北京市海淀区苏家坨镇社区卫生服务中心中医科
摘要：目的：对柴胡疏肝散治疗慢性胃炎的临床效果进行观察。方法：选择研究对象为我院在2017年1月—2018年4月时间段内诊治的60例慢性胃炎患者，随机分成两组，分析与比较两组患者的临床治疗效果。结果：对照组患者的治疗有效率是66.7%，治疗组是90%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的不良反应发生率是26.7%，治疗组患者是6.7%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：柴胡疏肝散在慢性胃炎临床治疗中的应用，能够保障患者日常工作与生活的进行，具备良好的安全性，减少不良反应的发生，增强患者的临床治疗效果。
关键词：柴胡疏肝散；慢性胃炎；临床疗效；不良反应
随着我国国民经济的快速发展，人们的生活节奏明显加快，生活压力明显增加，导致大部分人无法按时用餐，慢性胃炎发病率呈现急剧增加的趋势[1]。慢性胃炎属于我国临床中多发的一种消化系统疾病，具备多发性、常发性等特征，以食欲不振、反酸、贫血、大便不畅、嗳气、恶心呕吐、烧心、营养不良、胃脘胀闷等为主要临床症状[2]，对患者日常生活与工作产生不良影响，严重时，会对患者生命安全产生威胁，增加胃癌发生率。本文抽选2017年1月—2018年4月期间我院收治的慢性胃炎患者开展实验研究，随机分成两组，研究对比两组患者的临床治疗效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2017年1月—2018年4月治疗的60例60例慢性胃炎患者，排除精神类疾病、严重原发性疾病、胃部手术史、妊娠期、哺乳期、药物过敏以及胃黏膜重度异型增生等的患者。60例患者分为治疗组（30例）与对照组（30例），其中治疗组的患者中，18例男性，12例女性，年龄范围是24—78岁，平均年龄是（42.86±4.79）岁，病情如下：轻度：9例，中度：10例，重度：11例，病程在0.5—2年之间，平均是（12.32±4.73）月；对照组的患者中，16例男性，14例女性，年龄段是25—76岁，平均年龄是（43.46±5.73）岁，病情如下：轻度：10例，中度：12例，重度：8例，病程范围是0.6—2.2年，平均是（13.46±4.22）月。对两组患者的性别、年龄、病情等临床资料进行比较，差异不明显，不具备统计学意义（P＞0.05），但存在可比性。60例患者均知晓且同意参与此次探究。
1.2方法
给予对照组患者奥美拉唑胶囊（生产厂家：海南通用三洋药业有限公司；国药准字：H53021955），口服，20mg/次，1次/d，吗丁啉（生产厂家：西安杨森制药有限公司；国药准字：H10910003），饭前15—30min用药，口服，1片/次，3次/d；给予治疗组患者柴胡疏肝散，成分如下：白芍：10g、苏梗：10g、八月札：10g、乌贼骨：15g、柴胡：10g、枳实：10g、佛手：10g、鸡内金：10g、炙甘草：5g，在此基础上，若是患者胃痛明显，可加乌药、木香；若是患者胃寒，可加桂枝、干姜；若是患者血瘀，可加丹参、三七；若是患者胃热，可加黄岑、栀子。300ml/d，分早晚两次用药，连续治疗10周。以患者的实际病情对药物用量与种类进行调整。
1.3疗效判断标准
治疗后，患者临床症状完全消失，患者的胃黏膜糜烂、花斑样病变、充血、水肿等完全消失，HP阳性，为痊愈；治疗后，临床症状改善明显，食欲增加，胃黏膜的病变范围明显缩小，HP阴性，为有效；治疗后，临床症状未得到改善，HP无变化，为无效。
1.4统计学分析
将本次研究涉及的数据资料录入到SPSS18.0软件，计量资料以（）形式表示，通过t进行检验，计数资料通过x2进行检验，存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1对比两组患者的治疗有效率
统计分析60例慢性胃炎患者的临床资料，对照组与治疗组患者的治疗有效率间存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。详细情况如表一：
表一 统计分析两组患者的治疗有效率 [%（例）]
2.2对比两组患者的不良反应发生率
治疗后，对照组患者中，4例患者恶心呕吐，4例轻度腹泻，不良反应发生率是26.7%；治疗后，治疗组患者中，1例患者恶心呕吐，1例轻度腹泻，不良反应发生率是6.7%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
慢性胃炎主要是指不同病因导致胃黏膜出现慢性炎症病变或者是萎缩性病变，以充血水肿、糜烂出血等为主，腺窝层剥落变形或者是坏死发生萎缩，发展为慢性胃炎[3]。慢性胃炎与患者的生活习惯存在密切联系，例如：情绪低落、嗜酒、饮食不规律等。
在中医中，慢性胃炎为胃脘痛，病变位于胃部，但是与肝脾的关系极为密切。胃为土性，喜濡湿，肝为木性，喜刚脏，主疏泄。平时的愤恨、恼怒等不良情绪均会造成肝气郁结，横逆犯胃会造成胃胀胃痛、胃气上逆、肝胃气滞等[4]。
西药治疗慢性胃炎的时间较长，且疗效不显著，医疗费用较高，大大增加患者的心理与生理压力，严重影响患者的病情康复；柴胡疏肝散治疗慢性胃炎的疗效显著，成份中的枳实、柴胡具备镇痛抗炎、疏肝解郁、行气宽胸的作用；白芍具备止痛、柔肝、和胃、养肝敛阴的作用；甘草具备补脾益气、缓急止痛、缓和药性的作用；乌贼骨具备止痛止酸的作用；苏梗具备宽胸利膈、促消化、改善胃蠕动的作用；鸡内金具备运脾消食的作用[5]。
本次探究中的研究对象为2017年1月—2018年4月我院收治的60例慢性胃炎患者，分成不同组别进行对比研究，对照组患者的治疗有效率是66.7%，治疗组是90%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。对照组与治疗组患者的不良反应发生率分别是26.7%、6.7%，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0.05）。与刘付成[6]等人的研究结果保持一致。
综上所述，柴胡疏肝散治疗慢性胃炎，不仅能够大大提高患者的临床治疗有效率，明显改善患者的临床症状，而且能够减少不良反应的发生，提高患者的生活质量，降低胃癌发生率，保障患者的生命安全，可在临床治疗中大范围的推广。
参考文献：
[1]宫晶书.柴胡疏肝散合半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎肝胃郁热证临床研究[J].河南中医，2016，36（11）：1981-1983.
[2]李美，孙珍.柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察[J].黑龙江中医药，2013，42（03）：26-28.
[3]闫海强.柴胡疏肝散合半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].内蒙古中医药，2016，35（01）：25-26.
[4]席淑华.分析慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者采用中医柴胡疏肝散治疗的临床效果[J].医学理论与实践，2015，28（16）：2176-2178.
[5]王熙，李娜，杨康.柴胡疏肝散治疗HP相关性慢性萎缩性胃炎的临床观察[J].湖北中医杂志，2015，37（08）：5-6.
[6]刘付成.中医柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的疗效观察[J].当代医学，2015，21（08）：155-156.
论文作者:邬冬华
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/23
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