（云南省楚雄州南华县医院妇产科 云南楚雄 675200）
【摘要】目的：研究与探讨纱布填塞与水囊压迫治疗在进行剖宫产术中大出血的临床疗效。方法：随机选取自2015年10月—2017年10月来我院进行治疗的在剖宫产手术过程中出现大出血的患者30例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即纱布填塞组与水囊压迫组，每组各15例。其中水囊压迫组患者采取水囊压迫治疗，而纱布填塞组患者采取纱布填塞治疗。结果：两组患者经过治疗后，患者的出血情况均有所改善，但是水囊压迫组患者的24h出血量显著少于纱布填塞组，且水囊压迫组患者的手术时间显著少于纱布填塞组，水囊压迫组患者的填塞物留置时间显著少于纱布填塞组（P<0.05）。结论：与纱布填塞治疗方法相比，水囊压迫治疗剖宫产术中大出血的临床效果显著，值得进一步推广与使用。
【关键词】水囊压迫；纱布填塞；剖宫产术；大出血；疗效
【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）05-0092-02
剖宫产是妇产科的一种常见妊娠方法，剖宫产的出现有效地解决了妇产科难产以及其他产科凝难杂症的问题，但是剖宫产术是有一定的要求的，并不是所有的产妇均可以进行剖宫产术，需要产妇出现意外的情况，在医师的建议下，才可以进行剖宫产[1]。本院自2015年10月来我院进行治疗的剖宫产术中大出血的患者采取水囊压迫治疗，效果显著。现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取自2015年10月—2017年10月来我院进行治疗的剖宫产术中大出血的患者30例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即水囊压迫法与纱布填塞组，每组各15例。在水囊压迫患者中，年龄最高为45岁，年龄最低为24岁，平均年龄为（28.96±3.45）岁，孕期最长为37周，孕期最短为35周，平均孕期为（35.16±1.99）周；在纱布填塞组患者中，年龄最高为44岁，年龄最低为23岁，平均年龄为（29.02±3.56）岁，孕期最长为37周，孕期最短为34周，平均孕期为（36.00±1.70）周；患者的资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者采取不同的治疗方法，治疗后观察两组患者的治疗效果。具体的治疗情况如下：
水囊压迫组：水囊压迫组患者采取的治疗方法为水囊压迫，首先对患者进行外阴消毒，同时采取扩阴器对患者的阴道进行扩张，采取小水囊压迫在患者的阴道的出血部位，随后向患者的阴道注入150～300ml的生理盐水，注意在注入生理盐水的过程中，不能使水囊脱出，随后推注完毕后，扎紧患者的尿管的末端。
纱布填塞组：纱布填塞组患者采取纱布填塞治疗，选取长度1.5m，宽度6cm的四层医用纱布，注意纱布的消毒，采取碘伏进行消毒，采取纱布的一端从患者的一侧宫角进行逐层填塞，最后进行缝合连接（双7号丝线）。
注：两组患者在经过治疗后，均采取常规的护理。
1.3 评判标准
观察两组患者的24h出血量、手术时间以及填塞物留置时间，有专业的医护人员对患者的相关情况进行记录且存档。
1.4 将患者的数据进行统计学科学处理
将患者的数据进行统计学科学处理，采取的软件为统计学专用软件SPSS 20.0，随后将科学处理后的数据进行研究与分析。
2.结果
两组患者经过治疗后，患者的病情均有所改善，但是水囊压迫组患者的24h出血量、手术时间以及填塞物留置时间情况显著优于纱布填塞组，具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表。
3.讨论
剖宫产作为妇产科常见的手术之一，也出现了不少的临床问题，例如在剖宫产手术过程中，容易出现出血的情况，而在患者出现出血的情况下，采取水囊压迫以及纱布填塞均是有效的治疗手段[2]。根据大量数据显示，目前为止，水囊压迫是最有效的剖宫产术中止血的方法，具有术后出血量少，手术时间短，患者的疼痛较轻以及价格较为合理等优点，可以在临床上进行推广与使用[3]。
本文就纱布填塞与水囊压迫治疗在进行剖宫产术中大出血的临床疗效进行研究与分析，结果显示两组患者经过治疗后，患者的出血情况均有所改善，但是水囊压迫组患者的24h出血量显著少于纱布填塞组，且水囊压迫组患者的手术时间显著少于纱布填塞组，水囊压迫组患者的填塞物留置时间显著少于纱布填塞组（P＜0.05）。故与纱布填塞治疗方法相比，水囊压迫治疗剖宫产术中大出血的临床效果显著，值得进一步推广与使用。
【参考文献】
[1]张宏梅. 剖宫产术中大出血应用水囊压迫与纱布填塞治疗的效果对比研究[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(12):107-108.
[2] Miriam C.Espinosa,Pedro Díaz,M.Belén Linares,et al.Quality characteristics of sous vide,ready to eat seabream processed by high pressure[J].LWT - Food Science and Technology, 2015, 64(2):657-662.
[3] Wang X,Yang H,Li Z,et al.Pilot study for the treatment of sodium and fluoride-contaminated groundwater by using high-pressure membrane systems[J].Frontiers of Environmental Science & Engineering, 2015, 9(1):155-163.
论文作者:段丽萍
论文发表刊物:《心理医生》2018年5期
论文发表时间:2018/3/19
标签：患者论文; 纱布论文; 两组论文; 中大论文; 孕期论文; 手术论文; 时间论文; 《心理医生》2018年5期论文;