祁东县妇幼保健院药剂科 湖南祁东 421600
摘要：目的：探讨急性肾炎患者当中使用覆盆子治疗的效果。方法：通过对临床收集的48例急性肾炎的患者通过分组将其分成两组，一组患者在普通治疗的基础上服用覆盆子根粉末另一组患者在采取普通治疗，在比较两组患者的康复速度以及预后效果。结果：服用覆盆子根粉末的患者的住院周期要明显低于未服用覆盆子根粉末的患者。结论：采用覆盆子根对记性肾炎患者进行治疗具有加速康复病对患者预后恢复起到十分显著的效果。
急性肾炎又被叫做急性肾小球肾炎是一种因为β-溶血性链球菌等病原菌或者是病毒甚至是寄生虫对机体的入侵而导致的急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病[1]。该病的最主要的特点是在患者发病的过程中表现的十分迅速，通常会在很短的时间内患者就会出现类似于血尿、蛋白尿、水肿以及高血压的现象，在多数患者当中会有一过性功能不全为主的肾脏表现[2]。在临床研究当中发现，大多数患者在治疗之后都有一个较好的预后，一般在数月之内就会自愈但是在部分患者的流行病学资料中也有表明会出现一部分以流行的慢性肾病，因此找到一个有效的治疗措施也是具有一定的研究意义的。
1.资料与方法
1.1一般资料：
选取48例就诊于我院肾脏内科的急性肾炎患者，患者年龄6.2-9.4岁，平均年龄8.37±1.64岁，男性24人，女性24人，将其平均并随机分配到两组，一组患者使用普通治疗
+覆盆子根粉末治疗，编为实验组，另一组患者使用普通治疗的方法进行治疗编为对照组。实验组患者24人，男性12人，女性12人，年龄6.3-9.1岁，平均年龄7.94±1.12岁，发生上呼吸道感染24人，出现血尿9人，出现尿蛋白患者24人，重度尿蛋白患者6人，血压高于140/90mmHg24人，血压高于180/110mmHg3人，检体指痕征+21人；对照组患者24人，男性12人，女性12人，年龄6.3-9.4岁，平均年龄7.89±1.24岁，发生上呼吸道感染24人，出现血尿7人，出现尿蛋白患者24人，重度尿蛋白患者5人，血压高于140/90mmHg24人，血压高于180/110mmHg2人，检体指痕征+22人。
1.2治疗方法
1.2.1对照组组治疗方法
（1）一般治疗
患者在急性期需要卧床休息并密切观察，当患者的血尿以及水肿消失[4]并血压恢复正常之后才可以进行一定量的活动，同时应该密切简直患者的盐的摄入量，并给予低盐饮食。根据检验科结果来决定是否需要低蛋白饮食，在肾功能正常的患者当中不需要低蛋白饮食，但是在肾功能不全的患者当中应该注意要对患者蛋白质的摄入量给予一定的限制，同时对于少尿的患者应该注意液体量的摄入。
（2）抗感染治疗
在患者发病初期给予头孢孟多静脉输液治疗10-14天，对于那些由于是慢性扁桃体炎所导致的患者当中，如家属同意应对其进行扁桃体切除术。
（3）降压治疗
对个别患者如果在控制活动并控制饮食之后仍然存在高血压的现象的患者可以进行一定的利尿治疗，同时应该对患者加用相应的降压治疗措施。
（4）透析治疗
在个别发生了急性肾衰的患者当中应该对其进行一定的透析治疗，以辅助患者出现的肾功能不全的现象。
1.2.2实验组的治疗方法
在对照组的治疗方法的基础之上对实验组患者服用的药物里面增加每天6g的覆盆子根粉末进行治疗。
2结果
2.1实验组患者的血压、肉眼血尿、蛋白尿以及浮肿等现象消失的时间要明显小于对照组，患者血清C3恢复正常的时间也要低于对照组。
实验组和对照组经过χ2检验，数据之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2实验组患者镜下蛋白尿、血尿消失时间要小于对照组
镜下血尿消失时间镜下蛋白尿消失时间
实验组50.7±32.2天49.2±11.7天
对照组177.2±96.4天192.7±113.2天
经过χ2检验，实验组与对照组之间的差距具有统计学意义（P<0.05）
讨论：
急性肾炎是一种继发于因为β-溶血性链球菌的感染所导致的疾病，在流行病学的研究中曾经有标明在患者出现类似于扁桃体炎的上呼吸道感染和猩红热以及皮肤感染的患者当中，都会有一定的人会并发这种疾病。而通过临床上的数据，本病的严重程度与感染程度是没有一定的关系的，本病在发病过程中主要是因为感染所导致的一系列免疫系统出现的自我攻击的现象所引起的，在诸多的研究中证明机体中如果出现了类似于链球菌的抗原喜胞质成分以及分泌蛋白等等之后机体就会分泌出相应的免疫物质，在免疫物质分泌之后，通过循环系统的运送以免疫复合物的形式沉积在肾小球的上面而对肾小球造成损害继而引发各种疾，也有的肾小球的损害是因为在肾小球上的抗原与血液中通过循环系统运送来的特异性抗体相结合而形成了原位免疫复合物，而导致患者发病。也有研究证明自身免疫反应在疾病的进展当中也有一定的作用。而一些研究证明患者机体内部出现了大量的补体的异常活化，在补体的作用下，患者的肾小球内皮细胞以及系膜细胞都会增生并会引发中性粒细胞和单核细胞的浸润，最终引起肾脏病变。
有学者证明在R.Crate gifolius的托盘覆盆子根部提取物对小鼠喂食之后在运用对二甲苯滴加小鼠的耳朵，结果显示，在这类药物使用之后，具有明显的抑制作用。同时在服用了提取物的小鼠中使用角叉菜胶滴加在足部，小鼠足部的肿胀的消退速度也很快。在肖飞[5]等学者的试验中也发现覆盆子具有一定的抗炎物质，该实验运用经过脂多糖处理过的RAW 264.7细胞进行实验后，发现覆盆子中的物质可以对机体中的NF-κB细胞作用，该细胞在炎症产生后堆积体的促炎、抗炎细胞都有一定的作用。而对活体使用覆盆子的提取物之后发现米吉提中的IL-1β、IL-6、NO、TNF-α以及COX-2的表达都有所抑制，而IL-10、HO-1等物质的表达则有所增强，这使得机体的促炎作用受到抑制而抗炎作用得到增强。同时还有研究表明在机体服用了覆盆子提取物之后，患者体内的TNF-α以及MMP-1和MMP-9的生成都收到了影响，尤其是在覆盆子进入计提之后MMP-1的活性被大量抑制而TNF-α诱导机体分泌IL-8表达的能力也被相应的抑制住了。因此在本实验中，实验组患者的免疫反应的程度要远远低于对照组患者，使得患者的恢复速度，实验组要高于对照组很多。
在朱会霞等人的研究当中表明覆盆子根部所含有的黄酮类物质可以起到一定的抑菌作用，在施加了覆盆子根部提取物的培养皿中可以看见大量微生物的细胞完整性受到了破坏，而微生物内部的细胞质被大量流出，同时覆盆子内部所含有的黄酮类物质可以对细胞内部大分子合成的速度起到一定的抑制性作用，这也使得微生物的生长速度受到了很严重的限制。因此在本实验中，实验组的患者的致病菌可以因为覆盆子根部所含有的黄酮类物质的作用被大量杀伤，而使得机体的病原体刺激机体免疫系统的时间大大缩短，因此患者可以很快就消除症状。
参考文献：
[1]王姝.抑制乙型溶血性链球菌和清除免疫复合物的中药研究[D].吉林农业大学 2008
[2]刘颖，姜奕.80例过敏性紫癜肾炎的临床病理分析[J].中国医科大学学报.2011（07）
[3]李雪娟，李雪峰.急性肾小球肾炎患者的护理体会[J].中国现代药物应用.2010（10）
[4]赵小蓉.慢性肾小球肾炎患者的临床护理分析[J].临床医药文献电子杂志.2014（12）
[5]肖洪明，祖灵博，李石平，王开金，李宁.掌叶覆盆子化学成分的研究[J].中国药物化学杂志.2011（03）
论文作者:彭莲香
论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：患者论文; 覆盆子论文; 实验组论文; 机体论文; 对照组论文; 血尿论文; 有一定论文; 《健康世界》2015年30期供稿论文;