开医院。预防接种异常反应可能会发生，可在此阶段告知家长预防接种后的相关知识和出现不良反应应及时处理办法（如果出现低烧、头痛、轻度腹泻、偶尔有皮疹，往往在2~3天内可自行消失，是正常的反应，不用担心。但如果出现的是过敏性皮疹、过敏性紫癜、过敏性休克和晕厥等症状，被称为疫苗接种异常反应，需要采取紧急对症处理措施）。
1．3 统计学处理
本文中所得数据均采用 SPSS12．0 统计软件进行分析，计数资料表示为（n，%），采用χ2检验。以 P ＜0．05 表示差异有统计学意义。
2 结果
2．1两组对预防接种相关知识知晓情况的比较
实验组对接种免疫相关健康知识的知晓率明显高于对照组，2组差异有统计学意义（P ＜0.05），见表 1。
3 讨论
我们通过调查了解到，孕产妇及儿童家长对免疫规划健康教育知识的需求很强烈，有一些人对于相关的预防接种知识还相当匮乏，不全面，甚至不懂，一些孕产妇及儿童家长对接种疫苗的免疫程序、注意事项、接种后不良反应的知晓率不高，有些仅在50% 左右[4]。所以适时的预防接种的健康知识教育就显得十分紧迫。
因为孕产妇及儿童家长的年龄、文化程度、理解能力以及接受能力不同，所以在进行健康教育时，宣传知识要尽量全面，并注意分寸。根据国家免疫规划宝宝从出生后至12岁，都要进行疫苗接种。所以接种免疫规划需要家长的长久配合，这是免疫规划实现的根本保证。本次调查中，我们分别对两组进行了预防接种相关知识的知晓情况和健康教育前后儿童疫苗接种率及对计免服务工作的满意度做了比较，实验组对接种免疫相关健康知识的知晓率明显高于对照组，2组差异有统计学意义（P ＜0.05）；实验组和对照组在进行健康教育前后的疫苗接种率和满意度均有显著的提升，实验组高于对照组，2组差异具有统计学意义（P＜0.05），因此对孕产妇及儿童家长进行免疫规划健康教育会对儿童预防接种率有积极的影响 [5]。
医护人员或者计免人员要采用各种形式对孕产妇儿童家长进行免疫规划健康教育，使其了解到传染病的危害以及治疗后可能有的后遗症等，宣传预防接种 的重要性与必要性及根本措施。预防接种知识的宣传及成功开展需要全体社会人的共同参与[6]。对于预防接种有可能出现的安全隐患，许多家长的认识都是错误的。
随着人们对健康理念的转变，普及相关免疫规划知识，向孕产妇及儿童家长开展多种形式的健康教育，能够提高人们对于免疫规划相关知识的知晓度，同时还可提高婴幼儿的预防接种率。
参考文献：
[1]刘敏，李申生，刘景一，张俊捷.孕产妇及儿童家长免疫规划健康教育对儿童预防接种效果的影响[J].预防医学论坛，2013，19（11）：835-838+841.
[2]Payne，S.，Townend，J.，Jasseh，M.et al.Achieving comprehensive childhood immunization：An analysis of obstacles and opportunities in The Gambia[J].Health policy and planning，2014，29（2）：193-203.
[3]贺景云，邱桂华，万桂荣等.家长健康教育在儿童预防接种中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18（19）：33-34
[4]万林玲，董洁蕾，尹梅等.浅谈全程健康教育在小儿预防接种中的应用效果[J].当代医药论丛，2015，13（12）：136-137，138.
[5]杨海青.探讨实施健康教育对提高预防接种知识知晓率和儿童计划免疫接种率的作用[J].中国医药指南，2015，13（4）：294-295.
[6]胡娟，付梅，汪振林等.健康教育对儿童家长计划免疫相关知识知晓率的影响[J].蚌埠医学院学报，2013，38（12）：1687-1689.
论文作者:黄春梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/19
标签：健康教育论文; 儿童论文; 免疫论文; 预防接种论文; 家长论文; 实验组论文; 疫苗论文; 《航空军医》2016年第10期论文;