（达州市妇幼保健院 四川 达州 635000）
【摘要】 目的：探析导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果。方法：将我院妇产科收治的126例分娩初产妇随机分为对照组和观察组，每组各63例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加导乐陪伴分娩护理模式，对比分析临床护理效果。结果：观察组的总产程时间、产后出血量、阴道分娩率均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在初产妇分娩护理中应用导乐陪伴分娩护理模式，可缩短总产程，减少产后出血量，提高阴道分娩成功率，保障母婴的身体质量，值得推广。
【关键词】导乐陪伴分娩；初产妇；分娩；护理效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0027-02
Study on the application effect of Doula delivery in childbirth in nursing
Qinli
(dazhou sichuan dazhou 635000 maternity and children's health care centers)
【Abstract】 Objective Analysis of the application effect of Doula delivery in childbirth in nursing. Methods 126 cases of delivery in our hospital were randomly divided into the control group and the observation group, 63 cases in each group. The control group was given routine nursing, the observation group based on routine nursing increased doula nursing model, comparative analysis of clinical nursing effect.Results The total labor time of the observation group, postpartum hemorrhage, vaginal delivery were significantly better than the control group (P<0.05). Conclusion At the beginning of maternity care in application doula care model, can reduce the overall labor and reduce postpartum hemorrhage, improve the success rate of vaginal delivery, guarantee the quality of maternal and child health, it is worth promoting.
【Keywords】 Doula delivery; Unipara；Childbirth；Nursing efficacy
分娩是胎儿脱离母体、以独立个体存在的时期和过程，多数产妇在心理和生理上承受这巨大挑战，尤其是初产妇会因为恐惧宫缩痛而选择剖宫产[1-2]。因此，如何降低剖宫产率、提高产妇护理满意度成为妇产科护理中关注和研究的重点。导乐分娩作为一种新型护理模式，使产妇在心理和生理上保持最佳状态，顺利完成分娩。本研究以126例分娩初产妇为研究对象，对导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果进行评价，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院在2015年7月-2016年6月妇产科收治的126例分娩初产妇随机分为对照组和观察组，每组各63例。对照组中，产妇的年龄区间在19岁到38岁之间，平均年龄为（27.64±2.59）岁；孕周在37周到41周之间，平均孕周为（39.65±0.56）周。观察组中，产妇的年龄区间为20～39岁，平均年龄为（28.45±2.41）岁；孕周为38～40周，平均孕周为（39.41±0.39）周。两组产妇的年龄、孕周差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理，主要包括分娩前健康知识指导，对会阴进行消毒，指导产妇如何在分娩过程中用力等。分娩后，完成会阴伤口缝合，向产妇家属交代产后护理方式。
观察组在常规护理基础上增加导乐陪伴分娩护理模式：允许产妇的1名亲属全程陪产，在产妇分娩前，护理人员向产妇介绍导乐分娩的护理过程，鼓励产妇自然分娩，增加产妇的分娩信心，帮助其消除负面情绪。同时，向产妇说明分娩过程中的相关注意事项和技巧，与产妇、产妇家属建立良好的沟通关系。在产妇分娩过程中，由护理人员陪伴完成分娩，在分娩过程中，可为产妇播放轻音乐，为产妇营造轻松、愉快的分娩环境。产后，指导产妇及家属掌握正确的喂养方法。
1.3 观察指标
对两组产妇的总产程时间、产后出血量、阴道分娩率进行记录和对比。
1.4 数据分析
将所有研究数据纳入SPSS 19.0软件，其中计量资料以（x-±s）表示，用t检验；计数资料以率（%）表示，用χ2检验。判定统计学差异的标准为P＜0.05。
2.结果
观察组的总产程时间、产后出血量、阴道分娩率均明显优于对照组（P＜0.05），具体见表。
3.讨论
近年来，我国医疗卫生水平不断提升，孕妇在分娩过程中承受的风险性也越来越小，但对于初产妇而言，对分娩过程的未知疼痛充满恐惧感。当产妇出现焦虑、恐惧等负面情绪后，会促进产妇体内啡肽和儿茶酚按分泌，加之宫缩频繁，易造成产妇胎盘血流量较少，增加新生儿宫内窘迫发生率[3-4]。导乐陪伴分娩是全新的分娩管理措施，在分娩前向产妇系统化的介绍分娩的相关知识，缓解产妇的负面情绪。在分娩过程中辅助产妇分娩，可提高阴道分娩成功率。分娩后，向产妇家属介绍护理常识，可降低分娩后并发症发生率，提升产妇的生活质量。
本研究以探析导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果，经研究发现，在常规护理基础上给予导乐陪伴分娩护理的观察组产妇在总产程时间、产后出血量明显优于给予常规护理的对照组（P＜0.05）。此外，观察组产妇的阴道分娩率为92.06%，与对照组的65.08%相比差异显著。本结果与谭新华在《导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果》获得的研究结果有相似性[5]。从此次研究结果中可以看出，导乐陪伴分娩护理模式可从产妇的心理和生理层面上缓解负面情绪，提高阴道分娩成功率。
综上所述，在初产妇分娩护理中应用导乐陪伴分娩护理模式，可缩短总产程，减少产后出血量，提高阴道分娩成功率，保障母婴的身体质量。因此，导乐分娩可在妇产科的临床上进一步应用和推广。
【参考文献】
[1]张伟华.导乐陪伴分娩在初产妇分娩中的应用及效果分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(36):36-36.
[2]周爱华.陪伴式导乐护理模式在初产妇围生期中的效果和体会[J].中外女性健康研究,2015,17(5):83-83.
[3]张小英,曾燕娣,何翠云.全程导乐陪伴联合硬膜外麻醉分娩镇痛的临床应用研究[J].临床医学工程,2014,21(11):1459-1460.
[4]彭永莲,何小明,甘露.优质护理在导乐陪伴分娩中的应用效果[J].医学理论与实践,2015,28(4):530-531.
[5]谭新华.导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果[J].中外医学研究,2014,12(31):104-105.
论文作者:李琴
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/10
标签：产妇论文; 初产妇论文; 总产论文; 阴道论文; 产后论文; 效果论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;