陕西省榆林市第一医院 719000
摘要：目的：观察护理干预减轻鼻骨骨折患者不适程度的效果。方法：筛取2015年10月~2016年10月在我院接受治疗的外伤性鼻骨骨折患者60例，按照数字表法进行随机分组，对比组30例予以一般护理，研究组加强护理干预，比较两组患者疼痛情况。结果：实施护理干预之前，两组患者间的VAS评分比较并无明显差异（P＞0.05），护理后，两组VAS评分均有所改善（P＜0.05），且研究组VAS评分要远优于对比组（P＜0.05）。结论：护理干预对减轻鼻骨骨折患者疼痛不适感有着明显效果，有利于患者的尽快康复。
关键词：护理干预；鼻骨骨折；不适程度
鼻骨骨折时还通常会累及口腔、眼眶等部位，严重的情况下甚至还会伴有颅脑外伤[1]。鼻骨骨折发生后，患者鼻部处于肿胀状态，疼痛且很难呼吸，给患者造成强烈的不适。为此，我院通过加强护理干预来降低其不适感，做综合报道如下。
1对象及方法
1.1对象
筛取2015年10月~2016年10月在我院接受治疗的外伤性鼻骨骨折患者60例，按照数字表法进行随机分组，每组患者各30例，其中对比组男性、女性患者分别为19、11例，年龄在20~47岁，平均年龄为33.7±2.5岁，致伤原因：车祸9例、重物击中10例、摔伤9例、拳击伤2例；研究组男性、女性患者分别为18、12例，年龄在23~45岁，平均年龄为34.1±2.7岁，致伤原因：车祸8例、重物击中12例、摔伤7例、拳击伤3例。两组一般资料有可比性。
1.2方法
对比组患者予以一般护理，对其病情变化做密切观察，并持续监测其血压、脉搏、血氧饱和度等指标，叮嘱患者适当增减医务，避免感冒，减少打喷嚏与触动鼻部的动作。在此基础上，对研究组患者加强护理干预，具体内容包括：
1.2.1心理干预
绝大部分患者都是在毫无防备的情况下发生鼻骨骨折，伤势严重且疼痛，特别是由于损伤而使其容貌发生变化，很容易因此而出现紧张、焦躁、焦虑、抑郁等不良心理，针对于此，医护工作者应热情的接待患者，并注意对其语言、行为的轻柔、文雅，说话要谨慎，用心交流，去赢得患者的共鸣，对患者提出的疑问予以耐心解答，尽量引导患者使其抛开这种负面情绪，积极配合治疗与护理工作。
1.2.2疼痛干预
对疼痛剧烈的患者，护理工作者可严格依据医嘱对其使用止痛、镇静等药物，做好对症治疗的工作，帮助患者摆脱疼痛。采用转移注意力的方法来使患者注意力转移，比如听音乐、看书，多到室外活动等，以此来缓解疼痛。
1.2.3口腔干预
鼻骨创伤后，患者会经口呼吸，较易发生口腔、咽部干燥的问题，可取湿纱巾覆盖患者口部，并鼓励其多次、少量饮水，及时对其口腔中的分泌物进行清除，避免发生感染。
1.3评估指标
使用VAS评分[2]，对两组患者护理前后疼痛程度进行评分，分值在0~10分，低于10分、高于7分代表重度疼痛；低于6分、高于4分代表中度疼痛，1~3分代表轻度疼痛，0分表示无疼痛感。
1.4统计学数据应用
对本次研究中所得到的关于患者疼痛程度情况数据，使用t检验计量资料，若结果为P＜0.05，则代表差异存在统计学意义，所有数据皆经由SPSS19.0软件统计。
2结果
实施护理干预之前，两组患者间的VAS评分比较并无明显差异（P＞0.05），护理后，两组VAS评分均有所改善（P＜0.05），且研究组VAS评分要远优于对比组（P＜0.05），见表1。
3讨论
护理干预是一种整体性、有效性的护理模式，其根本目的旨在使患者生理、心理达到最佳状态[3]。本次研究中，通过对研究组患者加强护理干预，结果表明，护理后，研究组VAS评分要远优于对比组（P＜0.05）。可见，通过加强护理干预，明显减轻了患者由于疼痛带来的不适感。
在一般护理的基础上，通过心理干预、疼痛干预以及口腔干预这几种护理干预举措，使患者了解到与鼻骨骨折相关的知识，加强对自我病症的认知，从而调整良好的心理状态，积极配合医生开展治疗与护理工作，增强战胜疾病的信心，由此可使护理质量得到最大化的凸显[4]。
结合本次研究来看，护理干预对减轻鼻骨骨折患者疼痛不适感有着明显效果，有利于患者的尽快康复。
参考文献：
[1]肖芝华.浅谈鼻骨骨折的护理[J].中国医药指南，2016，14（18）：241-241，242.
[2]魏淑君.浅析鼻骨骨折行鼻骨复位术病人的护理[J].中国医疗美容，2015，5（1）：154-155.
[3]赵艳.鼻骨骨折行鼻骨复位术病人的护理[J].中国伤残医学，2017，25（4）：99-100.
[4]姚玉娇.护理干预对鼻内镜下外伤性鼻骨骨折患者复位的影响[J].中国伤残医学，2016，24（12）：75-76，77.
论文作者:杜华
论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/25
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