标本溶血对生化检验结果准确性的影响及预防对策论文_汤乐毓

(江苏省宜兴市张渚人民医院检验科 江苏 宜兴 214231)

【摘要】 目的:分析标本溶血对生化检验结果准确性的影响及预防对策。方法:采用随机分组的方式将2014年1月至7月来我院进行体检的患者血液100份作为研究对象,将每一血液平均分为两份,分别是观察组和对照组,都在试管中进行研究,观察组血液试管进行溶血处理,对照组血液试管进行常规处理,在室温下,对两组试管中的血液标本进行离心处理,对全自动生化分析仪进行应用,对比分析两组血液标本各项指标。结果:两组血液标本试管中,观察组总蛋白、血清钾、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶。总胆红素及肌酸激酶、葡萄糖水平差异显著具有统计学意义(p<0.05),尿素氮、白蛋白及谷丙转氨酶水平相比差异不显著,不具备统计学意义(p>0.05)。结论:在生化检验过程中,如果技术人员因为操作不合规范,导致血液标本出现溶血情况对给标本的生化检验结果带来重要影响,影响结果的准确性。

【关键词】 标本溶血;生化检验结果;准确性;影响;预防对策

【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)36-0132-02

在对血液标本进行采集和运送分离的过程中,如果试管不干净、在采血过程中操作不当,会造成血液标本中发生溶血情况[1],标本中红细胞被破坏,血清被细胞物质所侵入,导致血清颜色发红,从而影响结果的准确性。在医院血液生化检验过程中,如果存在着标本溶血,很容易引起医疗方面的纠纷,对医院带来不利影响,所以对标本溶血的影响因素进行分析,并采取针对性的对策,非常具有必要性,本文对2014年1月至7月来我院进行血液检验的患者标本进行分析,现报道如下:

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

采用随机分组的方式将2014年1月至7月来我院进行体检的患者血液100份作为研究对象,将每一血液平均分为两份,分别是观察组和对照组,都在试管中进行研究,观察组血液试管进行溶血处理,对照组血液试管进行常规处理,这100例检验对象中,男性57人、女性43人,年龄为17至58岁,平均年龄为(35.6±4.6)岁,这些检验对象中并没有存在心脑血管疾病,在他们呼吸系统中也非常正常,其肝肾功能也符合标准。

1.2 方法

体检者在早晨检查,空腹体检,静脉抽取5ml血液;将每一份血液平均分为两份,分别存放真空试管;观察组血液试管进行溶血处理,对照组血液试管进行常规处理;对两组标本都在室温环境下的离心处理,离心过程中保证每分钟转动一千二百次,对全自动生化分析仪器进行应用,从而对标本进行检测,对两组血液标本中的血蛋白、总蛋白、肌酸激酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、尿素氮、总胆红素、血清钾、葡萄糖等进行对比观察。

1.3 统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组血液标本试管中,观察组总蛋白、血清钾、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶。总胆红素及肌酸激酶、葡萄糖水平差异显著具有统计学意义(p<0.05),尿素氮、白蛋白及谷丙转氨酶水平相比差异不显著,不具备统计学意义(p>0.05)。结果如表1所示。

3.讨论

在血液检查过程中,标本溶血的情况非常常见,对检验结果形成了一定的干扰,所以必须要引起重视,如果标本出现溶血情况,血液中的红细胞会出现部分组成入侵到血液血清或者血浆中,导致在临床生化检验过程中结果存在误差,无法达到体检结果[2]。所以在临床对患者进行体检的过程中要引起高度重视,防止溶血情况的发生,要严加警惕,加强管理控制,对每一个环节进行严格要求,不得出现差错,在操作的过程中要严格按照相关要求和程序进行,防止因为人为方面的原因导致血液标本存在凝血情况。另外要尽量去克服外界因素对标本质量的影响,从而减少威胁产生,对空白样本进行设置[3]。如果标本存在着溶血情况就不能进行使用,要尽快丢弃,并重新为患者进行体检,从而采集到质量较高的标本。

在本次研究过程中,采用随机分组的方式将2014年1月至7月来我院进行体检的患者血液100份作为研究对象,将每一血液平均分为两份,分别是观察组和对照组,分别进行常规处理和溶血处理,最后进行检测发现,两组血液标本试管中,观察组总蛋白、血清钾、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶。两组血液标本试管中,观察组总蛋白、血清钾、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶。总胆红素及肌酸激酶、葡萄糖水平差异显著具有统计学意义(p<0.05),尿素氮、白蛋白及谷丙转氨酶水平相比差异不显著,不具备统计学意义(p>0.05),可见溶血会导致总蛋白、血清钾等水平参数显著偏离,从而对样本结果带来影响,因此检验人员在对患者进行抽血和验血的过程中要加强重视,做到操作的规范性,防止标本溶血情况的发生,只有这样才能保证对血液标本进行生化检验的结果更加的具有可靠性和准确性。

【参考文献】

[1]谢小文.标本溶血对生化检验结果的影响及处理对策[J].中国当代医药,2012,04:90+92.

[2]陈永红.浅析标本溶血对生化检验结果准确性的影响及预防对策[J].当代医药论丛,2015,11:54-55.

[3]周春英.浅谈血液标本发生溶血现象对生化检验结果的影响及预防对策[J].当代医药论丛,2015,10:37-38.

论文作者:汤乐毓

论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第36期

论文发表时间:2017/2/6

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