尹爱晚
湖南省人民医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：探究在带状疱疹后遗神经痛疼痛护理患者的临床治疗中综合护理干预的临床应用效果。方法：2014年1月至2015年7月期间，我院接受治疗的带状疱疹后遗神经痛患者94例，根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在神经痛的治疗中实施常规护理，观察组患者则在诊治过程中结合综合护理干预，对比两组患者的NRS评分、疼痛缓解率、护理满意度。结果：观察组患者在护理后其NRS评分明显低于对照组，观察组患者在护理后疼痛缓解率以及护理满意度指标均显著优于对照组，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）。结论：在带状疱疹后遗神经痛患者的临床治疗中结合综合护理干预能够有效改善患者的疼痛强度量表、有效缓解疼痛，同时提升护理满意度，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】综合护理干预；带状疱疹；后遗神经痛；应用分析
带状疱疹作为一种病毒感染所致的感染性疾病，其相关病毒为水痘-带状疱疹，是由于病毒隐藏在脊髓后根神经，当患者出现感染、感冒以及劳累情况下，患者会伴随机体免疫力和抵抗力的下降，因此有助于病毒的生长繁殖，并且会在神经纤维出现潜行，进而导致皮肤出现感染，导致患者出现明显的疱疹症状[1]。患者在治疗后很容易遗留神经痛病症，作为一种较为常见的并发症，患者主要出现皮肤的烧灼感，并且伴随有强烈的神经疼痛，对患者的日常生活带来很大影响[2]。未能有效控制还会影响患者的情绪，导致患者出现焦虑、失眠、烦躁等情绪，给患者和家庭都带来一定的负面影响，导致生活质量的明显降低。本研究对一段时间内在我院接受治疗的带状疱疹后遗神经痛疼痛护理患者进行综合护理干预应用效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
2014年1月至2015年7月期间，我院接受治疗的带状疱疹后遗神经痛患者94例，根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，两组患者分别47例。对照组患者中男性25例，女性22例，其年龄在13~69岁，平均年龄为55.8岁，患者的主要神经痛分布区域中胸背部神经痛患者11例、四肢区域患者15例、腰背部患者21例；观察组患者中男性24例，女性23例，其年龄在14~68岁，平均年龄为56.1岁，患者的主要神经痛分布区域中胸背部神经痛患者12例、四肢区域患者16例、腰背部患者19例。两组患者的年龄、性别构成以及神经痛主要区域分布均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
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1.2方法
对照组患者在神经痛的治疗中实施常规护理，时刻保持患者的病房干净整洁，并且让患者按时服药，不可让患者的身体正对风口，并且做好疱疹部位皮肤的保护，减少挤压事件的发生，做好相关防护，保持患者的皮肤清洁和创面干净，让患者穿着宽松的病服，并且嘱咐患者不要抓挠皮肤[3]；观察组患者则在诊治过程中结合综合护理干预，首先对患者进行生活指导，让患者在饮食中以清淡饮食为主，并且给患者尽可能安排一个舒适的、整洁的睡眠环境，并且避免出现病房吵闹；做好患者的疼痛处理，患者在出现带状疱疹的感染后很容易并发较为严重的神经痛，因此对患者进行镇痛治疗和护理非常重要，降低患者的痛感[4]；对患者进行饮食护理中要指导患者科学饮食，多食用高维生素以及高蛋白食品，并且忌食用辛辣、刺激性强的食物，并且减少鱼虾的食用量；患者要多摄入低脂和高蛋白的食物，能够有效提升患者的抵抗力；对患者进行心理护理非常重要，由于患者的疼痛较为明显会导致患者焦虑、紧张以及暴躁的异常情绪，要做好沟通交流，对患者提出的问题进行耐心解答，并且对患者进行疱疹相关知识的讲解，让患者对自身病情有更多了解[5]；在患者的临床治疗中做好药物和按摩护理，患者的疼痛部位进行按摩、抚摸有利于疼痛缓解，并且结合阿司匹林等镇痛药物进行疼痛缓解，同时做好抗病毒治疗[6]。对比两组患者的NRS评分、疼痛缓解率、护理满意度，患者的NRS评分（数字疼痛强度量表）分值在0~10分，分值越高，疼痛越严重。
1.3统计学处理方法
本研究中带状疱疹患者后遗神经痛患者的基础资料和观察指标均结合SPSS21.0软件包进行处理，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别应用t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的判断标准。
2结果
观察组患者在护理后其NRS评分明显低于对照组，观察组患者在护理后疼痛缓解率以及护理满意度指标均显著优于对照组，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05），详细数据见表1、2。
表1 两组患者护理前后NRS评分对比
分组 例数护理前护理后
对照组47 5.9 2.5
观察组47 5.8 0.5
P值 0.827 0.001
表2 两组患者的疼痛缓解率和护理满意度对比[n（％]
分组 例数疼痛缓解率护理满意度
对照组47 30（63.8）27（57.4）
观察组47 43（91.5）44（93.6）
P值0.8270.001
3讨论
带状疱疹后遗神经痛作为一种异常的神经性疼痛，其目前还没有彻底治愈的方法，患者的临床治疗主要进行预防和临床控制干预为主。其在中老年群体中较为高发，并且患者年龄越大，患者的疼痛消除难度越高，患者的皮疹病症虽有有明显降低，到那时患者还会存在持续的疼痛，对患者的日常生活有很多负面影响，控制不当会导致患者出现抑郁、免疫力降低以及自主神经功能紊乱病症[7]。患者的临床治疗需要结合患者综合护理干预对转患者的病症进行缓解，并且及时消除患者的不良情绪，同时加强综合护理干预，保证患者的临床治疗效果。护理干预作为一种非侵袭性的控制干预模式，其临床应用没有任何副作用，并且还可提升护理水平。
本研究中，观察组患者在护理后其NRS评分明显低于对照组，观察组患者在护理后疼痛缓解率以及护理满意度指标均显著优于对照组，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）。因此，在带状疱疹后遗神经痛患者的临床治疗中结合综合护理干预能够有效改善患者的疼痛强度量表、有效缓解疼痛，同时提升护理满意度，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]戴晓宇. 药针结合治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床观察[D].黑龙江中医药大学，2013.
[2]浦晶晶. 毫火针配合温和灸缓解带状疱疹后神经痛的临床疗效观察[D].北京中医药大学，2013.
[3]乔颖. 综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2015，21（23）：64-65.
[4]蔡玲，何芳芳. 综合护理干预对老年带状疱疹后遗神经痛患者负面情绪的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2014，20（15）：98-99.
[5]杜文玉，雷启蓉，周锡平. 护理干预在带状疱疹后遗神经痛中的应用研究[J]. 四川医学，2014，35（07）：896-898.
[6]徐迎涛. 托里消毒散加味联合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察及对生活质量影响的评价[D].山东中医药大学，2014.
[7]杨梅，章绍清，吴艳霞，甘心红，陶绍平，周青，张五七，施炜，金雯. 带状疱疹后遗神经痛发病相关因素及干预方法分析[J]. 现代预防医学，2013，39（01）：153-155+159.
论文作者:尹爱晚
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 带状疱疹论文; 神经痛论文; 疼痛论文; 对照组论文; 后遗论文; 满意度论文; 《航空军医》2016年第11期论文;