邹香芬
祁东县人民医院 湖南衡阳 421600
摘要：目的：本研究将对肠梗阻患者的发病因素展开分析，并对其临床护理措施进行探究。方法：纳入60例我院2013年12月—2014年12月所收治的肠梗阻患者为研究对象，对其病因进行分析，将其分成两组，每组各30例，对照组给予常规护理，观察组患者在此基础上给予护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：导致患者出现肠梗阻的原因主要有机械性损伤以及非机械性损伤；两组患者的护理总满意度差异明显，有统计学意义，P＜0.05。结论：在对肠梗阻患者进行临床治疗时，通过对其病因进行全面分析，并给予相应的护理干预，不仅可以对患者进行对症治疗，而且还可以提高其护理满意度，为患者的康复奠定良好的基础。
关键词：病因；肠梗阻；临床护理
肠梗阻作为一种较为常见的临床疾病，如不对其进行对症治疗就会导致患者的肠道功能出现不可逆转的损伤[1]-[2]。为了对肠梗阻的病因以及护理方法进行深入了解，本研究将对60例患者的临床治疗进行回顾性分析，现报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
纳入60例我院2013年12月—2014年12月所收治的肠梗阻患者为研究对象，对其病因进行分析，将其分成两组，每组各30例。观察组中有12例女性，18例男性，患者的年龄为25—84岁，平均（56.2±2.5）岁；对照组中有10例女性，20例男性，患者的年龄为23—82岁，平均（55.7±2.7）岁。两组患者的一般资料差异不大，无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对患者的临床体征及其相关病历资料进行分析，以此来找出患者的发病原因。对照组给予胃肠道减压、住院环境参观以及医生水平介绍等常规护理，观察组患者在此基础上给予护理干预，其内容如下。
（1）心理护理：由于患者在发生肠梗阻后会出现腹胀、呕吐、腹痛等不适感，再加上患者对此类疾病缺乏足够的了解，很容易出现紧张、焦虑等不良情绪。基于此，在对此类患者进行临床护理时，一定要耐心解答患者的疑问，主动与其交流，及时发现患者的情绪变化，对其负面情绪进行干预，帮助患者建立起战胜疾病的信心。
（2）促进肠道蠕动：利用洗肠机来对患者的肠道进行清洗，其清洗的时间为40分钟左右，在此过程中将清洗液的温度控制在37℃。清洗前，让患者排空小便，取其左侧卧位，并将臀部暴露在视野下，用石蜡油来对肛门周围以及肛管进行润滑处理，然后将肛管插入肛门中，将其与洗肠机的水管连接在一起，将其固定好后。让患者平卧于床上，清洗过程中在患者的腹部盖上床单，并对其进行适当的保温处理，同时还必须对仪器的水压以及温度进行实时观察，避免水压过大或水温过低对患者的机体造成伤害。将毛巾浸入36—38℃的温水中，然后对患者的腹部进行热敷，每天热敷3次，并对其腹部进行适当按摩。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在对患者的腹部进行按摩时，将双手的食指、中指以及无名指重叠在仪器，然后顺着结肠方向由横结肠降结肠至乙状结肠行环形按摩。
（3）其他护理：告知患者肠梗阻的发病原因以及处理方式，对于疼痛难忍的患者可以根据其具体情况给予阿托品类抗胆碱药物来缓解其胃肠道平滑肌痉挛，缓解其疼痛症状。叮嘱患者准医嘱服药、休息，帮助其建立起健康的生活习惯，以便于及时改善患者的疾病状态。
1.3统计学分析
将本研究所有需要分析的数据纳入SPSS15.0软件行统计学分析，对比过程中用%来表示计数资料，并用卡方来对其对比用结果进行检验，P＜0.05则代表差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度
观察组的护理满意度为98%%，明显高于对照组的86%，其差异有统计学意义，详情见表1。
表1 两组患者的护理满意度比较（%，n）
组别 例数满意 一般 不满意总满意度
观察组30 25（84）4（14）1（2） 29（98）
对照组30 18（62）7（24）5（14） 25（86）
χ28.0425.0626.3416.341
P<0.05<0.05<0.05<0.05
2.2 病因
通过分析发现，导致患者出现肠梗阻的原因主要有机械性损伤以及非机械性损伤。机械性肠梗阻主要是指导致患者出现肠道梗阻的为肠管内异物阻塞、肠管外压迫以及肠管本身病变等。非极性肠梗阻主要是指神经肌肉紊乱以及血管闭塞等因素所引起的肠道梗阻。
3 讨论
肠梗阻作为一种较为常见的外科急腹症，其具有病情重、变化快、发病急等特点，此类患者的临床症状主要有停止排气、停止排便、呕吐、腹胀以及腹痛等，患者一旦出现肠梗阻就会导致肠道的功能以及解剖结构出现不同程度的改变，导致患者出现严重并发症，甚至直接导致其死亡[3]。随着医疗事业的不断发展，肠梗阻患者的临床治疗效果得到了明显提高，但其死亡率仍居高不下，达到了10%左右，出现此类情况的主要原因为未能根据患者的具体病因来对其进行治疗[4]。
在对肠梗阻患者进行临床治疗时，胃肠减压是最为常见的治疗方式，通过将患者胃肠内的液体以及气体吸出后，缓解其腹胀程度，降低肠腔内的压力，以此来降低患者肠道内毒素的含量。在对肠梗阻患者进行临床护理时，仅对其给予胃肠道减压等常规护理，患者复发的可能性也相对高，不仅会增加患者的经济负担，而且还会增加患者的身体负担。
有学者在研究报告中指出[5]，在对肠梗阻患者进行临床治疗时，对其病因进行分析后对症治疗可以提高其疗效，但仍有半数以上的患者会出现复发的情况，而在此基础上对患者给予护理干预，则可以有效解除患者的肠道梗阻状态，提高患者的护理满意度。本研究的结果显示，对于肠梗阻患者，通过对进行适当的护理干预，患者的护理满意度得到了有效提高，使其能够积极主动的配合医护人员的相关治疗以及护理工作。
参考文献：
[1]阳莉萍.肠梗阻病因分析及护理策略[J].河北医药，2013，35（14）：2228-2229.
[2]罗维珍，刘祺，苏冀等.结肠镜下肠梗阻导管置入术的护理配合[J].护士进修杂志，2009，24（3）：277-278.
[3]刘红伟，郑晓波.肠梗阻的病因分析与护理要点[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（4）：164-164.
[4]汪翠云.老年肠梗阻的病因分析及护理对策[J].安徽医药，2010，14（11）：1364-1365.
[5]陈华炳.肠梗阻的治疗及护理体会[J].医药前沿，2013，（14）：76-76，77.
论文作者:邹香芬
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/28
标签：患者论文; 肠梗阻论文; 对其论文; 病因论文; 肠道论文; 满意度论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年3期供稿论文;