【摘 要】目的：观察优质护理服务在老年肺部感染患者中的应用效果。方法：将2016年12月至2018年1月作为研究时段，选择此时间段内本院收治的老年肺部感染患者76例，采用随机数字表法将其分为对照组（n=38）、观察组（n=38），对照组应用常规护理，观察组应用优质护理服务，分析两组痰标本合格率、护理满意度。结果：痰标本合格率、护理满意度对比显示观察组高于对照组（P<0.05）。结论：优质护理服务应用于老年肺部感染患者中，对提高痰标本合格率、护理满意度具有积极作用，值得临床推广应用。
【关键词】优质护理服务；老年肺部感染；应用效果
肺部感染属于临床最常见的一种疾病，包括肺炎、肺实质炎症等，病因以感染最为常见，其中以肺炎最为曲型，引发肺部感染的主要因素为真菌、病毒、肺炎支原体、细菌等，临床表现为呼吸困难、咳嗽、痰量增多、痰液性状、体温变化等，此病症好发于老年人[1]。主要是由于老年机体功能下降，再加上基础病，易增加肺部感染发生几率，从而加重病情增加患者痛苦。临床实践表明[2]，在临床治疗中实施优质护理，对辅助提高治疗效果、促使患者病情尽快好转具有积极作用。本次研究主要分析优质护理服务在老年肺部感染患者中的应用效果，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年12月至2018年1月作为研究时段，选择此时间段内本院收治的老年肺部感染患者76例，采用随机数字表法将其分为对照组（n=38）、观察组（n=38），对照组男22例、女16例，年龄62-86岁，平均年龄为（74.7±10.4）岁，病程1.5-19.0年，平均病程（10.3±8.0）年，其中初中以下学历包括初中15例、高中学历12例、大专及大专以上学历11例；观察组男24例、女14例，年龄61-88岁，平均年龄为（75.5±11.3）岁，病程1.9-19.1年，平均病程（10.7±8.5）年，其中初中以下学历包括初中16例、高中学历11例、大专及大专以上学历11例。对比分析两组患者基线资料，不具有明显差异（P>0.05）。诊断标准：符合获得性肺炎诊断及治疗原则中肺部感染诊断标准[3]。排除标准：干咳无痰者；气管插管者；神志不清者。
1.2方法
两组患者入院后，完善相关检查，确诊病情后，均实施相应的治疗措施，在此基础上，对照组实施常规护理，即给予患者吸痰护理，饮食指导，病房管理等常规护理工作。观察组实施优质护理：①病情护理：老年患者一般都会出现基础病，如高脂血症、高血压、糖尿病等慢性病，从而影响患者各项机体功能，降低自身抵抗力，从而增加肺部感染几率，影响身体健康。故在护理过程中，护理人员应对患者生命体征进行监测，了解其血压、呼吸、心率等情况，及时发现异常及时采用相应的处理措施。如患者出现高热症状，对其体温进行监测，观察其意识状态与面色，给予相应的降温处理。指导患者痰液留取措施，为其提供合理的用药依据[4]。②心理护理指导：因出现肺部感染的患者易出现焦虑、抑郁及紧张等负面心理。故护理人员应主动与患者及其家属讲解患者病情，了解其心理状态，主动回答其疑问，疏导患者负面心理及不良情绪，提高其治疗信心，使其保持稳定、健康心态接受治疗[5]。③呼吸道干预：由于老年人鼻纤毛减少，呼吸道黏膜功能及肌力降低，从而降低了排痰功能。故护理人员应时帮助患者排痰，保持呼吸道通畅，必要时给予患者吸痰器吸痰及雾化治疗。④治疗护理：老年肺部感染患者均会实施氧疗治疗，护理人员应详细向其讲解治疗方法、目的、相关注意事项，消除患者氧疗压力，在氧疗过程中，定时帮助患者清除鼻咽部分泌物，避免氧导管出现阻塞[6]。⑤基础护理：为患者提供良好的病房环境，保持适宜的温度及湿度，定时对病房进行通风，定时消毒，定其更换被褥及床单，强化患者口腔护理，对患者饮食结构进行指导，加强营养的同时要求患者多食用高热量、高纤素、易消化的食物。
1.3分析指标
分析两组痰标本合格率、护理满意度。痰标本合格评价标准：鳞状上皮细胞低于10/HP，白细胞超过25/HP。痰标本合格率=痰标本合格例数/总例数。护理满意度采用本院自制量表进行评价，包括服务态度、操作技巧、病房管理、病情管理等四个维度，每项10分，分数越高证明护理满意度越高。
1.4统计学分析方法
统计学分析软件：SPSS20.0，采用（）表示、行t检验计量资料；采用%表示、行检验计数资料，以P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1比较痰标本合格率
观察组痰标本合格者35例，痰标本合格率92.1%（35/38）；对照组痰标本合格者23例，痰标本合格率60.5%（23/38），组间对比具有明显差异，=10.483，P<0.05。
2.2比较护理满意度
服务态度、操作技巧、病房管理、病情管理评分对比观察组高于对照组，P<0.05，见表1。
3.讨论
肺部感染是一种临床常见病，其是由真菌、支原体、细菌等病原菌引起的感染性疾病，临床表现为咳痰、呼吸困难、咳嗽、发热等症状，具有病程度、反复发作等特点，再加上老年患者机体功能下降，病情易反复作用，从而对患者身心健康及生活质量造成严重影响。目前，随着我国逐步迈入老龄化阶段，从而增加了肺部感染发病率。老年患者肺部感染后，会降低肺部呼吸功能，使得痰液与咽喉部分泌物无法排出，从而加重病情，故实施有效的护理措施，对提高治疗效果具有积极作用。
优质护理服务是在常规护理基础上创新出来的一种护理模式，其具有较高的护理针对性。将其应用于肺部感染老年患者中，通过对患者自身病情进行有效管理，提高基础病治疗效果，同时指导患者正确留取痰液方法，进而提高痰标本合格率；给予心理护理指导，疏导负面心理的同时提高治疗依从性；帮助患者保持呼吸道通畅，提高排痰能力；给予氧疗护理干预，快速改善患者临床症状；强化基础护理，提高患者机体抵抗力的同时，促使其病情尽快康复。结合上述护理措施，提高患者信任感，进一步提高护理满意度。
综上所述，优质护理服务应用于老年肺部感染患者中，护理效果显著，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]王静，赵云，张娟，雷英.门急诊手术室优质护理对术后肺部感染的影响[J].淮海医药，2017，35（02）：172-174.
[2]黄海燕.对合并肺部感染的脑梗死患者进行优质护理的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14（21）：166-167.
[3]郭顺锡.优质护理服务在老年肺部感染患者中的应用效果观察[J].内科，2015，10（05）：739-740+682.
[4]黄英.优质护理在老年肺部感染患者中的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（20）：3118-3120.
[5]黄艳萍，何茹.优质护理服务在重型颅脑损伤危重病人的应用效果分析[J].现代诊断与治疗，2014，25（23）：5518-5519.
[6]蒋秀花.老年肺部感染患者的优质护理效果[J].青岛医药卫生，2012，44（06）：455-456.
论文作者:黄江华
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年2期
论文发表时间:2018/7/31
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