空军特色医学中心感染内科 北京海淀 100142
摘要：目的：分析探讨护理干预在肝硬化合并糖尿病患者护理中的应用情况及效果。方法：将我院2018年1月至2019年1月接诊的70例肝硬化合并糖尿病患者作为研究对象，利用随机数字表法均分为研究组和对照组，对照组接受常规护理，研究组接受心理护理、皮肤护理、饮食护理以及健康指导等针对性的护理干预，进而观察比较两组患者的肝功能变化情况和血糖水平变化情况。结果：研究组的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、谷丙转氨酶（ALT）以及谷草转氨酶（AST）均低于对照组（P＜0.05）。结论：对肝硬化合并糖尿病患者施以护理干预可以有效的增强肝脏肝功能，控制血糖水平。
关键词：肝硬化；糖尿病；护理干预
为了进一步明确护理干预在肝硬化合并糖尿病患者护理中的应用情况及效果，特将我院2018年1月至2019年1月收诊的70例肝硬化合并糖尿病患者作为研究对象，期望为肝硬化合并糖尿病的临床护理提供建设性的意见。
1 资料与方法
1.1一般资料
70例肝硬化合并糖尿病患者均是我院2018年1月至2019年1月接诊患者，利用随机数字表法均分为研究组和对照组。研究组患者中男女例数分别为（18、17）例，年龄42-81岁，平均（62.4±6.5）岁，对照组患者中男女例数分别为（19、16）例，年龄43-84岁，平均（63.4±5.4）岁，对比两组患者的一般资料，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
常规护理：护理人员向患者讲解疾病的相关知识，及时对患者进行生命指标监控，对患者进行常规的饮食护理、康复运动护理。
1.2.2研究组
护理干预内容：（1）药物护理：对患者施以胰岛素治疗，控制好用量，降低患者的血糖，患者出院时指导患者做好低血糖的预防和处理。（2）健康知识宣教：向肝硬化合并糖尿病患者宣讲相关的疾病知识，规范患者的日常生活习惯，提升患者的护理依从性。（3）心理干预：肝硬化合并糖尿病患者由于长期接受药物治疗，会产生不同程度的焦虑、紧张等不良情绪，护理依从性较差，所以护理人员要积极的和患者进行沟通，了解患者的心理情绪变化，给予患者足够的鼓励、支持以及帮助。（4）皮肤护理：对于下肢、臀中等部位出现水肿的患者，护理人员要及时给予皮肤护理，嘱咐患者穿较为宽松的衣服，长期卧床的患者要定时翻身，防止形成褥疮。对于凝血功能不好的患者，要避免反复肌肉注射、血管穿刺及胰岛素注射引起皮下出血，在输液时尽量选用留置针，及时更换注射部位，发现出血及时报告医生，正确处理。（5）饮食护理：减少脂肪，适当糖类、高纤维素与高蛋白饮食，蛋白质每日的摄入量控制在1.5-2g/kg，以优质的动物蛋白为主，多进食新鲜蔬菜和水果。对于存在食管静脉曲张的肝硬化患者应该以高纤维膳食为主，进食刺激性小的糖类食物[1]。（6）运动干预：根据患者的病情恢复情况，为患者制定适量的运动计划，以慢跑、散步、打太极以及做五禽戏为主，增强患者的免疫力和抵抗力[2]。
1.3 统计学处理
以SPSS21.0处理相关数据，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组的FPG、2hPG、ALT以及AST均低于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 肝指标和血糖指标比较（x±s）
.png)
3 讨论
肝硬化合并糖尿病是一种慢性弥漫性疾病，是临床上两种比较棘手的疾病，如果两种疾病同时发生，将会极大临床治疗的难点，对患者的生命安全造成了很大的威胁。早发现、尽早控制病情是肝硬化合并糖尿病的治疗关键，有临床研究发现，对肝硬化合并糖尿病患者施以护理干预可以有效的提升患者的生活质量，保证患者的生命安全[3]。
比较两组患者的FPG、2hPG、ALT以及AST可以看出，接受心理护理、饮食护理、运动护理等多种护理措施的研究组患者的FPG、2hPG、ALT以及AST指标均低于接受常规护理的患者，究其根本的原因就是多种护理措施的护理模式可以对患者进行全方位、多层次的护理干预，可以有效的维持和控制患者的血糖水平，增强肝肾功能，进而提升患者的生活质量。
综上所述，对肝硬化合并糖尿病患者施以护理干预可以降低患者的FPG、2hPG、ALT以及AST水平，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]董思思，郭燕梅.综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值分析[J].糖尿病新世界，2018，21（12）：117-118.
[2]李欣.黛力新联合奥美拉唑治疗老年糖尿病合并功能性消化不良的效果分析[J].中国实用医刊，2019，46（5）：106-108.
[3]马毅.三组核苷酸类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的疗效比较[J].临床医学，2017，2（10）：42-43.
论文作者:刘小娟1,林乐拉2,冯明丽3
论文发表刊物:《健康世界》2019年19期
论文发表时间:2020/1/10
标签：患者论文; 肝硬化论文; 糖尿病患者论文; 血糖论文; 对照组论文; 糖尿病论文; 情况论文; 《健康世界》2019年19期论文;