反流性食管炎是因为食管下端的括约肌松弛导致胃、十二指肠内容物反流进食管,从而引发食管出现炎症性病变,在内镜下可显示为食管黏膜皮损,也就是食管溃疡或食管糜烂。该病可发生于任何年龄段,成人随着年龄的增长,该病的发病率也随着增长。该病多发于中老年人群、吸烟人群、肥胖人群、饮酒人群或精神压力较大的人群。
二、反流性食管炎的表现
1、烧心:烧心是比较常见的且较为典型的症状,主要表现在胸骨后,有烧灼感,一般都是在餐后的1个小时左右发生,特别是吃饱后、躯体前屈时、屏气用力时或卧位时情况会比较严重,当摄入一定量的酒、茶、咖啡或药物(阿司匹林)均会导致出现烧心的情况,当食管为糜烂状态下时,患者会有吞咽困难、疼痛的情况,该种情况是因为酸反流导致局部受到刺激而引起食管收缩性的狭窄,当食物通过后,疼痛情况会有明显的好转。
2、反胃:症状表现为反酸、反食、打嗝等,并伴随有苦味或酸味,较为严重的患者会在说话时反食,并伴随有强烈的胃酸味。反胃的情况会和烧心的情况一同出现,或者早在烧心情况的1至2年前出现。
3、气道:很多患者因为反流的情况不明显,从而忽视了该种情况,但是气道方面的症状却很明显,主要表现为反复发作性肺炎、阵发性咳嗽、无季节性的哮喘。而且常常会在夜间发作,较为严重的患者还会出现肺间质纤维化。而有些患者的症状表现为咽喉炎或口腔溃疡,但是经过抗反流的治疗后均得到了改善或痊愈。
三、反流性食管炎饮食需要注意什么?
一般情况下,患有反理性食管炎的患者都会选择药物进行治疗,临床上治疗该种疾病的药物也有很多,例如:抑制胃酸分泌的药物(雷尼替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂或半托拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂)、胃粘膜保护剂(硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾)以及胃动力促进药物(多潘立酮、西沙比利)等。选择合理的药物对反流性食管炎的相关症状进行治疗,多数情况下都具有非常好的减轻作用,但是药物虽然可以有效改善疾病情况,但是日常生活中的饮食如果不多加注意,吃再多的药也无法彻底改善。我们常说“胃病,三分靠治,七分靠养”,所以,除了按时用药外,日常生活中的饮食调理也是至关重要的,不管怎么说,反流性食管炎还是属于消化系统相关疾病,所以,针对这种酸性的相关疾病,饮食上更应该多加调理,那么反流性食管炎患者的日常饮食应该怎么吃呢?接下来我们就来聊一聊关于反流性食管炎患者的饮食。
1、饮食要有规律:如果条件允许的情况下,我们应该有规律的进食,尽量做到一日三餐,无规律的进食会使消化系统的生物钟出现紊乱,导致胃酸反流等情况的发生几率大大增加。
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2、忌暴饮暴食:平时吃饭一定切忌吃的太饱,因为吃的太饱会增加胃部的压力,还会导致食管反流的情况发生,而且,吃的过饱还会导致胃部排空的时间延长,这种情况也是会引发食管反流的,尤其是晚餐,避免用餐后立即平卧。
3、调整饮食结构:很多人在日常生活中吃的高糖、高脂等饮食已经成为了习惯,还有一些油炸食品、烘焙食品、甜品等,以上食物还是建议少吃的好,因为上述食物均会导致胃酸分泌过多,另外,有一些食物,虽然其他人吃了没事,但是你吃了就会使胃酸受到刺激分泌过多,针对会导致刺激胃酸的食物,还是建议避免食用。
4、大量饮酒:过量饮酒会使胃酸受刺激从而分泌过多,还会增加消化道的有潜力,酗酒、醉酒都是导致食管反流的一个主要原因。除了酒之外,浓茶、咖啡等也是建议能不喝就不喝的,尤其是睡前、空腹状态时,不仅影响我们得睡眠,还会加大食管反流的几率。
5、睡前禁食吃东西:很多患者都有夜间食管反流的情况,对于患有该种情况的患者,建议睡前不要吃东西,以减少食管反流的情况发生。另外,可以将床头整体抬高10-15厘米,这样可以有效减轻夜间返流的情况。
6、控制体重:肥胖患者应减轻体重,大家都知道,体重过重对身体是非常不好的,很多疾病都会找上门,胃部疾病也不例外。过度肥胖的患者其腹腔压力会增高,会促进胃液反流,尤其是平卧位,情况更加严重,所以,肥胖的患者应积极控制体重,以减轻返流情况发生。
7、减少增加腹内压的活动,例如:穿紧身裤、扎紧腰带或过度弯腰等。
8、戒烟:如果你有吸烟的习惯,建议最好戒掉,因为烟草对消化道的刺激也是引发反流性食管炎的因素。
9、情绪上的调整:情绪是会影响消化道的,所以不要低估了情绪,情绪不佳会使胃酸过多分泌。食管括约肌短暂的松弛以及不良情况均是导致该种情况发生的重要原因。
10、切忌熬夜:现代多数人都喜欢熬夜,抱着手机玩游戏、追剧等,但是在熬夜的过程中,消化系统是没有办法进行充足的休息以及调整的。甚至还有些人群喜欢熬夜吃零食,这些做法均会是胃酸过度分泌、消化系统出现紊乱,从而引发食管反流,所以避免熬夜也是降低食管反流的一个主要的措施。
所以,患有反流性食管炎的患者,除了吃药外,日常的饮食护理、生活护理也是不可或缺的部分,所以,患有该种疾病的患者,无需害怕,生活中的小细节多多注意,疾病也是可以得到有效控制的。
论文作者:王荃艺
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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