儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预的预防作用分析
达小云
（兰州市西固区人民医院公共卫生科 甘肃 兰州 730060）
【摘要】目的：分析儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预的预防作用。方法： 选择2018年1月-2018年12月在某公共卫生科预防接种的患儿1700例，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，对照组800例，给予常规护理，观察组900例，给予综合护理干预。护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。结果：两组患儿通过使用不同的护理方法进行护理之后，比较两组患儿的不良反应发生机率，观察组患者不良反应发生机率明显低于对照组患者，p<0.05，数据有明显差异，具有统计学意义。结论：通过本文的研究发现，儿童预防接种的不良反应发生原因多种多样，应用综合护理干预的方法可以帮助减少儿童接种后不良反应发生的机率，值得进行应用推广。
【关键词】儿童预防接种；不良反应；护理干预
儿童预防接种是指在儿童年幼的时期有针对性地将生物制品接种到人体内，使儿童产生特异性免疫力，以达到预防传染病的目的[1]。但是由于儿童个人生理的差异，有部分儿童在进行接种后会出现一系列不良反应，从而造成患儿以及家属对接种工作的不认可。因此，为了提前预防儿童在进行接种之后可能出现的不良反应，对护理干预的预防作用进行了讨论，具体如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月-2018年12月在某公共卫生科预防接种的患儿1700例，按照护理方法的不同随机分为对照组和观察组，对照组800例，男415例，女385例，平均年龄为1.22岁，给予常规护理，观察组900例，其中男455例，女445例，平均年龄为1.18，给予综合护理干预，护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。对两组病患的年龄、接种针次、性别等基本资料进行研究，表明其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有接种家长对此次研究均表示知情，并自愿签署同意书。
1.2方法
对照组使用常规护理的方法。护理人员在约定的接种时间，详细向家长交代接种的有关事项，包括接种疫苗的性质、预防的疾病类型、可能出现的不良反应，进行信息登录；注射完毕观察婴幼儿是否会出现不良反应，若有应立即采取相关措施进行救治，对观察半小时无不良反应可回家继续观察，接种人员分别在接种后1天、2天、3天、1周采取电话随访、家访等进行不良反应的跟踪并进行记录。
观察组使用综合护理干预的方法。观察组患儿在对照组患儿护理方法的基础上增加使用综合护理干预的方法，具体如下：①护理人员首先需要重视对疫苗的储存，包括疫苗保存是否完好，并在使用前查看疫苗的保质期，确认拿取疫苗的品种是否与登记的一致。②接种前，护理人员需要提前详细询问接种儿童的过敏史，如若发现患儿身体不适，可以另选时间重新接种。对于情绪状态不稳的患儿，护理人员应给予安抚，转移儿童的注意力，尽可能使儿童配合接种。③接种中，护理人员正确引导儿童露出需要接种的位置，确认注射仪器是否合格，确认需要注射的部位和进行注射的方式，并严格按照注射流程接种。④接种后，护理人员留患儿静等半小时，观察是否患儿出现不良反应，并将可能会发生的不良反应告知患儿家属，注射后，叮嘱患儿注射24h内不要沾水。确认无不良反应后，患儿才回家继续观察。接种人员分别在接种后1天、2天、3天、1周采取电话随访、家访等进行不良反应的跟踪并进行记录。
1.3疗效标准
两组通过使用不同的护理方法进行护理之后，比较两组患儿的不良反应发生率来判断儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预的预防作用。不良反应评定标准：儿童出现发热、皮疹、恶心呕吐以及局部出现红肿，硬结，脓肿等症状。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS19.0软件中分析，采用χ2检验，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
两组患者通过使用两种不同的护理方法，可以发现，观察组患儿不良反应发生机率明显低于对照组患儿，p<0.05，数据有明显差异，具有统计学意义。见表1.
表1 两组患儿不良反应发生机率对比[n,(%)]
不良反应发生时间接种后1天内对照组16例，观察组7例，2天内对照组8例，观察组2例，3天内对照组4例，观察组0例，1周内对照组4例，观察组0例，以接种后1天内最多。
3.讨论
按照我国卫生部的规定，婴儿在1岁内就应完成卡介苗，百白破，麻风，乙脑，A群流脑等几种疫苗的接种。这是由于儿童的发育尚未完全成熟，身体的免疫力不强，容易感染各种传染性疾病[2]。因此，按时进行疫苗接种能够有效防止儿童感染各种传染病。
虽然疫苗接种在临床上应用多年，对于很多儿童预防传染性疾病具有一定的作用，但是也有部分儿童由于自身的抵抗力较差，或者疫苗的安全性还不够高，从而造成儿童在注射疫苗后出现一些不良反应。为了提高疫苗接种工作的效率，减少不良反应发生的机率，需要对儿童接种疫苗后产生不良反应的原因进行分析，并采取有效的护理措施进行提前预防。
不良反应发生原因分析：①由于疫苗本身就是一种抗原物，对于还未发育成熟的儿童而言具有一定的刺激性，虽然通过人体免疫系统，但是也有可能会产生一些不良反应。②由于儿童本身身体的不耐受性对接种疫苗产生了反应，机率最小的是接种儿童身体内可能正存在某种隐藏性疾病。
通过有效的护理措施干预，对儿童发生不良反应原因的分析和症状的分析能够最大程度避免儿童在注射疫苗接种后产生不良反应的机率，从而能够获得儿童家属的支持和信赖。
综上所述，儿童预防接种的不良反应发生原因多种多样，应用综合护理干预的方法可以帮助减少儿童接种后不良反应发生的机率，值得在临床上进行应用推广。
参考文献
[1]尹秀君,王文君.探讨护理干预在儿童预防接种过程中的应用效果分析[J].中国实用医药, 2016, 11(11):254-255.
[2]许丽英.精细化护理干预在儿童预防接种中的应用效果[J].河南医学研究, 2018, 27(3):567-568.
论文作者:达小云
论文发表刊物:《健康世界》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/22
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