【摘要】：目的 观察分析综合护理模式对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生命体征、生活质量的影响。方法 选择我院2015年3月-2017年9月收治的慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者120例，随机分为研究组和对照组，每组60例。对照组患者采用常规的护理干预措施，研究组患者在常规护理基础上实施综合护理模式。观察比较两组患者护理干预前后呼吸、收缩压、舒张压以及心率等生命体征指标，采用生活质量（QOL）评分评价两组护理干预后的生活质量。结果 两组护理干预后SBP、DBP、HR以及呼吸等生命体征指标均显著降低，且研究组降低较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者护理干预后心理抑郁、心理焦虑、日常生活活动能力、社会活动状态以及QOL总分等生活质量评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理模式可以显著改善慢性肺源性心脏病合并心力衰竭可以有效的稳定患者生命体征，改善生活质量，值得进行临床的推广。
【关键词】：综合护理模式；慢性肺源性心脏病；心力衰竭；生命体征；生活质量
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭时则可导致病情进一步加重、恶化，严重者可致死亡，因此，对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者进行及时治疗和护理较为重要[1]。本研究观察了综合护理模式对对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生命体征和生活质量的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2015年3月-2017年9月收治的慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者120例，随机分为研究组和对照组，每组60例。其中，研究组男38例，女22例，年龄43-79岁，平均年龄（60.3±4.9）岁。对照组男37例，女23例，年龄40-80岁，平均年龄（59.9±7.1）岁。两组患者的一般资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组患者采用常规的护理干预措施，研究组患者在常规护理基础上实施综合护理模式，具体措施如下：①健康宣教。采用展板、发放相关印刷品、播放相应宣传片等措施，给予患者疾病及治疗的相关信息，减少患者焦虑情绪。由于患者伴有心力衰竭不能长时间静坐或站立，利用科室微信公众号作为沟通平台，增加医患、护患沟通，及时、准确的解答患者疑虑，增强患者治疗的信心。②心理干预。慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者由于病程迁延，病情反复，使患者长期处于压力之下，容易出现焦虑、抑郁不良情绪。护士应多于患者接触、沟通，针对不同患者的心理反应制定相应的心理护理措施，给予患者鼓励和安慰，缓解患者不良情绪，使之更好的配合诊疗。③生活干预。指导患者根据自身情况进行适度锻炼；指导患者进行人工阻力呼吸训练，改善患者肺功能。
1.3观察指标 观察比较两组患者护理干预前后呼吸、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）以及心率（HR）等生命体征指标，采用生活质量（QOL）评分评价两组护理干预后的生活质量。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理干预前后生命体征指标比较 如表1所示，两组护理干预后SBP、DBP、HR以及呼吸等生命体征指标均显著降低，且研究组降低较对照组更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者护理干预前后生命体征指标比较（x±s）
2.2两组护理干预后生活质量比较 如表2所示，研究组患者护理干预后心理抑郁、心理焦虑、日常生活活动能力、社会活动状态以及QOL总分等生活质量评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组护理干预后生活质量比较（x±s，分）
3 讨论
慢性肺源性心脏病病程往往比较长，且病情容易反复，是老年人群较常见的一种慢性疾病。该病患者肺部症状及临床症状往往比较严重，可严重影响患者及家属的日常生活[2]。老年慢性肺源性心脏病患者由于抵抗力下降，容易合并感染，严重者往往会合并心力衰竭，进一步导致病情的恶化，如果抢救不及时，严重者甚至会引起患者死亡[3]。因此，科学、有效地对患者进行治疗和护理尤为重要。本研究对患者进行了健康宣教、心理干预和生活干预等综合护理措施，研究结果显示，研究组干预后SBP、DBP、HR以及呼吸等生命体征指标降低较对照组更加显著；研究组患者护理干预后心理抑郁、心理焦虑、日常生活活动能力、社会活动状态以及QOL总分等生活质量评分均明显低于对照组（P<0.05）。综上所述，综合护理模式可以显著改善慢性肺源性心脏病合并心力衰竭可以有效的稳定患者生命体征，改善生活质量，值得进行临床的推广。
参考文献
[1]谢育花.综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用研究[J].按摩与康复医学,2015,6(8):95-96.
[2]任敬，刘小英.综合护理模式对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生命体征、生活质量及患者满意度评价[J].河北医学,2017,39(12):1907-1909.
[3]薛文莉，张承贤.综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭
治疗中的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(27):3074-3075.
论文作者:郑波
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第02期
论文发表时间:2018/5/18
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 体征论文; 生活质量论文; 心脏病论文; 生命论文; 两组论文; 《世界复合医学》2018年第02期论文;