四川大学附属中医医院综合内科 646000
摘要：目的 探究老年冠心病无痛性心肌缺血的临床护理效果。方法 随机抽取我院2014年6月~2015年6月入院接受治疗的70例老年冠心病无痛性心肌缺血患者，分成A组与B组，对A组实施常规护理，对B组实施优质护理，对比两组临床康复效果。结果 A组发作次数、持续时间等明显高于B组，两组康复效果对比，B组效果显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论 为老年冠心病无痛性心肌缺血患者实施针对有效的临床护理，可以切实减少患者的病症发作次数，效果突出，护理康复价值突出。
关键词：老年冠心病；无痛性心肌缺血；护理效果观察
冠心病是临床出现概率较高的一种病症，也被叫做缺血性心脏病。此项临床病症多发于中老年患者，此项病症发病的时候，患者常常出现压榨性疼痛，疼痛会一路迁延至颈部、颌部、手臂、后背和胃部等部位，严重情况下患者便会出现心力衰竭而死亡，对患者的正常生理健康与日常生活造成的影响十分巨大[1]。临床也称无痛性心肌缺血为无症状性心肌缺血，各种类型的冠心病患者中都存在此项病症。因为此项病症在临床并不存在明显的疼痛感受，因此很容易造成患者发生猝死额与心肌梗死的问题，对患者的生命健康造成的威胁十分巨大。所以临床为患者实施合理有效的治疗护理是具有一定的现实意义的。本次研究中对老年冠心病无痛性心肌缺血的患者开展临床护理，显示效果良好，具体内容总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2014年6月~2015年6月入院接受治疗的70例老年冠心病患者，所有患者在入院时均对其实施了实验室检查、血糖、肝肾功能、X线、血脂与心电图检查等，显示所有入选患者均符合冠心病诊断标准。随机将70例患者分成A组和B组，每组35例，A组男性患者25例，女性患者10例，年龄区间在48岁~79岁之间，平均年龄63.6岁，病程持续时间最长的10年，最短的1年，平均5年；B组男性患者22例，女性患者13例，年龄区间在44岁~80岁之间，平均年龄62岁，病程持续时间最长的12年，最短的1年，平均6年。
排除标准：（1）肝肾肺功能不全者；（2）血压在170/110mmHg但是控制效果不理想的患者；（3）患者造血系统存在严重缺陷情况者；（4）对硝苯地平有过敏反应的患者[2]。
对比两组患者的一般资料基本相似，差异不存在统计学意义，具有可比性。
1.2方法
治疗前连续24h密切监测患者的动态心电图，以便于对心肌缺血发作能够做出明确的诊断。
护理方法：对A组患者实施常规护理，例如基础护理和心电图观察等，对B组患者实施优质护理：（1）健康宣教：依照无痛性心肌缺血的病症特点，护理人员需要对患者家属进行病症危险性的讲解，并且医护人员也要加强同步学习，便于早发现患者的病症；（2）心理护理：因为患者受到了巨大的身心影响，所以很容易出现一些负性情绪对患者的病情造成影响[3]。所以护理人员需要对患者加强心理护理，针对患者的自身问题，让患者保持乐观积极的心理情绪，以平和稳定的心态接受治疗；（3）饮食护理：患者的饮食搭配需要遵循低盐、低脂、高蛋白的原则，多吃含粗纤维丰富的饮食，嘱患者养成良好的排便习惯[4]。排便不畅是造成无痛性心肌缺血冠心病老年患者的重要因素，所以需要告知患者正确方式进行排便，以防止出现因为无保护的强行大力排便而造成意外问题的发生。（4）提升患者对病症的认知程度：对无痛性心肌缺血冠心病老年患者和患者家属详细说明病症的潜在危险性，以便于让服务对象可以清楚的了解到此病症会诱发的严重心血管病症后果，以便唤起其对病症的认识与重视，提升其依从性；（5）强化对无痛性心肌缺血老年患者的观察，评测并且确定心血管病症风险性高的患者，强化对其的病情观测与监测器的同步配合使用，便于更早更及时的发展心肌缺血的发生表现。
1.3统计学分析
所有患者经过治疗后，数据资料使用SPSS17.0统计学软件对数据做处理，计数使用%进行表示，计量资料使用（）表示，前后对比使用x2做检验，P＜0.05时表示差异具有统计学意义。
2.结果
护理干预效果，对B组老年冠心病患者实施护理干预后，效果明显比A组要好，两组护理效果对比差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据参见表1。
3.讨论
管性病是临床心脏病中出现概率较高的一种病症，此项病症具有极高的发病率于病死率，且病发率呈逐年递增的趋势在上涨，现在已经成为了临床病死病症中的首要死因[5]。冠心病是心肌功能因为冠状动脉供血不足或是狭窄而促发的器质性病变，临床能够分成无痛性心肌缺血、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死与心绞痛等、临床称无痛性心肌缺血也叫做无症状性心肌缺血，在各种冠心病中都有存在，常常会造成发生猝死或者是心肌梗死的问题，对患者的生命健康造成极其严重的威胁[6]。所以，临床早发现早诊断早治疗的临床意义突出。
本次研究中对无症状心肌缺血患者，对其使用24小时动态心电图对患者的病情做密切监控，并且对其病症做准确诊断。B组患者在A组患者的护理基础上联合进行优质护理，从多方位关注患者的状态，为其提供针对性的护理以提升患者的临床康复效果。
综上所述，临床护理的应用能够提升患者的临床治疗效果，提升患者的生存质量，在临床应用中现实意义突出。
参考文献：
[1]杨迎辉，孟赵鄂.老年冠心病无痛性心肌缺血的护理效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，15：136-137.
[2]施莹莹，徐小晶.对老年冠心病无痛性心肌缺血的发病特点及护理方案分析[J].当代医药论丛，2014，06：121-122.
[3]李妍.老年冠心病无痛性心肌缺血的临床疗效分析[J].中国医药指南，2013，05：208-209.
[4]林建荣.冠心病无痛性心肌缺血的临床诊断及治疗分析[J].中国医学创新，2013，22：26-27.
[5]高莉梅.老年无痛性心肌缺血的临床特点及护理分析[J].中外医学研究，2011，25：89-90.
[6]王月琴.60例老年无痛性心肌缺血的护理体会[J].中国医药指南，2013，28：524.
论文作者:代志敏
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/16
标签：患者论文; 心肌论文; 冠心病论文; 病症论文; 老年论文; 无痛性论文; 效果论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;