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随着近几年甲状腺疾病的患病率不断提高，以及体检的日益普及，大部分人均能通过体检将早期甲状腺问题发现，如甲状腺结节等。甲状腺结节是临床常见症，病发人群以中年女性居多，因甲状腺结节容易发生癌变情况，所以很多患者当被检查出有甲状腺结节病症时都会出现担忧心态。然而，甲状腺结节不等于甲状腺癌，即便被检出有甲状腺结节，只要保证治疗心态并遵照医嘱，则能有效降低甲状腺癌的发生，若如下介绍。
1甲状腺病症的发生日趋增多
数据显示，随着人们常规体健的普及，以及健康意识的提升，甲状腺病症的发生率每年均呈递增趋势增加。我国部分城市地区经调查发现，甲状腺结节的患病率在城市居民中能达到4%左右。而为什么有那么多人出现甲状腺病症？对此，有学者表示，在人体器官中甲状腺是必不可少的内分泌器官，其在人体代谢功能中能起到重要任务。实施甲状腺激素的用途：（1）增加组织细胞的热量产生与氧消耗；（2）对脂肪代谢、糖类和蛋白质等三大营养物质能起到推动作用；（3）对人体组织分化与生长发育能起到推动作用。若在女性怀孕期间，如果甲状腺腺素水平相对较低，则容易导致胎儿先天性甲状腺激素合成缺乏，易导致呆小病发生。如果未采取合理有效的系统治疗，则会对女性身高及智力等带来一定程度影响。甲状腺病症的病发机理比较复杂，随着人们生活节奏的加快，以及工作、生活压力的增加，从而能一定程度提高甲状腺结节的发生。由于甲状腺结节的患病人群以女性群体居多，说明相比男性，女心的抗压力能力较低。
2甲状腺结节患者定期复诊
在甲状腺疾病中甲状腺结节属于临床多发且常见症。虽然目前临床尚未清楚知晓造成甲状腺结节患病率递增的原因，但认为甲状腺结节的发生和多种因素相关，如现代人工作、生活压力大等。此外，碘的不科学摄入和手机、电脑辐射，遗传性因素和肥胖及内分泌紊乱等，均容易引发甲状腺结节情况发生。
有学者表示，虽然甲状腺结节有较高检出率，但无需紧张，恶性病变在甲状腺结节患者中只有5%左右，其余基本都是良性结节。将甲状腺结节检出后，每年体检时要予以追踪观察，若相比往年甲状腺结节多了“淋巴结、钙化”等字眼，则需要开展下一步检查工作。若经影像学检查发现结节是TI-RADS分级4a类结节，则就需要加大对其重视程度，查看是否是出现恶性程度情况。所以，一旦发出现甲状腺结节后，应先对其良恶性情况进行鉴别，此举是患者决定和关心下一步治疗的主要环节。
大部分伴甲状腺结节患者都需要半年至1年内进行定期复诊。因从中医角度分析发现，甲状腺肿块的发生多是因“肝郁气滞”所致，多年临床经验表明，经对情志的调理、消瘀散结和疏肝解郁，对甲状腺病症患者实施传统中医中药治疗，能取得较好的治疗效果。
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3用不用对甲状腺病症者补碘
在国家卫生计生委之前召开的碘缺乏病防治媒体会上，有学者指出，虽然现下没有科学确切依据证实甲状腺病症，尤其是食用碘盐和甲状腺癌高发有直接关系。
甲状腺病症用不用补碘？对于这一问题，有学者指出，碘为甲状腺激素合成的主要材料。如果出现原料缺乏情况，甲状腺激素合成便会形成障碍，这时需要进行碘补充。反之，如果出现原料过剩情况，则能严重影响甲状腺功能。部分腺瘤、囊腺瘤患者对补碘应予以慎重考虑。所以，就甲状腺患者而言，通过与个人具体情况相结合，在医师指导下开展科学补碘、科学治疗。
4从保证生活规律方面保护甲状腺
以个人角度出发分析，如何对甲状腺病症进行预防？有学者指出，对甲状腺病症的预防，可从以下几方面进行：（1）保证生活方式的健康，将不良生活习惯改善；（2）将心态予以调整，保证饮食与生活的规律。甲减或是功能正常的甲状腺结节，只要保证饮食平衡即可。对于部分甲亢患者而言，应保证低碘饮食，禁止食用有较高碘含量的食物，如海蜇皮和紫菜、海带和海参及虾皮等。另外，对于甲状腺病症应做到及早发现治疗，不能出现盲目“病急乱投医”情况。
5甲状腺结节并非是甲状腺癌
据了解，多种甲状腺病症在临床上的表现均是结节，如新生物和炎症、甲状腺退行性变和自身免疫等，并非就是甲状腺癌。因此，若体检报告中显示是“甲状腺低回声”或“甲状腺结节”情况，无需紧张惊慌，到外科门诊找专业内分泌专家咨询，应该以良性居多。
若体检报告显示“伴甲状腺外浸润的实性的形状不规则肿瘤”、“内部回声均匀，钙化点主要分布在结节或被膜内”、“内部有低回声，常在内部看见有较强且呈沙砾状的回声光点”等情况，则需要对是否伴有恶性肿瘤情况加以警惕。
甲状腺结节主要分为两种，即恶性与良性，其中前者所占率＜1%。，后者所占比例较大。因此，即便患者被查出患有甲状腺结节也无需过于担忧，可遵照下述步骤实施处理：（1）对结节性质进行查看，对其为恶性或是良性情况进行确定，同时还要对和结节相关的甲状腺病症进行排查，把病源“揪出”。（2）如果出现癌变可能，胸骨后甲状腺肿物，有压迫症状，结节短期内增大显著，伴甲亢且内科治疗无效等情况，可考虑开展手术切除。（3）如果是普通的良性小结节，建议6个月进行一次检查，将结节“看住”。
综上，经对甲状腺结节症简要阐述分析发现，并非患者被诊断为甲状腺结节后便会出现甲状腺癌，所以，患者要始终保持良好心态，遵照医嘱积极接受治疗，从而能降低甲状腺癌的发生。
论文作者:陈文龙
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/26
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