1齐齐哈尔市中医院, 黑龙江 齐齐哈尔 161005
2齐齐哈尔医学院, 黑龙江 齐齐哈尔 161005
【摘要】目的：在卵巢肿瘤诊断中应用64排螺旋CT，分析应用价值。方法：本院选择2017年4月至2018年6月期间进行研究，研究对象共选择44例，均为我院就诊的卵巢肿瘤患者，所有患者一律接受64排螺旋CT诊断，依据诊断得出数据结果确定64排螺旋CT的应用价值。结果：手术病理诊断良性肿瘤总检出率63.64%，64排螺旋CT总检出率92.86%，组间比较未见较大区别，P＞0.05。手术病理诊断恶性肿瘤总检出率36.36%，64排螺旋CT总检出率34.09%，组间比较未见较大区别，P＞0.05。结论：在卵巢肿瘤诊断中应用64排螺旋CT，可在保证检出率的同时，确定病灶腹腔内的具体情况，应用价值较高，有推广可行性。
【关键词】64排螺旋CT；卵巢肿瘤；诊断价值
近些年来，由于社会发展速度不断加快，女性的生活压力持续增加，导致妇科疾病的发病率持续上升。卵巢肿瘤属于女性常见恶性肿瘤中的一种，患病后，主要以下腹沉坠、发热、排尿困难等为临床症状表现。目前，应用于诊断卵巢肿瘤的方式呈现多样性，比如：实验室检查、影像学检查等。本次研究主要探究64排螺旋CT在该病症中的诊断价值，并选择44例我院就诊卵巢肿瘤患者作为研究对象，通过如下报告中体现开展方式，确定应用价值。
1.资料与方法
1.1基线资料
本院选择2017年4月至2018年6月期间进行研究，研究对象共选择44例，均为我院就诊的卵巢肿瘤患者，确定年龄区间在26~65岁，中位年龄（40.37±5.06）岁。良性肿瘤者28例，恶性肿瘤者16例，在就诊时所有患者均有痛经、月经不规律等表现。研究开展前，获取我院伦理委员会批准，患者知晓研究内容，并在取得家属支持，签订参与协议书。
1.2方法
44例参与研究患者在实施检查前的24小时，均进食流食，12小时，均采取禁食措施，以此降低腹腔内负担。开始检查前30~120分钟内，嘱咐患者多饮水，至少在500毫升以上，目的是为了充盈膀胱，体现出现更加清晰的检查结果。若患者有性生活，需要先对其采取阴道消毒措施。患者在检查床上取仰卧位，从患者耻骨下缘开始扫描，直至肿块上边缘。若患者已经出现肿块转移、或者肿块体积较大，需要执行全腹腔扫描措施。然后使用高压注射器将离子型造影剂团沿患者静脉注入体内，进行增强扫描，将扫描图像传至工作站，对数据进行重建。阅片由2名经验丰富的放射科医生共同完成，统一结果后确定患者病症情况。
1.3观察指标
以手术病理诊断结果作为金标准，确定64排螺旋CT的诊断符合情况。
1.4统计学方法
数据分析软件版本选择SPSS17.0,对比检验选择x2,结果体现为(%),若P＜0.05，则证明分析存在统计价值。
2.结果
2.1 44例患者中良性肿瘤检出情况
手术病理诊断结果：黏液性囊腺瘤11例（25.00%）、浆液性囊性瘤10例（22.73%）、小囊壁结节7例（15.91%）、误诊0例（0.00%），总检出28例（63.64%）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆64排螺旋CT诊断结果：黏液性囊腺瘤11例（25.00%）、浆液性囊性瘤10例（22.73%）、小囊壁结节5例（11.36%）、误诊2例（4.55%），总检出26例（92.86%）。两种诊断方式比较检出情况，并未出现较大差异性，且x2=2.0741，P=0.1498，无统计价值（P＞0.05）。
2.2 44例患者中恶性肿瘤检出情况
手术病理诊断结果：内胚窦癌7例（15.91%）、颗粒细胞瘤6例（13.64%）、子宫内膜样癌4例（9.09%）、误诊0例（0.00%），总检出16例（36.36%）。64排螺旋CT诊断结果：内胚窦癌7例（15.91%）、颗粒细胞瘤6例（13.64%）、子宫内膜样癌3例（6.82%）、误诊1例（2.27%），总检出15例（34.09%）。两种诊断方式比较检出情况，并未出现较大差异性，且x2=1.0323，P=0.3096，无统计价值（P＞0.05）。
3.讨论
据相关数据结果显示，近些年中卵巢肿瘤的发病率正在持续增长[1]。由于该病发生后不仅会让患者感受身体上的不适，严重时可影响到患者的生活与工作，也会为患者带来严重的心理负担，患者的生存质量因此下降。就女性的卵巢而言，无论是在腹部组织结构还是生理功能上来看，均存在一定的复杂性，属于肿瘤易发生的生殖器之一，在女性全身肿瘤的发生中，占据较大的比例，因此，卵巢肿瘤的可变性较高，可以算的上临床诊断中的一大挑战。为了探寻更有效的诊断方式，及时在患者患病早期诊断病症情况，临床相关研究者对此作出较多研究[2]。
64排螺旋CT是临床诊断中的新型技术，通过对新一代大功率高毫安输出球管加以利用，使得探测器排数增加至64，在对进行螺旋扫描时可以提高检查速度，且分辨率更高。与传统CT 相比，64排螺旋CT应用于卵巢肿瘤中，通过对滑环技术应用，在扫描过程中按照螺旋状进行，可对患者肿瘤部位做出快速识别，通过容积扫描生，截取矢状面、横断面等多个平面的图像，将所有截取图像传送至工作站重新建立，获取病灶出的整体影像学图像，且分辨率较高，经过经验丰富的医生阅片分析，最终为患者的治疗提供指导性的建议。
本次研究结果中，在良性肿瘤诊断中，64排螺旋CT诊断结果：黏液性囊腺瘤11例（25.00%）、浆液性囊性瘤10例（22.73%）、小囊壁结节5例（11.36%）、误诊2例（4.55%），总检出26例（92.86%）。在恶性肿瘤诊断中，64排螺旋CT诊断结果：内胚窦癌7例（15.91%）、颗粒细胞瘤6例（13.64%）、子宫内膜样癌3例（6.82%）、误诊1例（2.27%），总检出15例（34.09%）。分别对比手术病理结果，得出x2=2.0741，P=0.1498；x2=1.0323，P=0.3096，分析均不存在统计价值。而杨杰[3]在相关研究中，对32例卵巢肿瘤患者开展64排螺旋CT诊断，同样以手术病理诊断标准作为金标准进行比较，得出结果，在良性肿瘤诊断中，误诊2例，误诊率10.00%（2/20），在恶性肿瘤诊断中，误诊1例，误诊率8.33%，良性检出与恶性检出情况与手术病理诊断结果存在一致性，差异不明显，且P＞0.05，最终确定结论，64排螺旋CT的应用对于卵巢肿瘤检出率的提高有重要价值。与本次研究结果存在相似性。
综上所述，对卵巢肿瘤患者实施64排螺旋CT诊断，误诊率低，检出结果与病理结果存在高度一致性，应用价值明显。
参考文献：
[1]于化庆. 浅析16排螺旋CT在卵巢肿瘤诊断中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(11):118.
[2]曹万芝. CT在卵巢肿瘤诊断中的应用价值探讨[J]. 中国农村卫生, 2017(11):46-46.
[3]杨杰.浅析64排螺旋CT在卵巢肿瘤诊断中的应用价值[J].智慧健康,2017,3(24):3-4.
论文作者:潘家琦1,,贾宇灼2 毛宁宁2
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第04期
论文发表时间:2019/4/10
标签：检出论文; 卵巢论文; 螺旋论文; 患者论文; 肿瘤论文; 价值论文; 病理论文; 《医师在线（学术版）》2019年第04期论文;