长沙市第三医院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：研究探讨精细化护理在急危重症老年患者中的应用效果。方法：本文选取我院于2016年6月~2017年06月收治的144例老年急危重症患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用精细化护理方式，对比两组患者的护理满意度、护理疗效结果。结果：护理组的护理满意度、护理总有效率以及护理配合度分别是100.00%、94.44%以及97.22%，和对照组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：对高龄急危重症患者采用精细化护理方法，效果显著，提高了患者的满意度。
【关键词】精细化护理；老年急危重症；急救护理；应用效果
当代社会医疗护理需求不断增加，老年急诊护理已经逐渐发展成为了医院护理工作中非常重要的一个组成部分[1]，老年病患的身体、心理等各个方面的素质较差，因此需要更好的给予其护理服务，才能够保证医护工作的顺利开展。因此对于急症危重患者，及时的开展医护管理工作，对于提升急救护理质量，降低医护感染发生率方面发挥着重要作用，进一步改善患者情绪状态，使得其更加积极配合医护工作开展，提升医护疗效。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2016年6月~2017年6月在我院进行治疗的144例老年急危重症患者，每组各72例。男80例，女64例。护理组，年龄59岁到83岁之间，平均年龄（66.22±9.45）岁。对照组，年龄59岁到83岁之间，平均年龄（66.23±9.47）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理方式，护理组采用精细化护理方式，第一，精细化护理。在精细化护理工作中，需要将其各个方面进行很好的管理和控制[2]，精就是护理工作一定要做到精益求精，比如对于一些脑血管急性病症，患者在临床早期的症状可能是部分偏身感觉和运动障碍，患者不能够很好的满足常规护理需要，因此医护人员一定要对患者的病情在第一时间进行观察和判断，精确分析护理方式是否适合患者的病情，进一步依据患者的病情发展变化，不断调整医护方案，做好相应的护理记录工作，提升急救成功率。
细主要是护理人员需要对患者的病情症状以及护理需要准确把握和认识，比如对于一些细小的护理工作，气管插管是否稳定，昏迷患者是否出现了误吸现象[3]，心电监护仪工作正常与否，患者的肢体是否能够进行活动等，在翻身过程中，患者身体是否出现障碍，这些都需要医护人员做好相应的细化护理工作，确保整个急救以及后续的护理工作顺利开展，提升护理疗效。
第二，环节监控管理。在急救护理工作开展时，每一个环节都需要做好相应的监护管理工作，重视每一个工作环节的衔接，能够强化数字监控和管理，实现数字化监控管理，在不同的操作过程中，对于护理的强度。开展工作的效能等采用量化的考核指标，对于护理人员的护理工作进行量化划分和分配，将其工作开展程度和奖金相挂钩[4]，形成一种有效的护理管理方式，正确的指导后续的护理急救工作开展，同时对于老年护理工作开展情况来说，不但要做到标准化、精细化管理操作，同时需要对于一些心理素质较差的老年患者做好其他方面的护理管理，进一步提升护理疗效，促进患者早日康复。
第三，更新护理理念，实现护理监控，提升护理服务水平。伴随着医学技术的不断发展，对于老年急救患者来说，时间就是生命，因此在急救工作开展过程中，需要加大对精细化护理管理，前期护理工作开展过程中，需要重视抢救护理管理，患者也需要专业医护人员对其实施有效的护理操作，提升护理服务的精细化程度和护理服务质量，增加特色护理服务，不断扩大护理服务范围，实现创新护理管理，更改护理服务意识，形成以患者为中心的护理服务系统，进一步实现个性化护理指导，提升护理服务质量[5]。
1.3统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
护理组的护理满意度、护理总有效率以及护理配合度分别是100.00%、94.44%以及97.22%，和对照组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
表1 两组患者的护理满意度、护理疗效结果对比（%）
3.讨论
精细化护理管理对于老年急症危重患者来说，一方面需要提升日常急救护理工作的开展效率和服务质量水平，另一方面还需要重视创新护理服务理念，改善护理服务方式，不断优化护理服务措施。在精细化护理服务工作开展过程中，需要做到人性化、专业化、精细化护理服务管理，对于一些病情比较严重的患者，能够站在患者角度看问题，设身处地为患者着想，减轻患者病痛，改善患者心理情绪状态，设计个性化的护理服务方案，同时对于患者的病情及其相关知识能够准确的认识和把握，开展精准的护理服务工作，争取在护理工作开展过程中，能够将医疗护理服务做到位，从专业性角度充分考虑，将其全面结合，从而能够提升护理高度，实现医护更加准确的协调，提升我院的急救护理服务质量。
参考文献：
[1]段玉琴，李嘉颖.精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用[J].西南军医，2012，14（2）：369-370.
[2]石岚，郭仙斌，何进椅等.急危重症患者中心静脉压测量系统效能评估体系的临床实证研究[J].中国实用护理杂志，2015，31（1）：5-8.
[3]李丹，贝雅彬，袁娜等.急危重症患者的心理护理[J].辽宁医学杂志，2012，26（6）：324-325.
[4]路伟，靳雁，宋汉歌等.依据Waterlow评分进行分级护理在降低急危重症患者压疮发生率中的作用[J].中国全科医学，728，11（23）：2161-2163.
[5]纪玲玲.急诊一体化救治护理急危重症患者中临床路径的应用[J].中国继续医学教育，2015，（19）：218-218.
论文作者:黄兆敏
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第11期
论文发表时间:2017/9/27
标签：患者论文; 精细化论文; 老年论文; 护理工作论文; 医护论文; 危重症论文; 工作论文; 《中国蒙医药》2017年第11期论文;