（上海市宝山区中西医结合医院 上海 宝山 201900）
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ７３７． ９【 文 献 标 识 码 】 Ａ【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１５） １０
【摘 要】 目的 探讨在乳腺癌患者治疗过程中采用护理人文关怀后的效果。方法 对我科 100 例乳腺癌患者采取护理人文关怀，分析、对比患者的满意度。 结果：出院时患者满意度调查表中，患者满意度95%以上，高于科室其他疾病的满意率。结论 护理人文关怀对于乳腺癌患者的治疗和康复具有积极意义，效果满意。
【关键词】 乳腺癌；人文关怀
当今，乳腺癌已成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤。国际癌症研究协会发布的全球癌症统计数据显示，每年全球女性乳腺癌发病人数已超过万例，居女性恶性肿瘤发病率的首位，是导致女性病死率最高的恶性肿瘤，同时乳腺癌在发病年龄上具有年轻化的趋势[1]。乳腺癌患者在手术后还需要进行多次化疗。不管是手术还是化疗，对乳腺癌患者都是一种身心的摧残。而乳腺作为女性的特征性器官，它的切除容易使患者产生心理阴影。为了让患者积极配合完成乳腺癌的各种治疗，提高患者的生存质量，这就要求在医疗过程中的护理实践充分融入人文关怀，尊重、关爱患者，让患者在治疗过程中感受到医院的温暖，减轻患者的身心痛苦，提高其生活质量。
1 一般资料
我科在 2014 年 3 月～2014 年12 月期间收治乳腺癌患者共 100 例，均为女性，年龄 25-69 岁，平均年龄在 42.7 岁，Ⅰ期 22 例，Ⅱ期 43 例，Ⅲ期 35 例。所有患者均行乳腺癌改良根治术和后期化疗。
2 方法
2.1 充分理解护理的人文本质
在随着社会的进步，医学模式的转变，人文关怀已成为现代医学文明和现代化医院的一个重要标志[2]。体现为重视人、尊重人、关心人、爱护人。护理的理论与技能需要不断发展，但学科的发展是为了更好地服务人，护理尤其要求具有人文性。
2.2 提高护理人员人文关怀能力
我科通过进行护患沟通、人文关怀理论等内容的培训，采取人文关怀护理体验、护理个案讨论、分组讨论等一系列教学方式进行多层次、多角度的培训，增强临床护理人员的人文关怀能力，以提高护士人性关怀能力、人际关怀能力和临床关怀能力[3]。针对肿瘤患者的心理特点，加强了护理人员的心理学相关知识的学习。
2.3 加强医疗护理操作中的人文关怀
护理人员在技术操作时，须主动考虑到乳腺癌患者的特征，了解病人的心理反应。在护理操作的同时安慰和鼓励病人，最后感谢病人的配合，要充分体现护理的技术性和护理人员的爱心。通过操作中亲切的语言，深入以人为本的服务理念，表达护士对病人的关爱、同情与体贴，树立护士良好的形象，提高护士的整体素质[4]。以愉快的心情去工作，去与病人交流，有助于护患关系的融洽。患者也愿意把自己在治疗过程中的身心感受说给护士听，这样护士能够全面地了解患者的身心情况，从而指导医护人员合理安排治疗的时间，有助于对患者进行个性化的治疗和服务，提高患者对医院的满意度。
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2.4 深入地与患者及其家属进行沟通
乳腺癌患者术后，乳房的切除对女性的心理和生活的影响是十分巨大的，而病人的家属在日常生活中与患者朝夕相处，有必要指导患者家属怎样去进一步关怀患者，重视患者家庭的支持作用，给患者创造一个良好的社会支持体系。要给患者家属讲解乳腺癌患者术后的心理特点和康复保健知识，教授人文关怀技巧，为患者创造好的康复环境。家庭成员所给予患者的情感支持会帮助其重新认识和评价现状从而减轻应激反应，能更有效地帮助患者应对来自疾病及治疗不良反应的能力[5]。
2.5 重视乳腺癌患者的心理护理
护理人员必须要具备心理学的相关知识和心理危机干预的能力，一方面护理人员要察觉到病人的心理状况，特别是要注意在护理操作过程中病人所谈及和咨询的内容，知道患者实时的想法，另一方面还要让患者不要太在意现在自身的缺陷，一切往前看，积极面对今后的人生。护理人员还要真诚对待病人，做到不欺骗、不隐瞒，承认现在和今后会对患者的生活造成一定的影响，以免失去对患者的信任，在充分理解患者所焦虑的内容的基础上做到共情，让患者敞开心扉，能更好地宣泄负面情绪和情感，必要时教授病人一些放松和情绪控制的方法和技巧，以免长期压抑而不利于今后的治疗和康复。也可通过典型事例，讲解乳腺癌患者术后的生存情况，为患者树立正能量的榜样，鼓励患者乐观勇敢地生活，积极配合治疗并保持良好的心态，提高患者的抵抗力，提高患者生存质量。
2.6系统地进行人文关怀式健康教育
护理人员必须承认患者有思想、心理、精神的变化和情绪反应，而这些方面对疾病的发展和预后往往起着非常重要的作用[6]。我科采取发放健康教育手册、入院出院的温馨提示等方式对全部患者进行乳腺癌及手术知识普及、营养饮食指导、康复锻炼指导和用药指导，充分考虑患者的个体差异性、对教育内容的理解力、文化程度等，在健康教育的同时应注意患者的反应，了解患者的接受情况，有无疑惑等，高效地为患者提供个性化连续性健康教育。患者出院后，我科责任护士对患者进行电话跟踪回访，了解患者出院后的康复情况，了解病人所需，督促患者按时回医院进行有规律的治疗。
3 结果
在我科治疗的 100 例乳腺癌患者，出院时患者满意度调查表中，出院时患者满意度调查表中，患者满意度95%以上，高于科室其他疾病的满意率。
4结论
在护理实践中，应向患者提供多层次、高水平而有效的人文关怀服务，这样可以减轻或解除患者由于患乳腺癌而产生的生理及心理上的压力和焦虑，有助于对疾病的治疗，同时使患者心理上也得到舒适与愉悦，提高患者对医院的满意度，提高患者的生存质量。有利于提高患者对护理工作的满意度，提高护理质量，还可以减少护患纠纷，促进护患关系向良性方向发展。
【参考文献】
[1] 刘树麟.年轻乳腺癌生存者希望及生命质量的研究[D].上海:复旦大学,2011.
[2] 李惠玲.护理人文关怀的基本理论及临床应用.中华护理杂志.2005,40(11):878.
[3] 牛秀艳..临床护理人文关怀能力培养的探索实践与研究[D].长春:长春中医药大学,2013.
[4] 胡杰.护理人文关怀在护理操作中的应用[J].当代护士:学术版,2009(8):91-92.
[5] 许新菊,张志锐.人文关怀理念在乳腺癌患者心理护理中的应用[J].医学信息(中旬刊),2011(9):4434.
[6] 董文菊,任华蓉,段柯旭,等.人文关怀式健康教育在蛛网膜下腔出血患者中的运用[J].中国医药导报,2011(5):92-93.
论文作者:张丽华
论文发表刊物:《医药界》2015年10月第10期
论文发表时间:2016/6/29
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 人文论文; 满意度论文; 病人论文; 护理人员论文; 护士论文; 《医药界》2015年10月第10期论文;