老年糖尿病患者合并重症脑梗塞的护理体会论文_吕寅

(成都市龙泉驿区第一人民医院重症医学科 四川 成都 610041)

【摘要】目的:探究老年糖尿病患者合并重症脑梗塞的护理体会。方法:选取我院2017年7月—2018年6月收治的60例老年糖尿病合并重症脑梗塞患者作为研究对象,随机分为行常规护理的对照组(n=30)和行护理干预的实验组(n=30),对比两组患者护理效果。结果:实验组护理后ESS评分、空腹血糖值及BMI指数均优于对照组,P<0.05;实验组护理满意度较对照组高,P<0.05。结论:对老年糖尿病合并重症脑梗塞患者实施有效的护理干预,有助于控制患者的血糖,促进神经功能恢复,提高患者的护理满意度。

【关键词】老年糖尿病;脑梗塞;护理体会

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)35-0274-01

糖尿病是由于胰岛素分泌不足以高血糖为特征的代谢性疾病,长期的代谢紊乱会导致人体各种机体出现慢性损害、各功能障碍,一般表现出多尿、多饮、肥胖及无力等症状[1]。老年人作为糖尿病的高发人群,常常伴有脑梗塞的症状,若不及时采取相应的干预措施,会对人体健康造成严重影响。有学者考虑到,在治疗老年糖尿病合并重症脑梗塞的过程中给予患者有效的护理干预,对患者病情的恢复有着积极的促经作用。本次研究对我院收治的60例分别行常规护理和行护理干预的老年糖尿病合并重症脑梗塞患者进行对比分析,现作如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年7月—2018年6月收治的60例老年糖尿病合并重症脑梗塞患者随机分为行常规护理的对照组和行护理干预的实验组,各30例。其中,对照组男18例,女12例;年龄区间58~75周岁,均数(67.48±3.16)岁;病程5~14年,均数(9.50±2.18)年;实验组男17例,女13例;年龄区间59~76周岁,均数(69.75±3.05)岁;病程6~15年,均数(10.48±2.30)年。两组患者均符合老年糖尿病合并重症脑梗塞诊断标准,两组患者基本资料组间对比无明显差异,P>0.05,可比。

1.2 方法

对照组行常规护理,密切观察患者生命体征变化,遵医嘱指导患者用药,满足患者各种基本需求。实验组在对照组基础上行护理干预,具体方法如下:(1)心理护理:由于糖尿病治疗时间长,患者会产生焦虑、烦躁的不良情绪,护理人员根据患者的实际情况耐心与其沟通,增加患者的信任感,以建立和谐的护患关系。并且,认真倾听患者诉求,尽可能满足患者生理、心理需求,鼓励患者用积极向上的态度面对疾病,从而减轻患者内心焦虑的状态,疏导其心理压力,重构患者心理平衡。(2)饮食护理:护理人员应根据患者身体情况为其制定合理的膳食营养方案,指导患者科学饮食,保证其摄入充足的能量及营养成分,嘱咐患者每天控制钠盐的摄入,禁食含有糖分的食物,对于排便困难的患者,建议其多食高纤维食物,要向患者强调饮食控制对糖尿病的重要性,使患者自觉改善饮食习惯。(3)血糖监测护理:在患者治疗过程中,要密切观察患者的血糖水平,患者空腹时血糖浓度应控制在6.5mmol/L内,用餐2h的血糖浓度应控制在7.8mmol/L内[2]。(4)健康教育:糖尿病患者多为年纪偏大的老年人,文化程度较低,对病情认识不足,护理人员应向患者讲解糖尿病发病原因、治疗方法及预防措施等相关疾病知识。嘱咐患者进行适当的有氧运动,比如慢跑、打太极等,并且要让患者知道良好的生活习惯对治疗糖尿病合并重症脑梗塞的重要性。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后ESS评分、空腹血糖值、BMI指数及护理满意度。

1.4 统计学方法

将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0系统中进行处理分析,设定P<0.05时,差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者护理后各临床指标情况对比

实验组护理后ESS评分、空腹血糖值及BMI指数均优于对照组,P<0.05,详见表1。

3.讨论

糖尿病合并重症脑梗塞是临床上常见的疾病,具有很高的发病率和致残率,并且,糖尿病容易导致人体其他脏器损害,严重影响老年患者的身体健康。故有学者提出[3],在对老年糖尿病合并重症脑梗塞患者的治疗过程中给予其有效的护理干预,对控制患者各项生理指标,保证患者治疗的依从性有着显著的促进作用。本文通过对糖尿病合并重症脑梗塞患者从心理护理、饮食护理、血糖监测护理及健康教育几方面进行研究,取得了很好的效果,结果显示,实验组护理后ESS评分、空腹血糖值及BMI指数均优于对照组,P<0.05,实验组护理满意度明显高于对照组,P<0.05。从数据上表明,对老年糖尿病合并重症脑梗塞患者实施有效的护理干预,有助于控制患者的血糖,促进神经功能恢复,提高患者的护理满意度。故又必要加强该护理模式在治疗老年糖尿病合并重症脑梗塞过程中的应用,切实发挥出其改善患者病情,加速患者康复的作用。

【参考文献】

[1]刘莉.28例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会[J].中国继续医学教育,2015(6):153-154.

[2]李彦梅.老年糖尿病患者合并重症脑梗塞的护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(59).

[3]崔莹莹.老年糖尿病患者合并重症脑梗塞的护理方法[J].糖尿病新世界,2017,20(5):107-108.

论文作者:吕寅

论文发表刊物:《医药前沿》2018年35期

论文发表时间:2018/12/17

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