邵阳市中医医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：观察中医辩证对脾胃气虚型功能性消化不良的治疗效果。方法：选取我院脾胃气虚型功能性消化不良患者86例（2017年3月至2018年8月），按随机数字表分为西医治疗的对照组（43例）与中医辨证治疗的观察组（43例），观察患者治疗效果、消化系统症状评分及不良反应发生率。结果：观察组治疗有效率95.35％，高于对照组，P＜0.05，治疗前，两组消化系统症状评分对比，P＞0.05，治疗后，观察组消化系统症状评分低于对照组，P＜0.05，观察组不良反应发生率2.33％，低于对照组，P＜0.05。结论：给予脾胃气虚型功能性消化不良患者中医辩证治疗，能改善患者临床症状，提高治疗有效率，且不良反应少，安全性高，值得借鉴。
【关键词】中医辩证；脾胃气虚；功能性消化不良；治疗效果
功能性消化不良是一种功能性胃肠病，患者表现为持续或反复发作的中上腹部疼痛或不适，该病发病机制尚不明确，对患者食欲、营养摄入、精神状态等都会产生较大影响[1]。在该病临床治疗中，常给予患者西药治疗，目的为促进患者胃肠运动、临床症状等的改善，但是患者出现的不良反应较多，临床应用具有局限性[2]。在中医治疗中，根据辨证施治，给予患者合适的药方，能更具患者具体情况对药方进行调整，安全性高，治疗效果好。本文选取我院脾胃气虚型功能性消化不良患者86例（2017年3月至2018年8月），观察中医辩证对脾胃气虚型功能性消化不良的治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院脾胃气虚型功能性消化不良患者86例（2017年3月至2018年8月），按随机数字表分为对照组（43例）与观察组（43例），对照组男、女为25例、18例，年龄20至62（41.87±3.92）岁，病程0.2至13（5.38±2.19）年，观察组男、女为25例、18例，年龄20至62（41.87±3.92）岁，病程0.3至12（5.11±2.05）年。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规西药治疗，奥美拉唑（沈阳圣元药业有限公司 国药准字H20064652），1天1次，1次20mg，莫沙必利（鲁南贝特制药有限公司 国药准字H19990317），1天1次，1次5mg，胰酶胶囊（Abbott Laboratories GmbH 国药准字H20160180），1天1次，1次300mg，治疗4周。
观察组给予中医辩证治疗，黄岑10g，半夏10g，党参10g，甘草10g，干姜3g，黄连3g。舌红苔少者，将基础方中的党参换为太子参；纳差者，加六曲10g，炒麦芽10g，山楂10g；腹胀者，去党参，或加入苏梗10g。清水煎煮，取汁300ml，1天1剂，分2次服用。治疗4周。
1.3观察指标
治疗效果：有显效（腹痛、腹胀等临床症状、体征完全消失）、有效（腹痛、腹胀等临床症状、体征有改善）、无效（临床症状及体征无变化甚至加重）；消化系统症状评分：按严重程度评分，0至3分，有无症状（0分）、轻度（1分）、中度（2）、中度（3分）；不良反应发生率。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量数据、计数数据分别表示为均数±标准差、百分率，分别用t、检验，P<0.05，有统计学意义。
2结果
治疗效果对比
观察组治疗有效率95.35％，高于对照组，P＜0.05，见表1。
表1 治疗效果对比（n％）
2.2消化系统症状评分对比
治疗前，两组消化系统症状评分对比，P＞0.05，治疗后，观察组消化系统症状评分低于对照组，P＜0.05，见表2。
表2 消化系统症状评分对比（分）
2.3不良反应发生率对比
观察组不良反应发生率2.33％，低于对照组，P＜0.05，见表3。
表3 不良反应发生率对比（n％）
3讨论
功能性消化不良病因及特征较为复杂，早期症状不明显，并且对功能性消化不良认识程度较低，对疾病的治疗不能引起重视，久而久之，加重病情，增加治疗难度[3]。功能性消化不良最为常见证型脾胃气虚型，西药治疗不良反应多，而中医辨证治疗具有针对性强的特点，并且患者不良反应少，安全性高。
中医学认为，功能性消化不良属于胃脘病、痞满，在临床治疗时，对患者寒热错杂的症状进行辩证，然后根据患者实际情况加减方中的药物。临床有研究表明，该病患者主要的临床症状为胀满[4]。痞满指患者体内寒邪凝滞、胀满不通，寒邪入侵，导致脾胃升降失衡、气滞不运，最终造成患者上腹部出现疼痛感。脾胃气虚型功能性消化不良的发病部位在脾胃，其发病机制为患者脾胃气机不畅、运化失调，在该病患者治疗中，需要将调节患者脾胃气机作为治疗重点[5]。本文给予脾胃气虚型功能性消化不良患者中医辩证治疗，能对患者脾胃功能进行有效调节，其中黄连、黄芩具有泻热的作用，党参、甘草能起到补气补脾的作用，干姜能温中散寒，半夏能消痞散结。黄芩、黄连、干姜组合，能发挥热以治寒、寒以治热的效果。
本文结果中，观察组治疗有效率95.35％，高于对照组，P＜0.05，治疗前，两组消化系统症状评分对比，P＞0.05，治疗后，观察组消化系统症状评分低于对照组，P＜0.05，观察组不良反应发生率2.33％，低于对照组，P＜0.05。
所以，给予脾胃气虚型功能性消化不良患者中医辩证治疗，能改善患者临床症状，提高治疗有效率，且不良反应少，安全性高，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]国文华.中医辨证治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床效果[J].世界中医药，2017，12（12）：570-570.
[2]王艳娇.柴枳理中汤与穴位敷贴联合治疗脾胃气虚型功能性消化不良临床疗效及对患者血清GAS的影响[J].四川中医，2017，36（12）：106-108.
[3]柴枳理中汤治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察[J].辽宁中医杂志，2018，45（4）：741-743.
[4]蔡莉莉，孟静岩.中西医结合治疗功能性消化不良的研究进展[J].长春中医药大学学报，2018，34（1）：201-203.
[5]刘志清，郭明文.中西医结合治疗对功能性消化不良患者胃肠动力、复发情况的影响[J].湖北中医药大学学报，2017，19（5）：61-64.
论文作者:黄艾丽
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期
论文发表时间:2019/6/10
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