【摘要】目的：探讨微血管减压术治疗面肌痉挛患者的围术期护理价值。方法：随机抽取本院2017.06到2019.06时间段内诊治的80例面肌痉挛患者，划分为A组和B组，各40例。患者均施以微血管减压术治疗，但A组采用常规护理，B组采用围术期综合护理，对比各组总有效率、护理总满意度。结果：A组总有效率为75.00%，B组为92.50%，各数据间比较有意义（P＜0.05）。B组护理总满意度为87.50%，A组为67.50%，各数据间比较有意义（P＜0.05）。结论：针对面肌痉挛患者，于微血管减压术的基础上联合围术期综合护理，既可增强总有效率，还可提高护理总满意度，应加大推广力度。
【关键词】微血管减压术；面肌痉挛；围术期护理
面肌痉挛还可称为面抽，为中老年群体多发性脑神经功能性病症，常表现为阵发性面部肌肉抽搐，始发部位在眼轮匝肌处，特别是在过度疲劳、精神紧张和情绪波动等状态下，面肌痉挛发生率极高，较为严重时还会出现口角歪斜和睁眼困难等状况，影响机体生活、工作。微血管减压术为神经疾病常见治疗方式，具有安全高效、复发率低、保留神经血管等诸多功能，但在面肌痉挛研究中相对较少[1]。对此，随机抽取本院2017.06到2019.06时间段内诊治的80例面肌痉挛患者，报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
随机抽取本院2017.06到2019.06时间段内诊治的80例面肌痉挛患者，划分为A组和B组，各40例。其中A组患者中，男女比为22:18；最小年龄为46岁，最大年龄为69岁，平均数为（51.5±2.7）岁。B组患者中，男女比为21:19；最小年龄为45岁，最大年龄为70岁，平均数为（51.1±2.9）岁。各数据间比较相似（P＞0.05）。
1.2方法
患者均施以微血管减压术治疗，但A组采用常规护理，B组采用围术期综合护理，具体包括以下内容：
（1）常规护理。术后要求患者卧床静养，但为预防术后便秘，可在术前使用甘油灌肠剂予以灌肠；术前晚间和术日清晨，可使用镇静药，但剂量和给药方式应由医师决定；术日应禁食，置入导尿管；常规备皮，剃光头和彻底清洗，若为女性可保留执行局部备皮操作[2]。
（2）围术期综合护理。①术前心理护理。面肌痉挛虽不会威胁机体生命安全，但再发作时会会阻碍患者睁眼、说话，长此以往必将使患者处于心烦意乱的状况。针对此护士应对患者予以耐心接待，再构建良好护患渠道的前提下，按照患者心理状况执行有效的健康教育和心理疏导等方案，例如明确手术方法、优缺点和手术疗效，再通过肌肉松弛锻炼和听音乐等方式，减轻患者负性情绪。②术前准备。协助患者做好各项检查，例如生化检查、血尿便常规检查、心肺检查和头颅CT、头部备皮等，抗生素皮试等；精准评估面肌痉挛发病频率、程度及持续时间。③术后护理。密切检查患者体征变化，例如呼吸频率、神志瞳孔等，若存在瞳孔意识障碍和呼吸不规律，则可能存在颅内出血风险；待麻醉清醒时，可去枕平卧约为6h，若无头晕症状，可将床头提高15-30°，加快静脉回流，预防脑水肿；术后24-48h对患者予以低流量持续吸氧治疗，杜绝切口周围组织水肿；术后6h，若患者处于清醒状态，则可少饮水，若未表现为呛咳、误吸和呕吐等事件，逐步改为高维生素、高蛋白和高热量普食[3]。
1.3观察指标
对比各组总有效率、护理总满意度。其中总有效率包括显效、有效、无效，总有效率为显效率和有效率之和；护理总满意度包括满意、基本满意、不满意，总满意度为满意度和基本满意度之和[4]。
1.4统计学处理
取统计软件SPSS 20.0，对本文研究数据加以汇总处理。即表示±s计量资料，组间数据用t检验；n/%表示计数资料，组间数据用x2检验。P＜0.05时，各数据间比较有意义。
2、结果
2.1 对比各组总有效率
A组总有效率为75.00%，B组为92.50%，各数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。
3、讨论
面肌痉挛为脑干区面神经血管压迫而导致的痉挛性抽搐，呈现无意识发作、间断性发作的特点，若患者处于情绪激动和疲劳等状态，会加重此症状，甚至威胁机体日常生活和工作。微血管减压术是面肌痉挛患者常见治疗方式，借助对血管、神经等部位粘连现象予以分离，再通过注入Teflon片的方式，减轻面神经压迫，以此起到疾病救治效果。特别是在联合围术期综合护理条件下，能够在增强治疗效果的同时，改善医患关系[5]。本文可知，A组总有效率为75.00%，B组为92.50%，各数据间比较有意义（P＜0.05）。B组护理总满意度为87.50%，A组为67.50%，各数据间比较有意义（P＜0.05）。
总之，针对面肌痉挛患者，于微血管减压术的基础上联合围术期综合护理，既可增强总有效率，还可提高护理总满意度，应加大推广力度。
参考文献：
[1]石艳丽. 面神经根显微血管减压术治疗面肌痉挛的围手术期护理体会[J]. 中国现代医药杂志, 2017, 19(7):90-92.
[2]周毅, 杨建权, 王恒, et al. 围术期应用尼莫地平对面肌痉挛患者面神经微血管减压术后并发症的影响[J]. 广西医科大学学报, 2017, 34(5):773-776.
[3]耿晓峰. 耳内镜下面神经血管减压术治疗面肌痉挛的护理体会[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2017, 20(8):137-139.
[4]郭亚洲, 王凡, 刘德中,等. 47例显微血管减压术治疗面肌痉挛临床分析[J]. 黑龙江医药, 2018, 31(2):414-416.
[5]许蕾. 面肌痉挛微血管减压术治疗中循证护理的临床应用效果分析[J]. 中国实用医药, 2017, 12(17):169-170.
论文作者:赵荣荣
论文发表刊物:《航空军医》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/16
标签：患者论文; 面肌痉挛论文; 微血管论文; 满意度论文; 有效率论文; 面神经论文; 数据论文; 《航空军医》2019年第05期论文;