（仁寿县人民医院 四川 眉山 620500）
【摘要】 目的：研究四肢长骨骨折患者实施MIPPO技术的临床疗效。方法：选择84例于我院接受四肢长骨骨折治疗的患者，纳入时间为2016年8月—2017年8月，采用奇偶法将其分为实验组与参照组，每组均42例。其中参照组采用切开内固定手术，实验组行MIPPO技术，对比两组患者手术相关指标、骨愈合情况。结果：与参照组相比，实验组手术时长、住院时长、愈合时长均较短，实验组切口长度、出血量均大于参照组、关节功能评分高于参照组。四肢长骨骨折骨愈合优良率实验组（92.86%）高于参照组（71.43%），组间差异显著（P＜0.05）。结论：给予四肢长骨骨折患者MIPPO技术治疗，患者治疗后骨愈合效果显著，应予以临床推广。
【关键词】 MIPPO技术；四肢长骨骨折；手术
【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）05-0111-01
本研究针对四肢长骨骨折患者实施MIPPO技术手术，能够改善患者临床治疗效果，促进患者关节功能恢复。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年8月—2017年8月于我院接受四肢长骨骨折治疗的患者84例，采用奇偶法将其分为实验组（n=42）与参照组（n=42）。其中，男性四肢长骨骨折患者41例，女性患者33例。最小年龄18周岁，最大年龄59周岁，中位年龄（32.61±10.53）周岁。两组患者年龄、性别不具备明显差异（P＞0.05），分组方式通过可比性校验。
纳入标准：（1）经影像学确诊为四肢长骨骨折；（2）患者了解本研究内容，自愿参与。排除标准：（1）精神类疾病或意识障碍；（2）既往骨折史；（3）凝血功能异常[1]。
1.2 方法
参照组采用切开内固定手术，取患者仰卧位，全身麻醉后在患者患处作一70mm至100mm左右切口，逐层切开后暴露患者患处，清除其损伤软组织，手法复位后插入钢板，两侧采用螺钉固定后生理盐水冲洗术野，术毕逐层缝合[2]。实验组行MIPPO技术，取患者仰卧位，在其患处作一30至60mm左右的弧形切口，术中应用C臂X线机予以检查，手法复位后通过克氏针固定骨折端，经X线检查直至固定满意，采用经皮微创接骨板固定技术将liss钢板插入，插入后将其贴敷于骨折位置，应用克氏针固定。在X线指导下观察其固定效果，满意后拔除克氏针，应用瞄准器钻孔，并通过螺钉实施固定。
1.3 观察指标
观察患者手术时长、切口长度、出血量、住院时长、愈合时长等手术相关指标，采用改良《美国特种外科医院关节评分法》对患者手术6个月后关节功能予以评估，满分100分，分数与患者关节功能恢复效果呈正态分布。四肢长骨骨折骨愈合情况：优：患者手术后关节功能恢复正常、骨折端完全愈合、未见畸形；良：治疗后关节功能有所改善、骨折端基本愈合、无畸形；差：上述效果均未达到。
1.4 统计学分析
本研究84例四肢长骨骨折患者相关数据录入SPSS19.0软件之中，实验组与参照组手术时长、切口长度、出血量、住院时长、愈合时长、关节功能评分数据行t检验，采用（x-±s）表示。两组患者四肢长骨骨折骨愈合情况行χ2检验，采用（n%）表示。差异性通过P＜0.05校验，判定其统计学意义。
2.结果
2.1 四肢长骨骨折患者手术相关指标比较
对比实验组与参照组手术相关指标数据（见表1），实验组手术时长、住院时长、愈合时长均短于参照组，与参照组相比，实验组切口长度、出血量较大、关节功能评分较高，两者差异显著（P＜0.05）。
表1 四肢长骨骨折患者手术相关指标比较 （x-±s）
3.讨论
长骨是人体四肢重要骨质之一，上下肢长骨相邻骨关节灵活度较高，也是生活中最为常用的关节。因此，一旦患者发生四肢长骨骨折，对患者生活质量及邻近关节活动度造成严重影响。本研究采用MIPPO技术治疗四肢长骨骨折，该种方式对患者造成的损伤较小，能够避免对患者骨折位置予以大面积暴露，加之降低了骨折区域骨膜剥离范围，从而有效提升骨骼、软组织血运，患者治疗后恢复时长较短，对保障患者邻近关节活动度起到了积极影响[3]。MIPPO技术在皮下实施钢板插入固定方式治疗，并利用螺钉实施固定，这一方式能够降低骨面接触面积，避免软组织损伤。另外，该种手术方式中螺钉与钢板的稳定性效果更佳，从而提升长骨骨折骨愈合效果，改善患者术后关节功能恢复水平。与常规切开内固定方式相比，MIPPO技术骨折愈合速度较快，尤其适用于部分体质较差、老年患者，能够提升骨折端血供。
综上所述，本研究应用MIPPO技术治疗四肢长骨骨折，该手术方式有效保护患者骨折端，且稳定性较高，并降低其软组织及骨膜损伤，患者术后恢复效果显著，因此，MIPPO技术具有临床推广及应用的优势。
【参考文献】
[1]刘帆，鲍喜郎.LCP结合MIPPO技术治疗老年胫骨远端骨折30例临床观察[J].医学临床研究，2016，33(11):2160-2162.
[2]陈冰，王国林，董树平，等.微创liss钢板mippo技术和切开复位内固定术治疗四肢长骨骨折的优劣差异[J].中国伤残医学，2017，25(16):39-40.
[3]荆安龙，陈滔，邹文.微创内固定支架经皮微创内固定技术治疗四肢长骨骨折的疗效分析[J].重庆医学，2016，45(22):3135-3137.
论文作者:郑华伟
论文发表刊物:《医药前沿》2019年5期
论文发表时间:2019/4/18
标签：长骨论文; 患者论文; 实验组论文; 时长论文; 关节论文; 手术论文; 技术论文; 《医药前沿》2019年5期论文;