大理州祥云县中医医院 云南祥云 672100
摘要：目的：分析探讨参苓白术散与诺氟沙星治疗慢性肠炎的临床疗效。方法：回顾性分析我院2016年3月-2016年12月我院收治的80例慢性肠炎患者的一般临床资料，随机将其分为观察组和对照组，各40例患者。对照组给予诺氟沙星治疗，观察组给予参苓白术散加减口服治疗，7天为一疗程，治疗3个疗程后观察并比较两组患者的临床疗效。结果：观察组和对照组的临床治疗总有效率分别为：95.00%、82.50%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组的半年复发率分别为：7.50%、27.50%，观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；用药期间，两组患者均未见严重不良反应。结论：参苓白术散治疗慢性肠胃炎疗效显著，复发率低，并发症少，值得临床推广应用。
关键词：参苓白术散；诺氟沙星；慢性肠炎；临床疗效
慢性肠炎是常见的消化内科疾病之一，主要是由细菌、真菌、病毒以及寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎，主要的临床表现有腹痛、腹泻、稀水便或者黏脓血便，部分病人可发生感染性腹泻。慢性肠炎的病程一般在2个月以上，病程相对较长，患者情绪激动、长期过度疲劳、营养不良以及过度精神紧张都可能诱发该病，该病也可能继发于胃酸缺乏、胃大部分切除术、肠道寄生虫以及拒绝障碍等疾患[1]。临床上关于此病的检查方法根据患者的症状、大便常规检查、体格检查、结肠镜检查和X线钡餐检查相结合进行确诊[2]，关于此病的治疗方法一般有中药和西药治疗，本次研究将探讨参苓白术散（中药）与诺氟沙星（西药）治疗慢性肠炎的临床疗效，现将详细报道呈上。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年3月-2016年12月我院收治的80例慢性肠炎患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各40例患者。其中对照组中男性患者22例，女性患者18例，年龄20-35岁，平均年龄（25.6±2.3）岁，病程1个月-23个月，平均病程（11.5±3.7）个月；观察组中男性患者23例，女性患者17例，年龄20-34岁，平均年龄（25.3±2.2）岁，病程2个月-26个月，平均病程（12.3±3.4）个月。研究展开须取得所有患者的知请同意权以及签订书面协议，同时需取得医院伦理协会的同意后方可展开。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料相比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组给予诺氟沙星（康美药业，国药准字：H44024213）治疗，每次0.4g，2次/天。观察组给予参苓白术散（主要成分为：甘草、白扁豆、茯苓、白术、桔梗、山药、砂仁、薏苡仁）加减口服治疗，7天为一疗程，服药3个疗程。治疗期间所有患者忌生冷辛辣油腻食物。
1.3疗效判定标准 疗效判定标准依据国家医药管理局的有关规定，治愈：症状全部消失，饮食和大便均正常，肠镜检查正常，半年内无复发；显效：症状全部消失，相关检查仍有慢性肠炎病理征存在，半年内无明显反复；有效：症状自觉减少，但有反复；无效：症状没有得到改善或者加重，反复性较大。总有效率＝治愈率+显效率+有效率，半年复发率为治疗半年后复发的病例数与总例数的比值[3]。
1.4统计学分析采用SPSS19.0软件包对所有数据进行处理，计数资料采用百分率表示，组间对应计数资料采用 检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床疗效比较 观察组和对照组的临床治疗总有效率分别为：95.00%、82.50%，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具有可比性，详见表1。
2.3不良反应发生率 用药期间，两组患者均未见严重不良反应。
3讨论
中医学认为慢性肠炎属于“泄泻”“下痢”的范畴，主要的病变部位为脾胃和大小肠，并且和肝、肾有着紧密的联系，而该病的病因是由于患者在情志失调、肝气郁结、饮食刺激以及精神紧张等情况下引起的肠胃失职，脾虚湿盛，代谢异常，致使郁气内结而导致的[3]。关于此病的治疗方面，中医学重在从整体角度出发，对各个脏腑功能进行调整，从而实现阴阳平衡、阴平阳秘的效果，使得治疗效果显著，而常规的西药治疗则治标不治本，具有较高的复发率，使得治疗效果并不理想。
本次研究采用的中药中含有的党参、白术以及茯苓有益气、健脾的功效；山药助消化、止泻、敛虚汗；桔梗、砂仁能消食、通肠胃；白扁豆能补脾胃、和中化湿；甘草能调和诸药；薏苡仁能健脾利湿。以上这些药相配伍使用，便能达到改善肠胃、健脾益肾的功效，服药三个疗程便能达到疾病的治愈效果[4]。本次研究显示，观察组患者的治疗总有效率为95.00%、半年内疾病复发率为7.50%，均显著优于对照组患者的治疗总有效率（82.50%）和半年内疾病复发率（27.50%），结果充分显示了中药能从根本上治疗慢性肠胃炎。
综上所述，参苓白术散治疗慢性肠胃炎疗效显著，复发率低，并发症少，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]董义臣，李佳茹，刘长波，姜小美，郭姝. 参苓白术散与诺氟沙星治疗慢性肠炎的临床疗效比较研究[J]. 现代生物医学进展，2014，14（20）：3925-3927，3934.
[2]李晓明. 参苓白术散治疗慢性肠炎的临床疗效观察[J]. 中国当代医药，2012，19（15）：90-91.
[3]王福奎. 参苓白术散治疗慢性肠炎35例临床疗效观察[J]. 北方药学，2013，10（12）：20-21.
[4]田涛，宋全荣. 参苓白术散治疗慢性肠炎的疗效分析[J]. 中医临床研究，2015，7（36）：111-112.
作者简介：梁艳平（1978年8月2-）云南祥云，汉族，中医内科主治医师，本科，主要从事中医门诊工作。
论文作者:梁艳平
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/24
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