（牡丹江市妇女儿童医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：评价心理护理干预模式的应用对不孕不育患者抑郁情绪的改善效果，评定护理价值。方法：选入我院于2015年12月~2016年12月期间所收治的不孕不育患者共50例，根据患者就诊时间平均分成研究组和参照组，每组各为25例。其中对研究组患者行心理护理模式+专科护理干预指导，对参照组患者行基础专科护理指导。采用抑郁情绪评分对两组患者进行打分。结果：两组患者经过不同护理模式的指导后，研究组患者的评分下降程度优于参照组，组间对比呈现为p<0.05的差异性。其中研究组的抑郁率为24%，参照组为52%，计算为p<0.05的差异性，统计学意义存在。结论：对不孕不育患者进行针对性护理能够有效对其进行抑郁情绪的指导，值得临床进一步推广和应用。
【关键词】心理护理干预；不孕不育；抑郁情绪；效果分析
常规来讲，不孕不育是两种不同的观念，一般情况下不孕主要是指育龄夫妇行正常的方式，未采取任何避孕措施，却未怀有子女[1]。在已婚夫妇中，不孕的发病率占据15%左右[2]。而不育主要是指女方曾有过妊娠行为，但是由于流产等其他原因终止妊娠行为，造成后期不再怀有身孕，则表明不育[3]。而当前，对着夫妇婚育时间的延迟以及环境污染的加重，造成疾病发病率呈现为逐年上升的趋势，根据临床多种研究表明，不孕不育患者受到家庭等压力的影响，导致抑郁以及焦虑反应不断提升。针对于此，本文将以我院于2015年12月~2016年12月期间所收治的不孕不育患者共50例为临床研究基础，评定对患者行心理护理干预模式的效果。
1 资料与方法
1.1 临床数据
在2015年12月~2016年12月期间，我院共收治不孕不育患者50例，根据患者就诊时间平均分成研究组（n=25）和参照组（n=25），所有患者均依据临床妇产科学中，对不孕不育的诊断标准进行确诊和选取，且心脏功能病症、肺部病症以及肝肾功能病症患者不予以本次研究。50例患者中，最大年龄为89岁，最小年龄为23岁，中位年龄为（28.5±3.6）岁。其中26例为原发性不孕患者，24例为继发性不孕患者。对两组患者的临床基本数据对比，呈现为p>0.05的无差异性。
1.2 方法
两组患者均行基础护理模式在，在此基础上，研究组患者行心理护理指导模式，具体方法如下：①护理人员需要和患者建立有效的沟通方式，和护理人员保持良好的护患关系，可以和患者温和交谈，沟通关于患者的基本信息，如患者的年龄、文化程度、另一半的基本情况、妊娠史、流产史等。②心理沟通方式。护理人员在为患者进行护理的过程中，应为患者打造一个十分温暖以及和谐的环境，对于患者所提出的一些问题，护理人员应耐心为患者解答，并帮助患者进行再次受孕以及分娩的信心，鼓励患者积极接受治疗和护理，并根据每一位患者的情况进行治疗技术指导。③详细向患者讲述关于治疗以及护理的主要方法、治疗和护理时间以及注意要点。④不孕不育患者往往需要的是家庭人员的支持，因此在对患者隐私进行绝对保护的前提下进行心理护理，能够有效为患者提供个性化健康模式，建立家庭支持系统。
1.3 观察标准
对两组患者护理后的汉密尔顿量表和抑郁评分进行记录，并和护理前的评分进行比较。
1.4 统计学分析
本次进行研究的50例患者所有临床数据均行SPSS17.0软件处理，其中对两组患者的HAMD等指标对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，对两组患者的抑郁改善频率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验。数据对比呈现为p<0.05的差异性时，判定为统计学意义存在。
2 结果
和参照组相比，实验组患者的HAMD评分下降程度更大，和参照组比较，呈现为p<0.05的差异性，详情见表1以及表2。
3 讨论
不孕不育患者的心理特征：部分夫妇在结婚后会面临生育问题，因此一旦被确诊为不孕不育，其漫长的治疗过程会造成患者以及其另一半的痛苦和难过，此病症治疗方法困难，因此一旦患者花费的大量的时间以及金额对其进行治疗，却不能成功受孕后，患者的精神压力将逐渐上升，从而精神打击将逐渐增大，其沮丧、焦虑、抑郁以及孤僻等情绪也会有所发生[4]。同时，一系列的不良反应也会导致不孕不育患者出现神经紊乱和内分泌系统功能紊乱，因此对患者进行心理护理指导变得至关重要[5]。
在本文的相关研究中，对患者护理后的结果进行了抑郁等评分，结果显示，研究组护理后的HAMD评分、精神抑郁以及肢体抑郁评分分别为（10.8±5.8）分、（5.4±4.0）分以及（7.4±4.8）分；参照组的上述评分分别为（16.6±9.0）分、（12.3±5.5）分以及（10.8±6.2）分，组间对比差异性存在。同时两组患者的抑郁率对比，研究组为24%，参照组为52%，差异性显著。在文清云[6]专家的研究中，对98例患者进行了分组对比，结果显示，观察组的HAMD总分为（13.25±5.37）分、精神抑郁分为（6.12±3.21）分、躯体性抑郁分为（7.33±4.54）分。对照组的上述护理评分分别为（21.25±5.86）分、（10.22±3.17）分以及（11.39±4.96）分，差异性显著，和本文研究论点一致。
综上所述，对不孕不育症患者行心理护理模式，能够有效对患者的抑郁情况有效改善，提升患者的生活质量，且针对这一研究数据可知，根据不孕不育患者的具体情况行针对性的心理护理模式，能够提升患者对于护理的满意度，因此，这一方法值得临床进一步推广和应用。
参考文献：
[1] 骆玥瑜,黎敏英,陈雪敏等.心理护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响[J].护理实践与研究,2014(11):132-132,133.
[2] 王红玲.施行心理护理干预对不孕不育患者抑郁情绪影响的探析[J].中国实用医药,2015(10):244-245,247.
[3] 张波.心理护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(11):160,162.
[4] 王爱军.心理护理对不孕不育患者不良情绪改善效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015(3):120-121.
[5] 姜汉泉.综合心理护理干预对不孕不育症患者心理状况的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(1):63-64.
[6] 文清云.实施护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(7):136-137.
论文作者:盛莹
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期
论文发表时间:2017/11/2
标签：患者论文; 抑郁论文; 不孕不育论文; 心理论文; 差异性论文; 情绪论文; 评分论文; 《医师在线》2017年7月下第14期论文;