1泸州市人民医院院办；2.泸州市人民医院重症医学科 四川泸州 646000
呼吸机作为常用的急救设备，在临床使用过程中发挥着巨大的作用，但也最易出问题，呼吸机是使用难度较大的医疗设备之一。加强呼吸机的管理，确保使用过程中的安全性，对提高抢救成功率有着重要意义。重症医学科仪器使用的安全管理对赢得抢救时间、提高治疗和护理水平、降低病死率起着举足轻重的作用[1]。为了使呼吸机在临床使用中更安全、快捷，现将快速准备呼吸机的相关研究以及方法简介如下。
1 研究方法
本研究采用调查法、观察法与实验研究相结合。通过观察法和调查法来发现问题并采用问卷调查的形式，调查呼吸机准备时间的影响因数是否与所列举的因数一致，确定影响因素后问卷调查主要对从呼吸机的因数、操作人员的因素、配件的准备、气源与电源线路的准备等因数进行分析，找出被调查者认为影响呼吸机准备时间的最主要因数，从而逐一对相关因素进行研究并持续改进。
2 影响因数及处理
2.1、呼吸机的因数：由于呼吸机品牌繁杂、质量良莠不齐、设备结构各异。呼吸机使用前准备工作不充分，呼吸机故障主要包括机械故障、电气故障、操作不当引起的故障等[2]。主要的解决方法是严格做好呼吸机的常规管理，定点放置呼吸机，将呼吸机准备流程做好后挂于呼吸机旁便于查阅。
2.2、操作人员的因素：医护人员操作呼吸机的时间比较少。各专业医务人员不可能全面地掌握各种呼吸机的合理使用，而呼吸机大多数是在急抢救情况下使用。医务人员要在抢救患者的同时进行呼吸机使用前的各项准备，往往容易“手忙脚乱”[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆主要是解决操作人员的培训问题，研究出一套有效的培训方案。
2.3、配件的准备：由于呼吸机在紧急情况下准备配件时难免有拿错或准备不齐全的现象。准备呼吸机所需要的配件因呼吸机的不同而有所差异，经常由于配件的准备不充分而影响整个呼吸机的准备，解决方法可准备收纳箱将呼吸机准备所需要的配件都装入其中放于呼吸机旁备用。
2.4、气源与电源线路的准备：由于准备呼吸机时可能将呼吸机气源和电源线路相互缠绕影响呼吸机准备时间，解决方法可用电源插板将呼吸机主机和湿化器电源线二合一，减少电源线的连接次数，也避免了气源与电源线的相互缠绕。随着重症医学的飞速发展，床旁工作的仪器也越来越多，电源线多且凌乱，不便于管理和使用，增加了护士工作量[4]。
通过对以上影响因数的改进，再制定每个影响因数的的规范化流程，汇总成为一套标准化的呼吸机准备流程。再通过实验组与对照组进行对比研究，检查设计方案是否可行，从而通过实验达到持续质量改进的目的，最终缩短呼吸机准备时间。
3 讨论
1、加强呼吸机管理：主要的解决方法是严格做好呼吸机的常规管理，定点放置呼吸机，将呼吸机准备流程做好后挂于呼吸机旁便于查阅；2、加强呼吸机操作人员的培训：制定有效的培训方案，定期对呼吸机相关内容进行学习；3、配件的准备：呼吸机收纳箱的准备科将呼吸机准备所需要的配件都装入其中放于呼吸机旁备用，当班人员使用后及时添加，以备下次使用；4、气源与电源线路的管理：呼吸机电源线路用收纳罐进行收纳整理，避免了电源线路的相互缠绕，整理后的电源线路再用电源插板将呼吸机主机和湿化器等电源线路多合一，从而减少电源线的连接次数，减少呼吸机的连接时间。
参考文献：
[1] 陈军华，黄菊九，张静.RICU呼吸机安全性目标管理[J]. 护理管理杂志，2007，7（6）：43.
[2] 夏燕红.浅谈呼吸机管理[J].医疗装备，2011，11：34-35.
[3] 刘永明，王永生.呼吸机使用与管理体会[J].实用医药杂志，2009，26（8）：95-96.
[4] 熊光，龚大彬.重症监护病房管道和线路的管理[J].医药前沿2012，2（28）：374
第一作者：卢苇，男，本科，主任医师，副院长，泸州市人民医院院办（四川 泸州）646000。
通讯作者：黄莉，女，本科，主管护师，泸州市人民医院重症医学科（四川 泸州）646000。
泸州市科技项目，项目编号：2014-S-48 （3/6）.
论文作者:卢苇1,黄莉2,龚大彬2
论文发表刊物:《航空军医》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/8
标签：呼吸机论文; 泸州市论文; 因数论文; 电源论文; 线路论文; 配件论文; 电源线论文; 《航空军医》2016年第22期论文;