成都市龙泉驿区中医医院 四川 成都 610100
【摘要】目的 分析个性化护理在肱骨骨折患者中的应用效果。方法 将我院于2015年1月~2015年10月时间段内所收治肱骨骨折患者作为研究对象，共80例。所有患者应用数字随机表方法分组，组别设置为对照组及实验组，各组分别纳入40例患者。对照组患者给予常规护理，实验组患者给予个性化护理。应用VAS评分法对两组患者在术后12h、术后24h、以及术后48h下的疼痛情况进行对比，同时应用SAS量表、SDS量表对两组患者在焦虑、抑郁状态方面的情况进行对比。结果 实验组患者术后12h、术后24h、术后48h下VAS疼痛评分分别为（2.1±1.3）分、（2.0±0.5）分、（1.6±0.3）分，均明显低于对照组，组间数据经对比检验具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者术后SAS评分、SDS评分分别为（40.1±2.5）分、（39.7±1.5）分，均明显低于对照组，组间数据经对比检验具有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用个性化护理对肱骨骨折患者进行干预的综合效果确切，可在短时间内改善患者疼痛状况，缓解焦虑、抑郁心理状态，值得临床加以推广。
【关键词】肱骨骨折；个性化护理；临床效果
[Abstract]Objective：to analyze the application effect of the individualized nursing in patients of humeral fracture.Methods：in our hospital in January 2015 October ~2015 year period from humeral fracture patients as the research object，a total of 80 cases.All patients were treated with the random number table method divided groups arranged into control group and experimental group，each group respectively.In 40 patients.The control group was given routine nursing，the experimental group were treated with individualized nursing.The VAS scores of the two groups of patients with postoperative 12h，postoperative 24h，and postoperative pain were compared by 48h，at the same time using the SAS scale，SDS scale of two groups of patients were in anxiety comparison of depression cases.Results：the postoperative 12h，postoperative 24h，postoperative 48h VAS pain scores were（2.1 + 1.3），（2 + 0.5），（1.6 + 0.3），were significantly lower than the control group，by comparison between groups of data.Experience with statistical significance（P < 0.05）.Patients in experimental group scores of SAS，SDS scores were（40.1 + 2.5），39.7 + 1.5），were significantly lower than that of the control group，the data between the groups by contrast test with statistical significance（P < 0.05）.Conclusion：application of personalized nursing of patients with fracture of humerus of intervention effect exact，within a short period of time to improve pain conditions of patients，relieve anxiety，depression，mental status，it is worth clinical promotion.
[Key words]humeral fractures；personalized nursing；clinical effect
[中图分类号] R274.1[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）02-007-01
肱骨骨折为临床典型骨折病变，目前临床可采取的治疗方法较多，包括手法复位、夹板固定、以及石膏固定等多种类型[1]。但普遍研究中显示[2]：在肱骨骨折患者围手术期间内，患者多伴随严重的躯体疼痛以及心理压力，对患者术后康复有严重不良影响。为分析个性化护理在肱骨骨折患者中的应用效果，本研究中将我院于2015年1月~2015年10月时间段内所收治肱骨骨折患者作为研究对象，随机分组后对实验组患者应用个性化护理措施进行干预，将两组患者护理效果进行对比，研究结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院于2015年1月~2015年10月时间段内所收治肱骨骨折患者作为研究对象，共80例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所有患者应用数字随机表方法分组，组别设置为对照组及实验组，各组分别纳入40例患者。对照组中，男性共21例，女性共19例，年龄范围为25~65周岁，平均为（45.1±2.5）岁；实验组中，男性共20例，女性共20例，年龄范围为26~63周岁，平均为（43.8±2.6）岁。两组患者就一般资料进行对比，未见明显差异，有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者实施常规护理。具体措施包括密切监测患者各项生命体征，对可能出现的并发症进行针对性护理等。
1.2.2 实验组
实验组患者实施个性化护理。具体措施如下：①心理护理。护理人员需要及时与患者建立良好的沟通关系，疏导患者不良情绪状态，注意倾听患者的诉求，针对患者所提出的问题需要及时给予满意的答复，争取做到让患者满意、放心；②健康教育。向患者介绍与肱骨骨折病变以及手术治疗相关的知识，消除患者对不良情绪，完善个性化疼痛教育，引导患者掌握放松方法，告知患者术后用药可能出现的不良反应与应对措施；③功能锻炼。指导患者进行早期的功能康复锻炼，本着以主动活动为主的原则指导患者进行握拳、曲腕等，术后2 周左右可知道患者进行肘关节的内收、内旋等活动，术后4周左右可开始进行一些被动活动，看情况恢复差不多后可进行一些对抗性的互动，但过程中一定要注意运动量适当，训练活动要循序渐进；④饮食护理。注意根据患者术后恢复情况为患者搭配个性化饮食，尽量遵循清淡原则，避免摄入油腻、辛辣食物；⑤疼痛护理。护理人员可指导患者通过听音乐、讲笑话、看电视等方式来转移注意力，不将过多的关注放在躯体疼痛上。
1.3 观察指标
应用VAS评分法对两组患者在术后12h、术后24h、以及术后48h下的疼痛情况进行对比，同时应用SAS量表、SDS量表对两组患者在焦虑、抑郁状态方面的情况进行对比。
1.4 统计学处理
利用SPSS 19.0版本统计学软件进行数据处理，计量资料表示为（均数±标准差），通过t检验；计数资料表示为％，通过X2检验。在P＜0.05情况下认为对比差异显著。
2 结果
实验组患者术后12h、术后24h、术后48h下VAS疼痛评分分别为（2.1±1.3）分、（2.0±0.5）分、（1.6±0.3）分，均明显低于对照组，组间数据经对比检验具有统计学意义（P＜0.05）。详细数据如表1所示。
表1：对照组、实验组患者术后各时间点下VAS疼痛评分对比表
组别 例数术后12h 术后24h 术后48h
对照组40 6.5±1.1 5.9±0.8 5.0±1.6
实验组40 2.1±1.3 2.0±0.5 1.6±0.3
实验组患者术后SAS评分、SDS评分分别为（40.1±2.5）分、（39.7±1.5）分，均明显低于对照组，组间数据经对比检验具有统计学意义（P＜0.05）。详细数据如表2所示。
表2：对照组、实验组患者术后心理状态评分对比表
组别 例数SAS SDS
对照组40 57.1±6.850.8±5.9
实验组40 40.1±2.539.7±1.5
3 讨论
已有研究中指出：个性化护理是一种针对患者年龄、性别、社会地位、个性特征、工作性质等方面特点所制定并实施的针对性护理措施，其优势是能够最大限度的满足患者在住院接受治疗期间对生理健康以及心理状态方面的需求，符合以人为本的护理理念[3]。
本研究中针对40例肱骨骨折患者实施个性化护理干预，数据结果显示：实验组患者术后12h、术后24h、术后48h下VAS疼痛评分分别为（2.1±1.3）分、（2.0±0.5）分、（1.6±0.3）分，均明显低于对照组（P＜0.05）；实验组患者术后SAS评分、SDS评分分别为（40.1±2.5）分、（39.7±1.5）分，均明显低于对照组（P＜0.05）。说明在针对肱骨骨折患者的护理干预中，可基于对患者病情的观察制定差异化、个体化的护理方案，并通过对患者躯体以及心理状态的密切观察，加强护患沟通交流，帮助患者分散注意力，配合饮食方面的合理搭配，可在改善患者躯体疼痛感的同时促进不良情绪状态的缓解与消退。
综合上述分析所得临床结论为：应用个性化护理对肱骨骨折患者进行干预的综合效果确切，可在短时间内改善患者疼痛状况，缓解焦虑、抑郁心理状态，值得临床加以推广。
参考文献
[1]秦尚够，曾秋茹，高丹等.新生儿产伤性肱骨骨折伴黄疸的预见性护理[J].中华现代护理杂志，2013，19（23）：2825-2827.
[2]王执勤，王敬.手术护理干预对肱骨骨折切口感染控制体会[J].中华医院感染学杂志，2012，22（10）：2011.
[3]李晔.肱骨骨折术后不愈合的分析及护理体会[J].中国保健营养（下旬刊），2013，33（5）：2668-2669.
论文作者:筱梅
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第2期
论文发表时间:2016/6/3
标签：患者论文; 术后论文; 肱骨论文; 实验组论文; 对照组论文; 评分论文; 疼痛论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第2期论文;