（武汉市中心医院妇科 湖北武汉 430000）
【摘要】目的：探讨护理干预模式对妇科恶性肿瘤患者实施手术前焦虑情绪的临床价值。方法：选取在我院进行手术治疗的妇科恶性肿瘤患者74例作为本次研究对象，将其随机分为常规组和干预组各37例，常规组患者行常规护理模式，干预组患者在常规护理的基础上加以进行护理干预，并对其护理效果进行对比。结果：研究组患者在术前的焦虑情绪较常规组有明显的改善（P＜0.05），且研究组患者对护理质量的满意度为97.30％，高于常规组对护理的满意度75.68％（P＜0.05）。结论：对妇科恶性肿瘤患者在进行手术前实施护理干预措施，能有效的改善其不良情绪的影响，提高患者对护理质量的满意度，值得应用。
【关键词】常规护理；护理干预；恶性肿瘤
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）27-0223-02
妇科肿瘤为女性常见疾病，其生长位置为女性生殖器的任意部位。根据肿瘤性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。其中恶性肿瘤的主要治疗方式为手术和化疗，但由于患者对治疗方式及疾病的恐惧以及家庭和社会压力等影响，容易使得患者在进行手术前产生不良情绪，从而影响手术效果及预后[1]。因此，在采取有效治疗措施的同时还应重视对患者的心理治疗。本次研究通过对我院收治的74例妇科恶性肿瘤患者在实施手术治疗前采用不同护理模式，并取得了显著的效果，现将结果报道如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
选取2015年7月—2016年9月在我院接受手术治疗的74例妇科恶性肿瘤患者作为此次研究对象，且经临床和超声检查均已确诊为恶性肿瘤。将其随机分为常规组和干预组各37例，其中常规组年龄为22～60岁；平均年龄为（41.23±2.31）岁；病程为3.5个月～12个月；疾病类型为宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌各14例、12例、11例；文化程度为高中以上22例、初中12例、小学3例。干预组年龄为24～61岁；平均年龄为（41.79±2.33）岁；病程为4个月～12个月；疾病类型为宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌各13例、14例、10例；文化程度为高中以上23例、初中10例、小学4例。对不配合此次研究及无法进行正常交流的患者予以排除。两组患者的一般资料差异不大（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
常规组患者给予常规手术护理模式。干预组在此基础上加以进行护理干预措施，干预内容为：（1）心理评估。在患者入院时，护理人员应态度和蔼，热情迎接，并协助患者及家属放置好携带物品，建立良好的护患关系。主动询问患者的疾病史及详细病情，向其详细介绍医院的布局及病房环境，消除患者对陌生缓解的恐惧感。通过详细询问对其心理状况进行评估，制定具体的护理干预方案。（2）心理护理。由于患者缺乏对手术治疗的相关了解，担心手术的成功性及预后，以及缺乏亲人和朋友的关爱等，使患者产生不同程度的焦虑不安等负性情绪，严重影响了手术效果及术后康复。因此，护理人员应主动了解患者的疑惑和心理压力，并对其进行进行心理疏导，使患者能够克服压力，建立积极治疗的信心，能够以一个良好的心理状态配合手术的进行。（3）健康教育。护理人员应向患者讲解手术治疗的疗效及必要性，还有不良情绪对手术效果及并发症的影响等，指导患者在术前做好相关准备。还应对患者进行治疗方案、治疗进展及使用药物等健康教育，使患者能够详细了解自身疾病的发展情况以及在治疗过程中需注意事项。有助于提高患者在治疗过程中的认知能力和自我保护意识。（4）术中护理。在患者进行手术时，护理人员应协助患者采用合适的手术体位和麻醉体位，麻醉前，应告知其具体的麻醉方法以及麻醉过程中出现疼痛的原因、时间及持续时间，同时还应教会患者使用自我放松法来缓解疼痛感。还应时刻注意观察患者在术中是否有不良反应的发生。（5）术后建立家庭支持。鼓励家属多陪伴患者，消除患者孤独感的同时还应鼓励和支持患者，建立患者对康复的信心。
1.3 观察指标
（1）使用焦虑自评量表（SDS）对两组患者在护理后的焦虑情绪进行对比，分值为50～59时为轻度焦虑；分值为60～69时为中度焦虑；分值为70以上为重度焦虑[2]。
（2）自制问卷调查两组患者对护理质量的满意度，总分为100分，80分以上为一级满意，60～80分为二级满意，60分以下为三级满意。满意度为一级满意和二级满意之和。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0软件对本次研究数据进行核对，患者的焦虑程度以及对护理质量的满意度为计数资料，采用“％”的形式表示，卡方值进行检验。以P＜0.05表示组间数据差异有统计学意义。
2.结果
（1）干预组患者的焦虑程度优于常规组患者（P＜0.05），有统计学意义，具体数据见表1。
表1 对比两组患者在护理后的焦虑程度[n(％)]
3.结语
恶性肿瘤的治疗方式主要为手术治疗，而手术本身属于一种应激行为且在治疗过程中由于使用药物会产生不良反应。因此对患有恶性肿瘤的女性在诊断、治疗及康复的过程中容易出现情绪障碍和心理危机，其中又以焦虑、抑郁最为明显。经王晓芬、包怡榕在研究中表明[3]，采用针对性的个性化护理干预能有效的改善患者在治疗过程中的不良情绪及不良反应的发生，对整个治疗效果有着积极重要的作用。而由于患者的文化程度、心理状态及家庭情况等不尽相同，因此造成不良情绪原因也各不相同，所以护理重点和护理方法也不同。所以在对患者制定具体护理干预方案时，应详细询问患者的具体情况，从而制定不同的干预措施，以有效的改善患者的负性情绪，使患者以一个良好的心态配合治疗，提高患者对术后康复的信心。在提高治疗效果的同时也有助于提高患者的身心健康。
本次研究通过对患者在常规护理的基础上加以进行护理干预措施，其干预措施的针对性强且护理全面，研究结果显示，干预组患者在护理后的焦虑情绪程度明显优于行常规护理的患者，且干预组患者对护理质量的满意度也高于常规护理的患者。从根本上改善了患者在治疗过程中的不良情绪及痛苦，使得患者在整个治疗过程能够心情开朗、积极乐观。
综上所述，在妇科恶性肿瘤患者接受手术治疗的同时，采用护理干预措施能有效的改善患者的焦虑情绪，从而也提高了患者对护理质量的满意度，值得应用并推广。
【参考文献】
[1]巩李娜.健康教育和心理护理在妇科肿瘤患者护理中的应用价值[J].检验医学与临床，2014，11(14)：2022-2023，2024.
[2]姚洁.心理护理对妇科肿瘤患者术后的心理影响分析[J].中国实用医药，2015，10(24)：239-240.
[3]王晓芬，包怡榕.个性化护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者不良情绪的影响[J].中国临床研究，2015，28(8)：1099-1101.
论文作者:林维伟
论文发表刊物:《心理医生》2017年27期
论文发表时间:2017/11/24
标签：患者论文; 恶性肿瘤论文; 焦虑论文; 常规论文; 妇科论文; 满意度论文; 手术论文; 《心理医生》2017年27期论文;