[ 摘要 ] 目的 探讨心理护理对急诊患者的负面情绪及疗效的影响。 方法 选取本院急诊科2017年10月--2018年9月本院急诊科病人92 例作为研究对象。对照组给予常规急诊护理，观察组在进行常规急诊护理的基础上进行心理护理,观察两组患者的负性情绪变化及护理满意度变化。结果 干预前，观察组与对照组的 GAD-7（广泛性焦虑自评量表）及 SDS( 抑郁自评量表 ) 得分差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组的 GAD-7 及 SDS 得分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意度为95.65%，对照组患者护理满意度为73.91%，两组患者护理满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 心理护理可有效缓解急诊患者的负性情绪，增加医患信任，提高救治效果。
[ 关键词 ] 急诊患者；负性情绪；心理护理；疗效观察
急诊科护理质量的优劣，尤其心理护理，对其病情康复有很大的影响[1]。现就我院急诊科收治92例急诊患者实施心理护理的研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院急诊科2017年10月--2018年9月住院及留观病人92 例，患者均为意识清楚且存在恐慌、无助、焦虑、悲观绝望等负性情绪;其中急性外伤 42例，急诊内科(心血管、呼吸)急诊患者 50 例。外伤患者均为车祸、急性创伤所致，采取手术或保守治疗。随机分为观察组及对照组，各组外伤21例，内科25例。观察组男 27 例，女 19 例，年龄(45. 34 ± 5. 23)岁。对照组中男 29 例，女 17 例，年龄(47. 03 ± 4. 55)岁。两组患者年龄、性别、病情、病种等一般资料具有可比性。
1.2方法 对研究对象随机分为观察组与对照组,每组46例，对照组患者给予常规急诊护理，包括密切观察病情变化，对不同并发症或不同不良反应给予对症护理。观察组患者在常规护理基础上增加心理护理内容，即对患者进行心理疏导和人文关怀等。具体的操作如下。
（1）及时对患者进行心理疏导和情绪安抚：急诊患者大都起病急或是遭遇意外创伤，因为没有心理准备而表现出惊恐、焦虑紧张等负性情绪。此时护士在积极救治病人的同时要做好病人的心理疏导及情绪安抚。
（2）努力营造温馨、舒适、安全就医环境大多数急诊患者入院后往往心情焦虑、抑郁、易激动。护士应保持病区的安静、整洁、相对无菌，护士应以亲切的态度、温和的语言与患者进行交流，消除或减轻其恐惧心理 [2] 。使患者在心理上能得到安慰。
（3）构建和谐的护患关系、高效的护患沟通鼓励患者与医生和护理人员进行问题沟通交流，引导患者正确面对疾病，以积极的心态配合治疗，努力使自己适应陌生的治疗环境。
（4）寻求家庭与社会心理支持在急诊护理过程中不要忽视病人家属，家属的情绪和言行对病人有着很大的影响。护理人员在对患者进行护理的同时，尽可能耐心地向家属介绍患者的情况，同时鼓励患者多参加医院组织的患友交流活动，培养多方面的兴趣 。
（5）重视急救后心理护理：在急救处理后患者病情稳定、留院住院观察期间，患者及家属紧张情绪有一定程度放松，仍要多巡视、及时发现病情变化并进行相应的处理。
1.3 观察指标
两组患者的情绪变化：于入科时及出科时由主管护士指导患者完成广泛性焦虑自评量表(GAD-7)和抑郁自评量表(SDS)，并进行对比观察。护理满意度调查：发放满意度调查问卷，统计分析两组护理满意度情况。
1.4 统计学处理
采用 SPSS 16.0 软件录入数据并进行统计学分析，计量资料采用（ 士 S）表示，采用独立样本 t 检验进行统计学分析。检验水准α=0.05，P ≤0.05 视为有统计学意义。
2 结果
2.1干预前后观察组及对照组负性情绪变化比较
心理护理干预前，观察组与对照组的GAD-7及SDS得分差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组的 GAD-7 及 SDS 得分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 1。
2.2 两组患者护理满意度情况比较表 2
经过相应的护理后，观察组患者护理满意度为95.65%，对照组患者护理满意度为73.91%，两组患者护理后护理满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
心理护理是护理人员根据心理学的理论，在护理过程中通过人际交往，以行动来影响和改变患者的心理状态和行为，促进其康复的方法和手段 [3] 。
从本研究的结果可以看出，我院急诊科通过开展心理护理，护理人员通过有效的沟通，增强了患者对抗疾病的自信心和勇气，消除了患者的负性情绪，使患者处于接受治疗的最佳心理状态，促使患者早日康复，提高了护理满意度。
综上所述，在急诊科常规护理工作中加强心理护理干预具有良好效果，可有效缓解患者紧张、焦虑、抑郁等不良心理情绪，提高患者对护理工作的满意度，提高护理水平，值得广泛应用于临床。
参考文献
[1] 李思齐 , 汤蔓力 , 高伟 .aIs-iss 法在评估多发伤病情及预后中的应用 [J].创伤外科杂志 ,2005,7(5):357-358.）
[2] 倪国英,胡 燕,方小娟.心理护理对急诊患者焦虑情绪的影响[J].中国医学创新,2013,10(27):70-71.
[3] 程金莲，石贞仙，董新寨等. 护理人员实施心理护理存在的问题与对策 [J]. 实用护理杂志，2000， 6（6）： 47.
论文作者:闫亮
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
标签：患者论文; 心理论文; 急诊论文; 满意度论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 《中西医结合护理》2019年第07期论文;