黑龙江省林甸县妇幼保健院 166300
摘要：目的 探讨儿科消化性溃疡的治疗价值。方法 选择在2013年1月至2014年11月入住我院接受治疗的74例消化性溃疡患儿作为研究对象，将其临床资料进行回顾性的分析。并随机将其分为治疗组（37例）和对照组（37例），对照组患儿采用奥美拉唑进行治疗，治疗组患儿采用雷尼替丁联合次枸橼酸铋钾进行治疗，对比两组患儿临床治疗效果。结果 治疗组患儿临床治疗总有效率为97.30%，对照组患儿临床治疗总有效率为78.38%，对比两组患儿临床治疗效果，治疗组患儿临床治疗总有效率显著优于对照组患儿的，有统计学意义（P<0.05）。结论 雷尼替丁联合次枸橼酸铋钾在治疗儿科消化溃疡疾病临床上效果显著，可有效改善患儿临床症状，值得推广应用。
关键词：消化性溃疡；儿科治疗；临床效果
消化溃疡为一种较为常见的、多发的慢性疾病，其主要出现在胃、十二指肠部位，严重影响患儿正常生活。基于消化溃疡疾病病理特点，笔者为详细了解分析消化性溃疡的儿科治疗价值，特选取我院在2010年2月至2012年1月收治的74例消化性溃疡患儿的临床资料进行研究分析，研究结果如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院在2013年1月至2014年11月收治的74例消化性溃疡患儿，并随机将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组患儿为37例，男25例，女12例；患儿年龄为1-7.2岁，平均年龄为4.03±1.14岁；对照组患儿为37例，男26例，女11例；患儿年龄为1-8岁，平均年龄为4.51±1.13岁；对比两组患儿之间的性别、年龄等基本资料，没有明显差异性，P>0.05，无统计学意义，可进行对比。
1.2 方法 对照组患儿采用奥美拉唑进行治疗，治疗组患儿采用雷尼替丁联合次枸橼酸铋钾进行治疗，对比两组患儿治疗效果。
1.2.1 对照组患儿每日口服2次由四川新元制药有限公司生产的、批号为H20056108的奥美拉唑进行治疗，20mg/次，患儿进行为期4周的治疗。
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1.2.2 治疗组患儿每日口服2次由江西汇仁药业有限公司生产的、批号为H36021340的雷尼替丁进行治疗，150mg/次；每日口服4次由丽珠集团丽珠制药厂生产的、批号为H10920098的次枸橼酸铋钾进行治疗，0.3g/次。
1.3 疗效判定 无效：患儿实施临床治疗后，溃疡面积没有缩小，甚至出现加重现象；有效：患儿实施临床治疗后，溃疡面积缩小≥50%；显效：患儿实施临床治疗后，溃疡面积消失或是基本消失，但有炎性反应；治愈：患儿实施临床治疗后，临床症状全部消失[1]。临床治疗总有效率=（有效患儿例数+显效患儿例数+治愈患儿例数）/总选取患儿例数×100.00%。
1.4 统计学分析 本次研究所有患儿的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2 结果
治疗组患儿临床治疗总有效率为97.30%（36/37），其中，25例为治愈，占67.57%，6例为显效，占16.22%，5例为有效，占13.51%，1例为无效，占2.70%；对照组患儿临床治疗总有效率为78.38%（29/37），17例为治愈，占45.95%，8例显效，占21.62%，4例为有效，占10.81%，8例为无效，占21.62%。对比两组患儿临床治疗效果，治疗组患儿临床治疗总有效率显著优于对照组患儿的，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
消化性溃疡为一种同幽门螺旋杆菌之间具有直接关系，因此，在对患儿进行治疗过程中，应实施相应抗幽门螺旋杆菌治疗。少数患儿在实施治疗后，因幽门螺旋杆菌没有被根除，依旧存在轻微临床症状。基于该疾病病理特点，医护人员应为患儿实施科学、有效的治疗措施。奥美拉唑为一种抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂，该药剂对胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管及胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶活性具有显著抑制作用，进而有效抑制胃酸分泌，显著改善患儿临床症状，提高患儿治疗效果，但在患儿采用该种药剂进行治疗过程中，患儿会出现恶心、呕吐等不良反应，该不良反应影响患儿整体治疗效果，不利于患儿康复[2]。雷尼替丁为强效组胺H2受体拮抗剂，其作用持续时间长，有效降低患儿胃酸及胃酶活性，改善患儿临床症状[3]。次枸橼酸铋钾为一种组成不定的铋复合，属于抗酸及抗溃疡药物，该药剂不中和胃酸，同时其对胃酸分泌没有抑制作用，其主要是在胃液ph状态中，在患儿溃疡表面或是溃疡基地肉芽组织出现一种坚固的氧化铋胶体沉淀，形成保护性薄膜，进而有效隔绝胃酸及食物对溃疡粘膜的侵蚀作用，促使溃疡组织修复及愈合，有效改善患儿临床症状，提高患儿生活质量。综上所述，雷尼替丁联合次枸橼酸铋钾在治疗儿科消化溃疡疾病临床上效果显著，可有效改善患儿临床症状。本次研究中采用雷尼替丁联合次枸橼酸铋钾进行治疗的治疗组患儿，其临床治疗总有效率为97.30%，采用奥美拉唑进行治疗的对照组患儿，其临床治疗总有效率为78.38%，对比两组患儿临床治疗效果，两组患儿临床治疗效果存在统计学差异性，P<0.05，该研究结果同刘咏梅学者研究结果较为相似[4]。因此，雷尼替丁联合次枸橼酸铋钾值得在治疗儿科消化溃疡疾病临床上推广应用。
参考文献：
[1]位东卫.中西医结合治疗消化性溃疡的临床价值[J].中国实用医药，2009，04（06）：57-58.
[2]陈剑琴，张红.蒙脱石散剂联合抗生素治疗儿科消化性溃疡的临床疗效及护理[J].海峡药学，2013，25（02）：133-134.
[3]唐冬艳.60例消化性溃疡的两种治疗方法效果分析[J].当代医学，2012，18（04）：05-06.
[4]刘咏梅.消化性溃疡的儿科治疗分析[J].中外医疗，2011（35）：09-10.
论文作者:刘金波
论文发表刊物:《健康世界》2014年24期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：患儿论文; 雷尼替丁论文; 溃疡论文; 儿科论文; 对照组论文; 消化性溃疡论文; 统计学论文; 《健康世界》2014年24期供稿论文;